Saskaņā ar Nacionālā narkomānijas novēršanas institūta ik pēc 25 minūtēm dzimis bērns, kas cieš no opioīdu izņemšanas. Opiātu izņemšana zīdaiņiem ir valsts veselības krīze, kas ietekmē ģimenes, bērnus un nodokļu maksātājus.
Kas ir jaundzimušo abstinences sindroms?
Opioīdu atsaukšana rodas, ja bērns piedzimis jau atkarīgi no narkotikām, jo māte lieto grūtniecības laikā.
Kad bērns ir piedzimis, viņš vai viņa vairs nesaņem zāles caur māti, tāpēc bērns iziet no fiziskās apstāšanās simptomiem. To sauc par jaundzimušo atturības sindromu vai NAS.
Dažas formas grūtniecības laikā māte var pakļaut viņas nedzimušajam bērnam opiātu, kas ietver heroīnu, kodeīnu, oksikodonu vai oksikontinu, vicodīnu, metadonu un buprenorfīnu.
Diemžēl NAS faktiski pieauga vairāku gadu laikā, līdz pat piecas reizes pieaugot bērnu skaitam 2012. gadā, salīdzinot ar 2000. gadu, kad sindroms piedzima 21 732 bērnus. Tad 2015. gadā ar narkotikām atkarīgo bērnu skaits atkal pieauga. Piemēram, Ohio, katriem 10 000 dzīvu dzimušo bērnu vidū bija 159 piedzimuši atkarīgi no narkotikām. Šis skaits bija astoņas reizes lielāks nekā 2005. gadā.
NAS rādītāji dažādās valstīs atšķiras, bet ir arī zināms, ka mātēm maznodrošināto kopienu vidū un mātēm, kurām ir neparedzētas grūtniecības iestāšanās, opioīdu lietošana grūtniecības laikā ir augstāka.
Dažas sievietes turpina lietot opioīdus, pirms tiek konstatēts, ka viņi ir stāvoklī un viņi nevar apstāties viņu atkarības dēļ.
Kādas komplikācijas ir Jaundzimušo abstinences sindroms cēlonis?
NAS ir ilgtermiņa sekas gan ģimenēm, gan bērniem, gan sabiedrībai. Zīdaiņiem, kas dzimuši ar NAS, visticamāk ir fiziskas komplikācijas, piemēram, mazs svars un elpošanas problēmas, kurām nepieciešama tūlītēja aprūpe.
Tie ir arī vairāk dzimuši pirmsdzemdību periodā (pirms 37 nedēļām), kas pats par sevi rada komplikācijas.
NAS simptomi ir aizkaitināmība, pārmērīgs vai augsts grēcīgs raudāšana, miega grūtības, hiperaktīvi refleksi, trīce, slikta ķermeņa masas palielināšanās, vemšana un izdalījumi no izkārnījumiem. Tūlītējas izņemšanas sekas izraisa arī svīšanu, dehidratāciju, drudzi, tachypnea (ātru elpošanu) un plankumu un blāvu ādu, jo viņu organisms cīnās pret narkotiku trūkumu savā sistēmā. Parasti smagie NAS simptomi parādās 24 un 48 stundas pēc dzemdībām.
Ilgtermiņa NAS zīdaiņiem, visticamāk, būs arī medicīnas, uzvedības un attīstības problēmas. Zīdaiņiem, kuriem ir bijis pakļauti opiātu stāvoklim dzemdē, visticamāk vērojama vāja redze, samazināta izziņas un kustību attīstība, hiperaktivitāte, uzmanības deficīta traucējumi un pat mazs atmiņas apjoms. Ja bērns tiek pakļauts metadona lietošanai, kas ir kopīgs opiāts, viņiem arī var rasties problēmas vidusauss, kas var izraisīt dzirdes zudumu, kas tad ietekmē valodas attīstību.
Tā kā NAS zīdaiņiem ir arī vairāk sarežģījumu veselības jomā un viņiem ir nepieciešama papildu medicīniskā aprūpe, viņi arī paliek slimnīcā ilgāk par vidējo bērnu, kas izraisa viņu aprūpes izmaksas.
Piemēram, 2012. gadā NAS zīdaiņiem vidēji bija 16,9 dienas, salīdzinot ar tipiskajām 2,1 dienām veseliem jaundzimušajiem. Tikai viena bērna ar NAS izmaksu izmaksas ir aptuveni 66 700 $, savukārt veselīgu jaundzimušo aprūpe izmaksā aptuveni 3500 USD. Lielāko daļu šo bērnu aprūpes izmaksu maksāja valsts Medicaid programmas, kuru kopējā aplēse bija 1,5 miljardi ASV dolāru.
ārstēšana NAS
Lai ārstētu bērnus ar NAS, ārstiem faktiski ir jāsniedz viņiem maza, kontrolēta opiātu summa, lai viņu sīkās ķermeņa daļas nesaņem pārāk daudz sarežģījumu no izņemšanas. Tas ļauj medicīniskajam personālam lēnām atslaucīt no narkotikām, ar kurām viņi ir pieraduši.
Viņi arī nodrošina, ka bērni uzturas telpās ar mīkstu apgaismojumu un klusām skaņām, lai tie netiktu pārmērīgi stimulēti, jo tie atpaliek un dziedē. Pilnīga NAS apstrāde var ilgt līdz 6 nedēļām.
Takeaway ↔ opioīdu lietošana grūtniecības laikā ir nopietna problēma, kas joprojām ietekmē daudzus jaundzimušos visā Savienībā. Izmantojot opioīdu grūtniecības laikā, bērns piedzīvo jaundzimušā abstinences sindromu, un tam ir daudz dārgu tūlītēju un ilgtermiņa veselības komplikāciju.
Diemžēl NAS ir grūti pārvarēt, jo sievietēm, kas atkarīgas no narkotikām grūtniecības laikā, ir grūti meklēt palīdzību. Lai gan darbs ar ārstu var palīdzēt viņiem atrast ārstēšanas plānu, kā atdalīties no narkotikām, viņi arī varētu baidīties zaudēt bērnu aizbildnību vai saukt pie atbildības par narkotiku lietošanu.
