Hipotermija ir gan medicīnisks stāvoklis, gan neparastas vitalitātes zīmes (zemas ķermeņa temperatūras) apraksts. Teorētiski hipotermijas diagnosticēšanai vajadzētu būt diezgan vienkāršai: ņemt temperatūru un, ja tā ir zemāka par noteiktu slieksni, pacientam ir hipotermija.
Patiesībā, ne visi termometri ir vienādi, un temperatūru dažādās ķermeņa daļās rada dažādas vērtības.
Kāpēc diagnoze ir svarīga?
Lielākā daļa cilvēku patiešām nedomā par vieglu hipotermiju kā par medicīnisko stāvokli, kam nepieciešama diagnoze. Parasti mēs domājam par to kā vienkārši sajūtu pārāk aukstu, un tādā gadījumā mēs rīkojamies, lai izvairītos no ar to saistītā neērtības – mēs iet iekšā un uzliekam karstumu, vai arī uzvilkam džemperim un iegūstam karstu glāzi kakao.
Tas kļūst arvien svarīgāks, lai diagnosticētu hipotermiju, ja ir spiediens palikt aukstā vidē, piemēram, cilvēks, kas strādā ārpusē vai ir ievainots, nevar izvairīties no aukstuma.
Spēja skaidri atpazīt hipotermiju, tomēr nozīmē, ka ķermeņa mehānismi, kas paliek silti, nav pietiekami. Diagnoze dod pacientam iespēju ārstēt hipotermiju, pirms tā pasliktinās.
Hypothermia diagnostikas posmi
Ķermeņa temperatūra noteiks hipotermijas smagumu.
viegla hipotermija
Šī ir vismazāk bīstama hipotermijas pakāpe, un tā ir noteikta kā ķermeņa temperatūra zem 95 grādiem.
Tas nāk ar drebuļošanu, problēmu koncentrēšanu, fumbling pirkstiem un diskomfortu.
mērena hipotermija
šis posms nav tik labi definēts kā viegla hipotermija, bet parasti tā tiek diagnosticēta kā ķermeņa temperatūra zem 90 grādiem, un tā ietver paplašinātus audzēkņus, apjukumu, nogurumu un galu galā apziņas zudumu.
Smaga hipotermija
Šajā posmā ķermeņa virsmas temperatūra ir zemāka par 83 grādiem, un pacients, iespējams, ir bezsamaņā un pilnīgi nereaģē.
Precīzas diagnostikas iegūšana
Lai pareizi diagnosticētu hipotermiju, nepieciešama precīza ķermeņa temperatūras nolasīšana. Ir daudzi veidi, kā pacelt temperatūru. Atšķirībā no pirmsdigitācijas laikmeta, kad vienīgie termometri bija stikla caurules ar toksisku dzīvsudrabu, mūsdienu termometri var uzņemt temperatūru ķermeņa iekšpusē un ārpusē. Daži no tiem var pacelt temperatūru, tikko pieskaroties pacientam.
- priekšējie termometri nodrošina visvienkāršāko un precīzāko variantu. To lielākais trūkums ir tas, ka tie ir dārgi.
- rektāli termometri ir nedaudz ātrāki un uzskata par visprecīzāko termometra iespēju mājās. Tās ir daudz ekonomiskākas nekā pieres termometrs.
- Mutes termometri galvenokārt izmanto vienu un to pašu termometru kā taisnās zarnas temperatūru, bet tie ir jāizmanto pareizi, lai iegūtu precīzu nolasījumu. Mutes temperatūras precizitāte nav tik laba kā taisnās zarnas temperatūra. Mutes termometra lietošana un temperatūras uzņemšana zem rokas (azillāri) ir ārkārtīgi neprecīza un nav ieteicama.
- Tympanic termometri (ausī), kurus var iegūt, izmantojot skaitītāju, ir ātrs, bet pazīstami neprecīzi. Tie nesaskaras ar šķiedras membrānu, kā to dara profesionālās versijas, un tām pareizi jāizmanto pareizi.
Diferencētās diagnozes
Hipotermija var atdarināt citus medicīniskos apstākļus, un tos vislabāk izslēdz veselības aprūpes sniedzējs. Pat drebuļi ne vienmēr ir hipotermijas pazīme. Drudzis un drebuļi var izraisīt drebuļus, kā arī izdalīšanos no opiātu lietošanas.
Zelta standarts hipotermijas diagnostikai ir izmantot ķermeņa temperatūru ķermenī. Ja pacients ir drebuļi un grūtības ar smalkām kustību iemaņām, bet ķermeņa temperatūra nav zemāka par 95 grādiem, tā nav hipotermija.
Līdzīgi, ja pacients ir hipotermisks, ja ķermeņa temperatūra ir zemāka par 95 grādiem un tā ir bezsamaņa, diagnoze ir hipotermija, bet pacientiem ļoti viegli ir arī citi apstākļi.
