Kad ikviens saņem automātisku implantējamu kardioverteru-defibrilatoru (AICD), mērķis vienmēr ir ļaut pacientam pēc iespējas ātrāk atgriezties pie normāla dzīvesveida. Tomēr, ja apsverat AICD, ir vairāki jautājumi par dzīvesveidu, kas jums jāņem vērā.
Periods pēc operācijas
Pirmajā mēnesī pēc AICD implantācijas operācijas jums būs jāizvairās no intensīvas fiziskās aktivitātes un īpaši tādām darbībām, kas prasa ievērojamu roku kustību.
Šīs aktivitātes var ietvert golfu, tenisu, peldēšanu, putekļsūcēju un celšanu vairāk nekā pāris mārciņas.
Kad esat pilnīgi izdziedināts
Pēc pirmā mēneša jūs lielā mērā varat atgriezties pie normālajām aktivitātēm. Tomēr ir nepieciešami daži piesardzības pasākumi, piemēram, tie, kas attiecas uz:
Sazinieties ar sportu: Jums jāizvairās no kontaktu sporta veidiem, piemēram, futbola un ļoti konkurētspējīga basketbola.
Mobilie telefoni: Jūs varat izmantot savu mobilo tālruni, taču jums vajadzētu mēģināt saglabāt tālruni no sava AICD vairāk nekā sešām collām. (Tas nozīmē, piemēram, to, ka tas tiek turēts jūsu krūšu kabatā.) Šis piesardzības princips ir ieteicams, jo mobilo tālruņu radītos radioviļņus dažreiz var sajaukt AICD, jo tā nepārtraukti analizē jūsu sirdsdarbības ritmu.
Medicīnas tehnika: Jāveic īpaši piesardzības pasākumi, lai aizsargātu AICD, pirms Jums ir MRI skenēšana, litotripsija (skaņas viļņu mašīna, ko lieto nierakmeņu ārstēšanai) vai jebkāda operācija, kas varētu izraisīt pieskaņošanu.
Tātad, drošākais darbības virziens ir vienkārši atgādināt ārstam, ka jums ir AICD pirms kādas medicīniskas procedūras.
Magnēti: Magnēti, kas novietoti tuvu AICD (sešām collām vai mazāk), var kavēt AICD terapijas piegādi (ja tāda kļūst nepieciešama); dažos gadījumos magnēti, kas tiek turēti pret AICD 20 līdz 30 sekundes, faktiski var izslēgt ierīci.
Lai izvairītos no magnētiem. Magnēti ir atrodami daudzās vietās mūsu vidē, un tiek ziņots, ka AICD ietekmē tādas lietas kā bingo ripas, ledusskapja magnēti un celšanas stereo skaļruņi pret krūtīm. Tātad, ja jums ir AICD, jums jāzina magnētiņi jūsu vidē un jāuzglabā vairākas collas attālumā no ierīces.
Drošības aprīkojums: Tā kā AICD var norobežot lidojumu drošības skenerus, jūs saņemsit karti, kas identificēs sevi kā AICD, kuru varēsiet parādīt drošības personālam. Arī rokas metāla detektori, kurus viņi izmanto, lai skenētu jūsu ķermeni, satur magnētus, tāpēc vienkārši atgādiniet drošības personālam, ka nevajadzētu novietot skenēšanas zari pār jūsu AICD vairāk nekā 20 līdz 30 sekundes. (Ātri nododot zari caur savu AICD, problēma neradīsies.)
Metinātāji un citi enerģijas ģeneratori: Metināšanas iekārtas, motorizētie ģeneratori un augstsprieguma transformatori rada spēcīgus elektromagnētiskos laukus, kas var ietekmēt jūsu AICD. Jums vajadzētu izvairīties no ciešas saziņas (ti, dažu pēdas) ar šāda veida iekārtām.
Kas par braukšanu?
Pacientiem un ārstiem ir bijis daudz neskaidrību par atbilstošiem ieteikumiem par braukšanu pacientiem ar AICD.
Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir AICD, saņem tos, jo viņiem ir paaugstināts pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks, kas izraisa pēkšņu apziņas zudumu. Pēkšņs apziņas zudums, protams, būtu problēma, ja jūs vadītu automašīnu. Bet kā AICD ietekmē jūsu samaņas zuduma risku? Šis jautājums ir bijis intensīvas diskusijas jautājums.
lielā mērā ir paaugstināts sirdsdarbības apstāšanās risks (nevis AICD klātbūtne), kas visvairāk ietekmē risku, ka var nokļūt ritenī. Daudzi eksperti uzskata, ka AICD – nodrošinot terapiju dažu sekunžu laikā pēc sirdsdarbības apstāšanās – var izraisīt samaņas zudumu mazāk iespējamo.
No otras puses, tiek apgalvots, ka pēkšņi iegūstot šoks braukšanas laikā, cilvēki var zaudēt savu automašīnu kontroli pat tad, ja tie neiziet. Arī retos gadījumos pirmais AICD mēģinājums, kas saistīts ar aritmijas ārstēšanā, var paātrināt aritmiju, nevis pārtraukt tā darbību, un ātrākas aritmijas visticamāk izstāsies. Tātad debates turpinās.
Pašreizējās vadlīnijas par to, kā ārstiem jāpasaka saviem pacientiem ar AICD par braukšanu, atšķirtu cilvēkus, kuri saņem AICD, jo viņiem iepriekš bijis sirdsdarbības sindroms, vai arī ir bijusi sirds kambaru tahikardija (VT) vai ventrikulāra fibrilācija (VF), kā arī tiem, kuri saņem AICD, vienkārši tādēļ, ka to risks ir liels (bet tiem, kas nekad agrāk nav bijis sirdsdarbības apstāšanās).
Ja jūs esat pēdējā kategorijā (bez iepriekšējas sirdsdarbības apstāšanās vai VT vai VF), lielākā daļa ārstu ļaus jums vadīt, tiklīdz esat atguvusies no operācijas.
Bet, ja jums ir bijis iepriekšējs sirdsdarbības apstāšanās, vai VT vai VF, Amerikas Sirds asociācija iesaka braukt sešus mēnešus pēc AICD implantācijas vai sešu mēnešu laikā pēc šoku saņemšanas. Bet pēc tam, kad ir pagājuši seši mēneši pēc implantācijas vai šoka (atkarībā no tā, kurš no tiem ir jaunāks), braukšana parasti ir atļauta.
Tā kā ir vairāk viedokļu nekā dati par braukšanu ar AICD, vadītāja ieteikumi galu galā bieži tiek individualizēti. Turklāt dažādās valstīs ir dažādi noteikumi par braukšanu ar AICD, kas var atbilst vai neatbilst pašreizējām medicīniskajām vadlīnijām. Tāpēc jūs vēlaties sazināties ar savu ārstu par viņa politiku attiecībā uz braukšanu ar AICD.
Lasīt vairāk par AICDs:
- Pārskats par AICD
- Kādas ir AICD komplikācijas?
- Lasiet par to, ko darīt, ja AICD ir "atgādināts".
- Kam vajadzētu saņemt AICDs?
