Vai Došanās var palielināt HIV risku?

taisnās zarnas, douching bija, taisnās zarnas douching, zarnas douching, anālais sekss

  • Simptomi
  • Diagnoze
  • Ārstēšana
  • Dzīvošana ar
  • Atbalsts un cīnīšanās
  • Preventīvā darbība
  • Saistītie apstākļi
  • Vēsture
  • Jau sen ir ierosinājumi, ka praksē douching, gan maksts, gan taisnās zarnas, var palielināt HIV risku, to novēršot – sauc par "labām" baktērijām no maksts / taisnleņķa floras, vienlaikus radot spriedzi trausliem gļotādas audiem, kas savieno šos orgānus.

    Vai tas varētu būt taisnība? Vai domājams, ka prakse, kas uzlabo personīgo veselību un higiēnu, negribot palielināt HIV risku bez mums, pat to nezinot?

    Sākotnējie pētījumi izraisa debates un neskaidrības

    Vairāk kā 90. gadu beigās vairāki pētījumi netieši saistīja HIV un citu seksuāli transmisīvo infekciju (STI) ārstēšanu. Daudzi no šiem pētījumiem tika veikti Āfrikā, kur tika ierosināts, ka maksts douching ne tikai palielināja baktēriju vaginosis risku par 60%, bet tā visbiežāk sievietēm ar HIV. Kaut gan pētnieki nevarēja noteikt skaidru saikni starp HIV un douching, viņi stingri ieteica pārraidīšanas potenciālu augstu.

    Tomēr bija vairāki faktori, kas padarīja skaidru saikni grūti noskaidrot. Starp tiem bija fakts, ka lielāko daļu no agrīnajiem pētījumiem veica ar ierobežotiem resursiem, piemēram, Āfrikā, kur sabiedrības vispārējā veselība un aprūpes pieejamība bieži vien informēja par rezultātiem. Lielākā daļa pētījumu veikta arī komerciālo seksa pakalpojumu sniedzēju vidū (CSW), tādējādi HIV inficēšanās risks un cita veida prakse (piemēram, prezervatīvu lietošana, anālais sekss, narkotiku lietošana) neapšaubāmi vairāk veicināja infekcijas risku nekā pašsaprotama.

    Turklāt izmēģinājumu rezultāti bieži bija pretrunīgi. Piemēram, vienā pētījumā Kenijā tika secināts, ka vagināla douching bija saistīta ar 1,5 līdz 2,5 reizes lielāku prezervatīvu lietošanu starp CSW, salīdzinot ar tiem, kuri nesadalījās. Ķīnas pētījums pēc vairākiem gadiem parādīja tieši pretējo, ar maksts dvēseli, kas saistīts ar daudz mazāk prezervatīvu izmantošanu.

    pētījuma pretrunīgums tikai veicināja notiekošās debates, daudzi apgalvoja, ka ir vienkārši pārāk daudz spoileru, lai noteiktu skaidru saikni starp HIV un ārstēšanas praksi.

    Jaunākie pētījumi nodrošina lielāku skaidrību.

    Vairāki lielāki pētījumi līdz 2012. gadam sniedza skaidrāku ieskatu par HIV infekcijas iespējamību starp tiem, kas regulāri saskaras ar dvēseli.

    Pirmais, kas tika veikts kā HPTN 035 HIV mikobidīta pētījumu daļa, iekļāva 3 099 seksuāli aktīvajās, HIV-negatīvās sievietes Malāvijā, Dienvidāfrikā, Zambijā, Zimbabvē un Filadelfijā. Saskaņā ar pētījumu, vairāk nekā trešdaļai dalībnieku pētījuma sākumā bija bakteriālas vaginozes, kuru īpatsvars nemainījās visa trīs gadu garumā, vai nu starp sievietēm, kuras praktizēja maksts mazgāšanu, vai tiem, kuri to nedarīja.

    Uzskatīts par statistiski nozīmīgu, HPTN 035 rezultāti tieši pretrunā daudzos iepriekšējos pētījumos, kas liecināja, ka ar baktēriju vaginosis, kas saistīts ar paaugstinātu HIV risku, varētu veicināt maksts dozēšana.

    Otrais pētījums, kas tika veikts Losandželosā, arī neuzrādīja nekādu saikni starp sieviešu vaginālo vai taisnā zarnu trakta darbību un HIV. Pētījums bija jo īpaši tāds, ka 71% dalībnieku norādīja, ka viņiem ir anālais sekss, un 18% šādu kontaktu ziņoja iepriekšējā mēnesī.

    (Pieņemamais anālais sekss joprojām ir visaugstākā riska aktivitāte, kas saistīta ar HIV iegādi, tik daudz kā 18 reizes lielāka nekā vaginālo dzimumaktu.)

    HIV un rektāla Douching vīriešiem

    Galīgais pētījums, kurā tiek pētīta saikne starp HIV un taisnās zarnas douching vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), krāsots daudz sarežģītāks attēls. No 413 MSM, kas praktizēja taisnās zarnas douching, 44% bija HIV, salīdzinot ar tikai 18% no tiem, kas neļāva doties. Viens no pētījuma dalībniekiem bija saistīts ar gandrīz divreiz lielāku STI skaitu (21% salīdzinājumā ar 11%).

    Lai gan uz virsmas atklājās atziņas, pētnieki ātri norādīja, ka taisnās zarnas doksēšana pati par sevi nav iemesls palielinātajām likmēm.

    Drīzāk tieši taisnās zarnas douching bija viegli saistīts ar praksi, kas ir labi zināms, lai palielinātu HIV risku, proti, vairāku seksuālo partneru un izklaides narkotiku lietošanu.

    Vienkārši sakot, starp aptaujas dalībniekiem MSM vidēji pieci seksuālie partneri pēdējo trīs mēnešu laikā, salīdzinot ar tiem, kuriem bija divi, nonāca divos. Arī izklaidējoša narkotiku lietošana arī veicina četru reizes lielāku HIV transmisiju, salīdzinot ar MSM, kas lieto narkotikas.

    Balstoties uz datiem, pētnieki secināja, ka taisnās zarnas douching bija vairāk par praksi, kas saistīta ar augsta riska darbībām, nekā atsevišķs faktors, un galu galā tas bija seksuālo partneru skaits, kam bija vislielākā loma pieaugušo likmju dēļ. Patiesībā lielākā daļa pētījumu mūsdienās liecina, ka MSM ar četrām vai vairāk seksa partneriem sešu mēnešu periodā ir par 32,3% lielāks HIV risks, neatkarīgi no visiem citiem uzvedības faktoriem, tostarp alkohola / narkotiku lietošanu un bezkoncentrālā dzimuma.

    Pētnieki secināja, ka taisnās zarnas higiēnas prakse jau ir izplatīta, it īpaši starp MSM, un, visticamāk, tā nav saistīta ar STI risku.

    Like this post? Please share to your friends: