Kairinātu zarnu sindroms (IBS) un migrēna ir divas dažādas ar sāpēm saistītas problēmas, tomēr tām ir dažas pazīmes. Tas liecina par iespējamu kopīgu izcelsmi, piemēram, atsevišķu koku zari, kas rodas no kopējās saknes.
Patiesībā cilvēkiem ar IBS ir bieži sastopami migrēni un otrādi. Bieži cilvēki vairāk identificē vienu traucējumu, parasti tādu, kas ir sāpīgāks vai novājinošāks.
IBS un migrēnas kā centrālās jutīguma sindromi
Daudzi eksperti norāda, ka gan migrēnas, gan kairinātās zarnas sindroms ir centrālās jutīguma sindromi.
"Centrālā" attiecas uz sāpēm, ko izraisa mainība centrālajā nervu sistēmā, kas ietver smadzenes un muguras smadzenes.
"Jutība" attiecas uz to, ka cilvēkiem ar migrēnas un IBS ir paaugstināta jutība pret abiem stimuliem, kuriem vajadzētu un viņiem nevajadzētu sāpināt, ti, viņi sajūt augstāku sāpju līmeni nekā parasti ar adatas dūri (hiperlagēzi) vai pat diskomfortu ar regulāru pieskarties (allodynia).
Centrālā migrēnas jutība
Migrēnas uzbrukuma laikā zinātnieki uzskata, ka smadzeņu asinsvadi paplašinās. Šī artērijas dilatācija vai paplašināšanās aktivizē trigeminālo nervu (galvaskausa nervu), lai atbrīvotu peptīdus, piemēram, kalcitonīna gēnu saistīto peptīdu (CGRP), kas veicina iekaisumu un pārraida smadzeņu sāpju signālus, to sauc par trigeminovuskulārās sāpju ceļu.
Galu galā smadzenes kļūst jutīgāki pret trigeriem, kas nozīmē, ka smadzeņu nervu šūnas var vieglāk pārraidīt ziņas caur trigeminovuskulārās sāpju ceļu, jo tās to jau ir izdarījušas. To sauc par centrālo sensibilizāciju un var izraisīt migrēnas lēkmes, kas rodas vieglāk, saskaroties ar to pašu sprādzi.
Centrālā jutība pret IBS
IBS pazīme ir viscerāla paaugstināta jutība, kas nozīmē, ka cilvēka iekšējie orgāni (piemēram, zarnas, kuņģa, urīnpūšļa) izraisa sāpju sajūtas palielināšanos. Tas ir iemesls, kāpēc viegls kuņģa vēdera uzpūšanās vai izliešana cilvēkam var būt satriecoša un novājinoša kādam ar IBS.
Eksperti uzskata, ka IBS viscerālā paaugstinātā jutība galu galā noved pie jutīguma centrālo nervu sistēmu. Tas varētu izskaidrot, kāpēc daudzi cilvēki ar IBS cieš no sāpju simptomiem, kas saistīti ar extraintestinal sindromu (piemēram, migrēnas, locītavu un muskuļu sāpes), bet daži to nav.
Citas centrālās jutīguma sindromi
Citus traucējumus, kas parasti tiek klasificēti kā centrālās jutības sindromi: fibromialģija
- hronisks noguruma sindroms
- hroniskas iegurņa sāpes
- intersticiāls cistīts
- līdzīgi šiem citiem traucējumiem, IBS un migrēnas tiek diagnosticētas ar simptomiem, kas nozīmē, ka laboratorijā nav attēlveidošanas tests, lai to apstiprinātu. Drīzāk ir kritēriji, kurus ārsti izmanto, lai noteiktu, vai pacients to slimo, piemēram, simptomu pārbaudes saraksts, bet mazliet detalizētāks.
Estrogēnu saikne: IBS un migrēnas
Bez paaugstinātas centrālās jutības, gan IBS, gan migrēnas ir biežāk sastopamas sievietēm. Tas liecina par to, ka šie sāpju traucējumi ietekmē dzimumhormonus, īpaši estrogēnu.
IBS un estrogēns
IBS estrogēns ne tikai modulē sāpju un stresa reakciju smadzenēs, bet tas ietekmē arī jūsu zarnu jutīgumu pret sāpēm, jūsu zarnu satura kustīgumu un pat baktēriju veidu, kas aug jūsu zarnas
Tas tiek teikts, ka estrogēna loma IBS ir sarežģīta. Tāpēc pētījumi ir pretrunīgi attiecībā uz to, vai noteikti hormonu jutīgi posmi sievietes dzīvē palīdz vai pasliktina IBS simptomus. Piemēram, pētījumi visbiežāk liecina, ka IBS sastopamība ir mazāka pēc menopauzes, kad estrogēna līmenis organismā ir ļoti zems. Tas nozīmē, ka dažas sievietes pēc menopauzes ziņo par ģeneralizētās smadzeņu simptomu pastiprināšanos, īpaši aizcietējumiem un uzpūšanos.
Migrēnas un estrogēnu
Migrēnas laikā sievietēm migrēnas parasti ir uzlabojušās otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī, kad viņu estrogēna līmenis ir augsts. Tāpat migrēnas sievietes bieži sastopamas menstruālās migrēnas, un tiek uzskatīts, ka to izraisa estrogēna piliens, kas rodas tieši pirms menstruācijas.
Tāpat daudzas sievietes piedzīvo vairāk migrēnas, saskaroties ar menopauzi, kad viņu olnīcu funkcija sāk samazināties un sāk samazināties estrogēna līmenis organismā. Tas tiek teikts, viņu migrēnas, šķiet, uzlabojas pēc menopauzes, kas ir nedaudz mulsinoša, liecinot par vairākiem faktoriem.
Citas IBS un migrēnas kopīgās īpašības
Bieži sastopami psihiski traucējumi, piemēram, depresija, trauksme un / vai posttraumatiska stresa traucējumi, kas vienlaikus rodas ar IBS un migrēnas. Psihiatriskai slimībai papildus sāpēm ir sarežģīts cikls, kas iedarbojas uz otru. Parasti bieži vien ir grūti noskaidrot, kas bija pirmais, teorija "vējš pret olu". Neatkarīgi no tā, ka ķermeņa sāpes kopā ar psiholoģiskiem traucējumiem var pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti un ikdienas darbību.
Turklāt ir parādījusies zinātne, ka cilvēkiem ar IBS un migrēnas var būt kopīgi gēni, īpaši tie, kas saistīti ar serotonīnu. Šī saite ir interesanta, jo tā var palīdzēt zinātniekiem veidot mērķtiecīgākas terapijas gan IBS, gan migrēnas.
Jūsu IBS un migrēnas ārstēšana
Lai ārstētu abus nosacījumus, ārsti parasti iesaka kombinēt terapijas, tostarp medikamentus un uzvedības terapijas, piemēram, biofeedback vai kognitīvās uzvedības terapiju. Turklāt pacienti bieži izmanto papildu terapijas, piemēram, akupunktūru, lai palielinātu viņu sāpju mazināšanu.
Zinātnieki arī meklē vienu ārstēšanu, kas var palīdzēt abiem nosacījumiem, no kuriem viens ir diētas terapija. Vienā nelielā 2013. gada pētījumā
galvassāpēs dalībniekiem gan migrēnas, gan IBS tika veikta eliminācijas diēta, kuras pamatā bija augsts IgG līmenis asinīs, kad tie tika pakļauti noteiktiem pārtikas produktiem. IgG ir antiviela un iekaisuma marķieris organismā. Uztura dēļ dalībnieki samazināja gan IBS simptomus, gan migrēnas.Bottom Line
Saikne starp diviem traucējumiem nenozīmē, ka viens izraisa otru, vai arī tas, ka, izmantojot vienu no līdzekļiem, jūs galu galā attīstīsiet otru. Tas vienkārši nozīmē, ka pastāv saikne.
Izpētot saiknes starp IBS un migrēnas, zinātnieki labāk saprot, kāpēc attīstās šīs sāpju slimības un kā ārsti var vislabāk ārstēt tos – lēnu procesu, kas prasa rūpīgu un delikātu interpretāciju un izpēti.
