Kādas ir labākās ārstēšanas iespējas agresīvai ne-Hodžkina limfomai? Jūs, iespējams, sajaucat, ja esat apskatījis visas izvēles tiešsaistē. Šeit ir dažas lietas, kas jāņem vērā.
Kā tiek izlemts ārstēšanas izvēle
Jūs un jūsu ārsts var strādāt kopā, lai atrastu labāko ārstēšanas plānu, kas atbilst gan jūsu individuālajam vēzim (tie visi ir atšķirīgi), gan jūsu personīgās vēlmes attiecībā uz agresivitāti un blakusparādībām.
izvēles var būt ķīmijterapija, staru terapija, monoklonālas antivielu terapijas vai šo zāļu kombinācijas.
Šis lēmums parasti ir balstīts uz vairākiem faktoriem. Vissvarīgākais ir slimības stadija. Svarīgi ir arī citi faktori. Jūsu īpašā ne-Hodžkina limfomas veida, iesaistīto mezglu skaits, limfomas klātbūtne citos orgānos, ziņojumi par asinsanalīzi un pat jūsu vecums ir saistīti ar labāko ārstēšanas veidu.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapija ir galvenā ārstēšana ārpus Hodžkina slimības. Parasti tiek izmantota trīs vai vairāku zāļu kombinācija, kas tiek saukta par kombinētu terapiju. Tas var būt mulsinoši, lai saprastu, kāpēc ir vajadzīgi tik daudz narkotiku. Visas ķīmijterapijas zāles strādā dažādos punktos pa šūnu ceļu, kas dalās un reizina. Tā kā atšķirīgās šūnas atrodas sadalīšanas procesa dažādās vietās, ir nepieciešami dažādi medikamenti, lai apturētu visu vēža šūnu augšanu.
Visu vai lielāko daļu zāļu tiek ievadīts vai nu kā ātras injekcijas vai lēnas infūzijas jūsu vēnās. Dažus var lietot kā tabletes. Ir vairākas efektīvas zāļu kombinācijas. Visbiežāk to sauc par CHOP. Precīza grafika izvēle ir atkarīga no ārsta. Ķīmijterapiju parasti ievada ik pēc 2 līdz 3 nedēļām vairākiem "cikliem".
Radiācijas terapija
Radiācijas terapiju reti izmanto tikai Non-Hodžkina limfomas. To var pievienot pēc dažiem ķīmijterapijas cikliem. Radiācijas terapijas lietošana ir tāda pati kā rentgenstaru uzņemšana. Jūs guļat plakaniski uz dīvāna, un mašīna no attāluma uz ķermeņa daļu piegādā rentgenstarus. Radiācijas terapijas parasti tiek veiktas 5 dienas nedēļā 3 līdz 5 nedēļas. Non-Hodžkina limfoma labi reaģē uz starojumu, un ļoti lielas devas nav nepieciešamas.
Monoklonālā antivielu terapija
Monoklonālās antivielas ir daudzu vēža ārstēšanas izrāviens, mērķētas uz unikālām molekulām limfomas šūnās un var mērķēt tieši šīm šūnām. Jums var būt zināms, kā mūsu ķermenī ir antivielas, lai cīnītos pret baktērijām un vīrusiem, kas nonāk mūsu organismā. Monoklonālās antivielas darbojas kā "mākslīgās antivielas", lai novērstu, nevis baktērijas vai vīrusus, bet gan vēža šūnas.
Monoklonālo antivielu lietošana kombinācijā ar standarta ķīmijterapiju ir izrādījusi lielus rezultātus, ja to lieto kā daļu no sākotnējās ārstēšanas, kā arī ārstēšanos ar recidivējošu NHL. Rituksāns (rituksimabs) ir visbiežāk lietotā monoklonālā antivielu zāles. To injicē katru nedēļu dažām nedēļām.
Early Stage Aggressive NHL: I vai II posms
Ja Jums ir agresīva Non-Hodgkina limfoma pirmajā vai otrajā stadijā, ārstēšana parasti ietver dažus ķīmijterapijas ciklus, kam seko starošana slimību skartajās vietās.
Jums var piedāvāt arī ārstēšanu ar monoklonālām antivielām.
Advanced Stage Aggressive NHL: III posms vai IV stadija
Ja Jums ir III vai IV pakāpes ne-Hodžkina limfoma, jūs varat ārstēt ar: tikai ķīmijterapiju; ķīmijterapiju un monoklonālo antivielu terapiju; ķīmijterapiju un monoklonālas antivielu terapiju, kam seko starojums noteiktas vietas, kur slimība paliek pēc ķīmijterapijas.
- Tie, kuriem ir augsts recidīvs risks, var izmēģināt lielas devas ķīmijterapiju, kam seko kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācija.
- Relatīvi agresīvi NHL
- Apstrādes iespējas var ietvert:
atšķirīgu ķīmijterapijas kombināciju
monoklonālo antivielu terapiju
Augsta ķīmijterapija ar kaulu smadzenēm vai cilmes šūnu transplantātiem
- Labākā ārstēšanas metode nav zināma. Lielākā daļa pacientu labi reaģē uz otrās līnijas ārstēšanu, bet atbildes ilgums – cik ilgā atbilde ilgst – katrai personai ir atšķirīga.
- Agresīvās NHL klīniskie izmēģinājumi
- Daudzi klīniskie pētījumi tiek veikti, meklējot jaunus un labākus ārstēšanas veidus agresīvai NHL, dažreiz ar mazākām blakusparādībām. Ir vairāki mīti par vēža klīniskajiem izmēģinājumiem, un joprojām tiek parādīti joki par "jūrascūciņu". Patiesībā šajos izmēģinājumos dažreiz var piedāvāt tādas procedūras, kas citādi nebūtu pieejamas. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, vai kāds no šiem klīniskajiem pētījumiem jums var būt piemērots.
Prognoze
