Apvienotajā kauliņā ir definēts kā nepareizi sabiezēts sinkovveida audi (saukts arī par sinoviju vai locītavas oderējumu), kas aptver locītavu skrimšļus – locītavās atrodamo skrimšļa veidu. Tā kā sinovija nobiezējas un proliferējas, locītavu faktiski aizpilda sinoviums, un patoloģiska sinovija migrē pa locītavu skrimšļiem, kas galu galā rada erozijas.
Reimatoīdā artrīta gadījumā erozijas parasti sākas locītavu malā. Tā kā pannus progresē, tas var iebrukt kaulu un kaulu smadzenēs un iznīcināt apkārtējās struktūras, piemēram, locītavu kapsulu un cīpslas.
Salīdzinot Pannus ar osteoartrītu un reimatoīdo artrītu
Nav daudz zināms par pannus darbību osteoartrīstā salīdzinājumā ar reumatoīdo artrītu pannā. Pētnieki 2008. gadā veikuši pētījumu ar mērķi salīdzināt osteoartrīta pannus ar reimatoīdo artrītu pannus in vitro (laboratorijas vidē). Rezultāti publicēti klīniskajā un eksperimentālajā reimatoloģijā atklāja līdzības starp osteoartrītu un reimatoīdo artrītu pannus – bet kāpēc osteoartrīta pannus iebrūk bet tas nerada neobjektīvus erozijas, kas parasti tiek novērotas reimatoīdā artrīta gadījumā, nav izskaidrots.
Pētījumā pannus un sinovijas audi tika iegūti no 5 osteoartrīta pacientiem un 5 reimatoīdā artrīta slimniekiem artroplasty laikā (locītavas nomaiņa), pēc tam tika audzēti un pētīti.
Pannus pētījuma autori bija definējuši kā "mikroskopiski invazīvi granulācijas audi, kas aptver locītavu virsmu". Visiem pētījuma subjektiem bija asinsvadu un šķiedru pannus. Sinovīrusu proliferācija infiltrējas no iekaisuma un no iegūtajiem audu paraugiem tika novērota ekstracelulāro matrices proteīnu samazināšanās. ♦ Chondrocyte izplatība bija mazāk osteoartrīta skrimsli nekā reimatoīdā artrīta skrimsli. Osteoartrīta sinoviskajiem audiem bija zemāks proteoglikānu līmenis nekā reimatoīdā artrīta sinovālajiem audiem. Osteoartrīta skrimšļa II tipa kolagēna līmenis bija zemāks nekā reimatoīdā artrīta skrimšļa daudzums. Daudz lielāks interleikīna-1-beta līmenis bija saistīts ar reimatoīdā artrīta pannus, salīdzinot ar osteoartrīta pannus. Augsts TNF-alfa, IL8 un TIMP-1 līmenis bija saistīts gan ar osteoartrītu, gan ar reimatoīdo artrītu.
Bottom Line
Tika secināts, ka reimatoīdais artrīts un osteoartrīta pannus ir līdzīgi pre-inflammatory and anti-inflammatory citokīns izteiksme. Kāpēc osteoartrīta pannus neizraisa marginālus erozijas, piemēram, reimatoīdā artrīta, vēl nav zināms.
Cilvēks no locītavu pannām, kas rodas osteoartrīta un reimatoīdo artrītu gadījumā, pannus var veidoties arī citās vietās, piemēram, virs radzenes, vai protezējošam sirds vārstam. Kad pannus aug, tas var izrādīties audzējs.
