Pretierumu fibrilācijas simptomi var ļoti atšķirties no cilvēka uz cilvēku un pat vienā un tajā pašā cilvēkā dažādos laikos. Kaut arī pašas priekškambaru mirdzēšana nav dzīvībai bīstama aritmija, tā var izraisīt sarežģījumus, jo īpaši insultu, kas var būt traucējošs vai letāls.
Dažiem cilvēkiem, kuriem ir priekškambaru fibrilācija, vispār nav simptomu, un aritmija tiek atklāta tikai tad, kad ārsts vai medicīnas māsa paņem impulsu vai veic elektrokardiogrammu (EKG).
Šie cilvēki tomēr ir mazākumā. Vairumā gadījumu vismaz pirms tam, kad tā tiek adekvāti ārstēta, priekškambaru mirdzēšana ir liels kairinājums, ja ne pilnīgi satraucošs un nepanesams.
Sirdsklauves
Visbiežāk sastopamie simptomi, kas saistīti ar priekškambaru mirdzēšanu, ir sirdsklauves. "Palpitācijas" ir neparasta un neērta sirdsdarbības izpratne. Pēc priekškambaru mirdzēšanas sirdsklauves izraisa strauja, neregulāra sirdsdarbība, kas parasti tiek novērota ar šo aritmiju.
Cilvēkiem, kuri piedzīvo sirdsklauves ar priekškambaru mirdzēšanu, parasti sūdzas par "izplūšanu" sajūtām krūšu kurvī, bieži vien to sauc par "izlaistām" sitienēm un reizēm ar īsām vieglprātības epizodēm. Sirdsklauves, kas saistītas ar priekškambaru mirdzēšanu, var būt tikai nedaudz kairinošas vai var būt ļoti satraucošas, un to nopietnība var izraisīt un mazināties.
Dažiem pacientiem sirdsklauves smaguma pakāpe var būt atkarīga no viņu emocionālā stāvokļa, vai viņi sēž vai guļ, viņu hidratācijas stāvoklis neatkarīgi no tā, vai viņiem ir miega trūkums, vai arī vairāki citi faktori.
Lielāko daļu laika tomēr nav konkrētu asociāciju var identificēt.
Palpitācijas parasti ievērojami samazinās un bieži izzūd, kad sirdsdarbības ātrums pretepire fibrilācijas laikā tiek palēnināts ar medikamentiem – mērķi, ko parasti var paveikt diezgan viegli.
Simptomi, ko izraisa efektīvas atriālo kontrakciju zudums
Arī bieži ar priekškambaru mirdzēšanu tiek samazināta vingrināšanās, nogurums, elpas trūkums un pat vieglprātība ar gandrīz jebkādu noslieces līmeni.
Šie simptomi parasti ir saistīti ar sirds efektivitātes zudumu, kas rodas, ja priekškambaru kameras vairs nespēj efektīvi pārspēt.
Kad tiek zaudēta priekškambaru kontrakcija, asins daudzums, ko var izvadīt ar katru sirds ritmu, var samazināties. Šī ierobežotā sirdsdarbība samazina fizisko slodzi. Turklāt, ja priekškambaru kameras efektīvi pārtrauc pele, asinis parasti atpaliek plaušās, izraisot elpas trūkumu. Daudziem pacientiem ar priekškambaru fibrillāciju sirds efektivitāte var būt pilnīgi piemērota miera stāvoklī, bet pietūkuma laikā, kad sirds tiek stumts strādāt smagāk, simptomi var kļūt diezgan smagi.
Simptomi, ko izraisa efektīvu sadzīves priekškambaru kontrakciju zudums, parasti ir daudz apgrūtinošākas cilvēkiem, kuriem papildus priekškambaru mirdzēšanai ir sirdsdarbības traucējumi, kuros vēderi ir salīdzinoši stīvi. Stipri ventrikulāri parasti ir ļoti atkarīgi no stipra priekškambara kontrakcija, lai pilnībā aizpildītu. Ja šajos pacientiem tiek zaudēti atriju kontrakcijas, sirds efektivitāte var ievērojami samazināties.
Apstākļos, kas parasti rada stīvus sirds kambarus, ir hipertrofiska kardiomiopātija, diastoliskā disfunkcija, aortas stenoze un pat hroniska hipertensija.
Šādiem pacientiem pirmsmilšu fibrilācijas sākums parasti izraisa īpaši smagus simptomus.
Stenokardija:cilvēkiem, kam ir koronāro artēriju slimība, ātra sirdsdarbība, kas novērots, lietojot priekškambaru fibrilāciju, var izraisīt stenokardiju (diskomforta sajūta krūtīs).
Sirds mazspēja:Pacientiem ar sirds mazspēju, sirds efektivitātes papildu samazinājums, ko izraisījusi priekškambaru mirdzēšana, var ievērojami pastiprināt simptomus, galvenokārt elpas trūkumu, vājumu un kāju pietūkumu.
Retos gadījumos priekškambaru mirdzēšana var radīt sirds mazspēju pats par sevi. Jebkura aritmija, kas var izraisīt sirdsdarbību ļoti strauji vairākas nedēļas vai mēnešus, var izraisīt sirds muskuļa vājināšanos un izraisīt sirds mazspēju.
Par laimi, šis stāvoklis, ko sauc par "tahikardijas izraisītu sirds mazspēju", ir salīdzinoši reta lietojumu izraisīta priekškambaru mirdzēšanas sekas.
Sinkope: ∎ Sinkope vai apziņas zuduma epizode nav izplatīta priekškambaru mirdzēšanas gadījumā. Ja rodas sinkope, tas ir spēcīgs uzskats, ka pacientam var būt arī sinuso mezglu slimība vai slimas sinusa sindroms (SSS).SSS ir sirds elektriskās sistēmas vispārējs traucējums, ko izraisa sirdsdarbība, kas ir tik lēna (saukta par bradikardiju) un rada vieglprātības un vājuma pazīmes.
Pacientiem ar SSS ir priekšdziedzera fibrilācija. Savukārt, priekškambaru mirdzēšana "aizsargā" pacientus ar SSS, jo parasti tas izraisa sirdsdarbības ātrumu, kas ir pietiekami ātrs, lai izvairītos no bradikardijas simptomiem. Tomēr, ja priekškambaru mirdzēšana ir paroksizmāla (kā tas bieži vien ir), tad, kad tā apstājas, bieži vien ir ļoti ilga kavēšanās, pirms sāpošais sinusa mezgls atkal uzkrājas. Šī ilga pauze pirms sirdsdarbības notiek tā, kas rada sinkope.
Ārstējot SSS, nepieciešams izmantot pastāvīgu elektrokardiostimulatoru. Ja parādās arī priekškambaru mirdzēšana, tad, lai izvairītos no bradikardijas problēmu rašanās, elektrokardiostimulators parasti jāievieto pirms jebkādu mēģinājumu ārstēt priekškambaru mirdzēšanu.
Ja vien nav arī SSS, sinkope ļoti reti ir problēmas ar priekškambaru mirdzēšanu.
Insults: ✓ Daudz mazāk retas un visvairāk apbēdātas priekškambaru fibrilācijas sekas ir insults. Palielināts insulta risks ir reāls iemesls, ka vienmēr ir svarīgi rūpīgi apsvērt optimālu priekškambaru mirgošanas ārstēšanu pat gadījumos, kad priekškambaru mirdzēšana ir labi panesama un, šķiet, nerada īpašas problēmas.
Dažiem pacientiem būs atkārtotas pirmsmilšu fibrilācijas epizodes bez jebkādiem simptomiem, kamēr viņi beidzot cieš no insulta. Tikai pēc trieka tiek atklāts, ka viņiem ir priekškambaru mirdzēšana.Jaunākie pierādījumi liecina, ka šāda "subklīniskā" priekškambaru mirdzēšana ir biežāk sastopama nekā kāds to bija sapratuši, un ka neatpazīta priekškambaru mirdzēšana var būt svarīgs "kriptogēnas insulta" cēlonis, tas ir, insults, kura cēlonis nav acīmredzams.
Vārds no Verywell
Ir ļoti iespējams, ka jūsu ārsts vizītes laikā ar ārstu informēs par simptomiem. Mēģiniet būt pēc iespējas visaptverošākam, daloties ar savu ārstu. Palpitācijas, viegla noguruma sajūta, elpas trūkums, diskomforta sajūta krūšu kurvī vai vieglprātības epizodes vai izstumšana – šie simptomi ir saistīti ar ārstu, kā arī informācija par to, kas noveda pie šiem simptomiem.
