Kad mēs dzirdam par limfomu, mēs parasti neuzdomājam par aci. Tomēr konjunktīvas limfomas, skaidrs ārējais audos, kas aptver acs balto daļu, kas pazīstams kā sclera, ir biežāk nekā jūs domājat.
Kas ir limfoma?
Limfoma ir asins vēža veids, kas rodas no mūsu limfātiskās sistēmas vai limfmezgliem. Limfoīdo audu klātbūtne ir visā ķermenī.
limfātiskā sistēma ražo imūnās šūnas un savienota visā ķermenī ar kanāliem un cauruļvadiem. Šie kanāli izplūst reģionālajos limfmezglos, kas galvenokārt atrodami kaklā, padusēs, cirkšņos un vēderā. Tās darbojas, lai izvadītu šķidrumu no ķermeņa un atgrieztu to asinsvadu sistēmā. Limfoma ir limfu audu patoloģiska augšana.
Ir divi galvenie limfomas veidi – Hodžkina limfoma un ne-Hodžkina limfoma (NHL). Limfoma ir saistīta ar balto asins šūnu tipu, ko sauc par limfocītiem. Ārsti nesaprot, kas izraisa limfomu. Limfomas tendence ir biežāk sastopama kaukāziešu tautās. Limfomā limfmezgli var uzbriest un uzspiest orgānus organismā. Limfoma var izraisīt arī limfocītos audzējus.
konjunktīvas limfoma
konjunktīvas limfomas parasti aug ļoti strauji uz acs virsmas un ir mīkstus, rozā masas, kuras bieži sauc par "laša patch" bojājumiem.
Dažreiz to var viegli redzēt acs baltajā daļā, bet visbiežāk tie audzē zem plakstiņa un uz radzenes virzienā, acs priekšējā daļa ir skaidra kupolveida struktūra. Sievietēm konjunktīvas limfomas ir vairāk nekā vīriešiem, un šķiet, ka tās novērojamas 50-70 gadu vecumā.
Bāzes šūnu karcinoma, tauku šūnu karcinoma un ļaundabīga melanoma ir biežāk sastopamie vēži, kas ietekmē plakstiņu un ādu ap acīm.
Tomēr limfoma ir visizplatītākais vēzis, kas atrodams uz acs. Limfoma ir sastopama konjunctivā aptuveni 40% laika. Konjunctivālo limfomu var uzskatīt par primāro limfomu, kas nozīmē, ka limfoma ir lokalizēta acī un nav atrodama nekur citur organismā. No otras puses, to var arī uzskatīt par sekundāru limfomu vai stāvokli, kas rodas no sistēmiskas limfomas no citām ķermeņa daļām.
Simptomi
Pacienti bieži apmeklē ārstu, kas sūdzas par acs apsārtumu, sausumu vai kairinājumu. Viņi pamana krāsaino balto acu krāsu. Konjunktīvas limfomas var izaugt pietiekami lielā apjomā, lai izspiestu acu priekšgalu, un tas var izraisīt acs kustības ierobežošanu un dubulto redzi. Ja audzējs aug aiz acs, acs var likties palielināt vai virzīt uz priekšu. Lai gan reti, limfoma var augt pietiekami liela, lai saspiestu redzes nervu un izraisītu redzes zudumu. Arī retos gadījumos limfomas, kas attīstās acs iekšienē, var izraisīt milzīgu iekaisuma un optiskās neiropātijas veidošanos.
Ārstēšana Konjunctivālas limfomas bieži vien var ārstēt veiksmīgi. Kas ir vissvarīgākais, ārstiem ir jāklasificē limfoma. Lai gan klasifikācija var būt sarežģīta un ārpus šā panta darbības jomas, lielākā daļa konjunktīvas limfomu tiek klasificētas ne-Hodžkina šķirnes.
Non-Hodžkina šķirni var iedalīt arī MALT limfomas (ar gļotādu saistītās limfoīdās audos) un ne-MALT limfomas. MALT limfomas ir biežāk sastopamas un sekojošas mazāk invazīvas, turpretim ne-MALT limfomas var būt ļaundabīgas un iekļūst audos. Šīs klasifikācijas tiek veiktas ar audu biopsiju un citometrijas pētījumiem.
Jūsu ārsts pabeigs medicīnisko novērtējumu, lai uzzinātu, vai limfoma atrodas citur jūsu organismā. Lielu daļu šo testēšanu veic onkologs. Ja limfomas atrodas acī un nekur citur, tās ārstē ar EBRT ārējo staru staru terapiju.
Acu ārsts rūpīgi sekos pacientiem, kuriem acu starojums ir tuvu, jo ir zināmas blakusparādības, piemēram, smaga sausa acs, katarakta attīstība, išēmiska optiskā neiropātija, optiskā atrofija un neovaskulārā glaukoma. Reizēm vienkāršu izgriešanu (ķirurģiski noņemot bojājumus) var rūpīgi novērot.
