daži ārsti parasti sniedz mugurkaula saplūšana ar to discectomy pacientiem. Bet vai tas vienmēr ir nepieciešams?
Parasti, ja jums ir ķirurģiska operācija hernijas diska gadījumā, jums automātiski netiks piešķirti mugurkaula kodolsintēzes. Iemesls ir tāds, ka līdz šim vismaz pētniecība neatbalsta ieguvumu, kas jums, pacientei, ir disketektomija ar kodolsintēzi. Kontrolētu pētījumu rezultātu dēļ eksperti norāda, ka pievienotās izmaksas un ar veselību saistīto problēmu potenciāls vienkārši nav tā vērts, tāpēc viņi atturas ieteikt to ķirurgiem, kuri ievēro savas pamatnostādnes.
Kā ar kaut ko dzīvē, protams, ir izņēmumi. Ja jums ir konstatēts, ka mugurkaula nestabilitāte kopā ar jūsu hernijas disku, pētījumi liecina, ka saplūšana var būt vērtīga. Bet fakts ir tāds, ka lielākajai daļai cilvēku, kas nonāk ķirurģiskajā ķirurģiskajā diskā, nav mugurkaula nestabilitātes. Saskaņā ar Resnick et et. Tikai apmēram 5% pacientu. al viņu 2005. gada vadlīnijās, kas publicētas Vēstnesī par neiroķirurģiju: mugurkauls.
Biežāk sastopamie scenāriji, lai pievienotu mugurkaula saplūšanu uz disketektomiju, ir sportista un / vai smaga roku darbinieks ar hroniskām sāpēm mugurā un radikulopātiju (kāju sāpes un nervu simptomi).
Ja tā nebūs jūsu pirmā diska ķirurģija, Fusion var būt noderīgs arī šeit. Pētījumi, kas salīdzina atkārtotas operācijas (ar pirmo operāciju pārveidojot) ar kodolsintēzi un bez tā, atklāja, ka abi palīdzēja mazināt sāpes un uzlabot funkciju. Bet vienīgais brīdis, kad saplūšana ir galīgi ieteicama ar diskectomiju, ir tad, ja otra operācija tiek veikta tajā pašā apgabalā, jo jūsu diska problēmas ir atgriezušās, kā arī saistīta deformācija, nestabilitāte un / vai hroniskas sāpes muguras lejasdaļā.
Mākslīgais disku nomaiņa
ASV mākslīgā diska nomaiņa ir relatīvi jauna (no 2016. gada) procedūra, kuras mērķis ir atvieglot sāpes un atjaunot kustību starp skartajiem skriemeļiem, aizstājot bojātu starpskriemeļu disku ar protezēšanu. Tiek uzskatīts, ka mugurkaula saplūšana, kas izraisa nekustīgumu apgabalā, kurā tiek veikta procedūra, ir saistīta ar vēlākām deģeneratīvām izmaiņām mugurkaula segmentos augšā un apakšā.
Diska nomaiņa teorētiski var izvairīties no šīs deģenerācijas.
Kaut arī pētījumi turpina uzkrāties, ne visi jautājumi par diska nomaiņu ir atbildēti. Piemēram, zinātnieki joprojām nezina, vai tas tiešām palīdz jums izvairīties no blakus segmenta deģenerācijas vai slimības (ASD). Patiesībā daži eksperti neuzskata, ka ASD izraisa mugurkaula kodolsintēze. Tieši tāpat mugurkaula saplūšana tiek uzskatīta par "zelta standarta" procedūru; tā joprojām ir izvēles procedūra daudzu veidu mugurkaula operācijās un, protams, ja diska nomaiņa ir alternatīva.
Avots:
