Caurejas dominējošais kairinātās zarnas sindroms (IBS-D) ir IBS apakštips, kurā cilvēkam bieži tiek novērota caureja ar sāpēm vēderā. Tāpat kā IBS, IBS-D ir funkcionāls kuņģa-zarnu trakta traucējums (FGD), jo tajā nav redzamas slimības, iekaisuma vai traumas, kas liecina par tā simptomiem. Tiek lēsts, ka apmēram trešdaļai cilvēku, kam ir IBS, traucējumi ar caureju ir dominējošais zarnu paradums.
Simptomi
Atšķirībā no citiem IBS apakšgrupiem cilvēki, kuriem ir IBS-D, parasti piedzīvo: bieža zarnu kustība; nevajadzīgas izkārnījumos; neatliekamas sajūtas; turklāt cilvēki ar IBS-D arī piedzīvo dažus vai visus sekojoši IBS simptomi:
- Sāpes vēderā
- Gāze un uzpūšanās
- Nepilnīgas evakuācijas sajūta
Gļotas izkārnījumos
- Saskaņā ar Romas III kritērijiem FGD gadījumā ir jāizslēdz citi veselības traucējumi, un simptomiem jābūt pieredzētiem vismaz trīs dienas pēdējo trīs mēnešu laikā, lai veiktu IBS-D diagnozi.
- Daži cilvēki, kuriem ir IBS, var uzskatīt, ka viņi pāriet no IBS-D lietošanas reizes uz laiku, kad rodas aizcietējums – dominējošā IBS (IBS-C). Citas pārmaiņas rodas starp aizcietējumiem un caureju regulāri, stāvokli, kas pazīstams kā kairinātu zarnu sindroms – mainīgs tips (IBS-A).
- cēloņi
- Kaut arī precīzs iemesls, kāpēc persona varētu attīstīt IBS-D, var nebūt precīzi norādīts, pētnieki izmeklē vairākas dažādas izmeklēšanas jomas.
Tie ietver:
dispepsiju smadzeņu un zarnu savienojumā, ar iespējamu neirotransmitera iesaistīšanos; pārtikas produktu jutīgumu; ♦ zarnu disbiozi; idiopātisko žults skābes malabsorbciju (I-BAM); ♦ zarnu oderējuma mikroskopisko iekaisumu; mazo zarnu baktēriju aizaugšanu (SIBO )
Ārstēšana
Ja jūs domājat, ka Jums varētu būt IBS-D, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu.
Ir arī citi nopietni veselības stāvokļi, kuriem ir vienādi simptomi ar IBS-D. Ir svarīgi, lai tie tiktu izslēgti.
- Ja ārsts secina, ka Jums ir IBS-D, viņi strādās kopā ar jums par ārstēšanas plānu. Viņi var ieteikt vai parakstīt Jums zāles. Iespējas ir šādas:
- Anti-diarejas zāles, piemēram, Imodium
- Antidepresants – lai palēninātu kustīgumu un atvieglotu sāpes
- Spasmolīts, lai samazinātu zarnu krampjus un sāpes
- Xifaxan – mērķtiecīga antibiotika
- Žults skābes saistviela, piemēram, holestiramīns
A mērķtiecīgi opioīdu līdzekļi, piemēram, Viberzi
IBS-D simptomi var arī gūt labumu no uztura izmaiņām. Mazu ēdienu ēdināšana un izvairīšanās no lielām taukainām maltītēm var palīdzēt. Pārtikas dienasgrāmatas glabāšana var identificēt iespējamo pārtikas produkta jutīgumu. Turklāt zemā FODMAP diēta piedāvā pētījumu atbalstu, lai mazinātu IBS-D simptomus. Visbeidzot, IBS-D simptomus var samazināt, izmantojot prāta / ķermeņa pieeju, ar kognitīvās uzvedības terapiju (CBT) un hipnoterapiju, kam visvairāk pētījumu pamatā ir to efektivitāte IBS.
