Amerikas Savienoto Valstu profilaktisko pakalpojumu darba grupa šobrīd iesaka reizi pusstundas ārsta vizītē veikt vienreizēju HIV testu visiem amerikāņiem vecumā no 15 līdz 65 gadiem. Turklāt personām, kam ir augsts HIV risks (piemēram, injicējamo narkotiku lietotāji, vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem) ieteicams katru gadu pārbaudīt.
Viens no populārākajiem HIV noteikšanas līdzekļiem ir ātras pārbaudes, kas pieejamas gan kā aprūpes punkts, gan mājas lapas versijas.
Tie ļauj pacientiem sasniegt rezultātus tikai pēc 20 minūtēm, samazinot satraukumu, kas dažreiz var liegt cilvēkiem atgriezties pēc viņu rezultātiem.
Izmantojot tehnoloģiju, kas ir līdzīga tradicionālajām antivielu testiem, ir pieejami ātras HIV pārbaudes un vai nu asins analīzes (no kuras jūsu ārsts pieprasa pirkstu) vai siekalas (kurai ir mutes šampūns).
Pastāv virkne ātru HIV testu, ko pašlaik apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Daži no tiem ir pieejami tikai jūsu ārsta birojā, bet viens tieši (OraQuick In-Home HIV komplekts) var iegādāties tiešsaistē vai jūsu vietējā aptiekā.
Vieni no visplašāk pieejamiem testēšanas punktiem ir šādi:
OraQuick Advanced Rapid HIV-1/2 antivielu tests
Šis ātrais tests ir apstiprināts lietošanai ar venozām asinīm, plazmā un šķidrumos, lai noteiktu HIV-1 un HIV-2. Tests sastāv no neliela testa svārsta. Testa laukums uz lāpstiņas ir piesūcināts ar HIV-1 un HIV-2 proteīniem.
Testa paraugam (asinīm, plazmai vai šķidrumam iekšķīgai lietošanai) tiek uzlikts uz bradāt (gadījumā, ja šķidrums ir šķidrums, lāpstiņa tiek uzvilkta mutes iekšpusē) un ievieto attīstītāja šķīdumā.
Ja paraugs satur HIV, tas saistās ar impregnētām olbaltumvielām HIV testēšanas bultā, kas izraisa sarkanās līnijas parādīšanos.
Sarkanās līnijas, kas parādās testa zonā un joslas kontroles zonā, norāda pozitīvu testu. Visiem pozitīvajiem testiem nepieciešama apstiprinoša asins analīze. Ātrā pārbaude jālasa ne agrāk kā 20 minūtes un ne vēlāk kā 40 minūtes pēc parauga ievietošanas jaunajā šķīdumā.
Atklāj G2 HIV-1 antivielu testu
Šis ātrā HIV tests ir apstiprināts lietošanai ar plazmas vai seruma paraugiem. Lai gan testa izstrāde notiek tikai 3 minūtes, tests ir daudz sarežģītāks nekā OraQuick, jo tas prasa centrifugētu serumu vai plazmu. Tests sastāv no kārtridža ar testēšanas zonu. Tāpat kā OraQuick, jebkura testējamā parauga HIV saistās ar testa zonā piesūcinātu olbaltumu, izraisot sarkano punktu parādīšanos. Ja parādās sarkanais punkts un sarkanā līnija, ko izmanto kā kontroli, tests tiek uzskatīts par pozitīvu, un tam nepieciešams apstiprinošs tests.
Uni-Gold Reconbigent HIV-1 tests
Uni-Gold ir apstiprināts mums ar asins asinīm, plazmu vai serumu no venipunktūras vai pirkstu noslēpuma. Tas sastāv no taisnstūra kārtridža ar testēšanas zonu, kontroles zonu un parauga korpusu. Paraugs tiek ievietots parauga bedrītē un ļauj absorbēt, novērot pa testa joslām pāri kontroles un pārbaudes zonām.
Tā kā tas ir patiess pirmajos divos izmēģinājumos, par kuriem mēs esam apsprieduši, katrs HIV paraugs saistās ar olbaltumvielām testa zonā, izraisot sarkanās līnijas parādīšanos.
Testu uzskata par pozitīvu, ja sarkanā līnija parādās gan testa zonā, gan kontroles zonā. Paraugu uzskata par piemērotu, ja parauga akmens ir sarkanā krāsā. Tāpat kā visi ātrie testi, ja tests ir pozitīvs, ir nepieciešams apstiprinošs tests.
Multispot HIV-1 / HIV-2 ātrais tests
Šis HIV tests ir apstiprināts lietošanai uz saldētas un svaigas plazmas, asinis vai serumā. Multispot sastāv no testa kasetnes un pieciem reaģentiem: kārtridžā ir membrāna, kurā mikrodaļiņas ir imobilizētas četrās vietās; divas HIV-1 testa vietas; viena HIV-2 testa vieta; un viena kontroles vieta, lai pārbaudītu, vai paraugs ir atbilstošs.
Testu uzskata par pozitīvu HIV-1 gadījumā, ja kontrolpunkts un viens vai abi HIV-1 plankumi kļūst violets un HIV-2 pozitīvs, ja parādās kontroles un HIV-2 plankumi. Ja kontroles vietā, HIV-2 vietā un vienā vai abās HIV-1 plankuma vietās parādās violets, tests tiek uzskatīts par HIV reaģējošu (nediferencētu). Šajā gadījumā paraugu var pārbaudīt ar papildu metodēm, kas ļauj diferencēt HIV-1 un HIV-2. Tests ir negatīvs, kad parādās tikai kontrolpunkts. Kontroles vietas neesamība norāda uz nederīgu rezultātu, neatkarīgi no jebkura cita vietas veida.
Problēmas ar viltus negatīviem testiem
Viena problēma ar ātru HIV testēšanu ir nepareizu pozitīvu un negatīvu testu rašanās. Lai gan jaunākas paaudzes versijas ir uzlabojušās, iegūstot nepareizus pozitīvus rezultātus, joprojām pastāv bažas par OraQuick ātro testu I iekšējo versiju ( attēlots).
Saskaņā ar III fāzes cilvēka pētījuma rezultātiem, tik daudzi no 12 OraQuick iekšējiem testiem atkārtoja kļūdaini negatīvu rezultātu, daļēji pateicoties produkta zemākajam jutīgumam. Pārbaudījumi var arī nokavēt infekciju, ja tā tiek veikta tā sauktajā logu periodā, kur antivielu līmenis ir pārāk zems, lai to precīzi noteiktu. Lietotāja ļaunprātīga izmantošana tiek minēts kā potenciāla problēma.
Neskatoties uz to, advokātu grupas apgalvo, ka šādi pārbaudījumi kontrolē cilvēka rokās, nodrošinot lielāku autonomijas un konfidencialitātes sajūtu.
Tā rezultātā laboratorijas ASV vairāk vēršas pret kombinētu antigēnu / antivielu testu (tostarp Alerē noteikšanas HIV-1/2 Combo) lietošanu, kas ne tikai ievērojami saīsina logu periodu, bet dažos gadījumos palielina varbūtību pareizas atbildes reakcijas ļoti agras (akūtas) infekcijas stadijas laikā.
