medicīnas iestādei, avansālas kopmaksājumu kolekcijas ir svarīga ieņēmumu cikla daļa. Sākotnējās kolekcijas samazina to pacientu kontu skaitu, kuri nonāk sliktā parāda vai kolekciju statusā. Pacientiem pirms pakalpojumu sniegšanas ir vieglāk apkopot datus, nekā 60 dienas pēc apdrošināšanas beigām.
Izstrādājiet sistēmu
Jūsu medicīnas iestādei vai praksei ir nepieciešama precīza un konsekventa sistēma priekšlaicīgām kolekcijām. Jūsu politikai ir jāpārliecinās ne tikai tas, ka pacientiem tiek prasīts saņemt viņu atlīdzību vai samaksu, kad viņi ierodas viņu iecelšanai amatā vai procedūrā.
Jūsu sistēma sāksies, tiklīdz tikšanās būs ieplānota, lai jūs zināt, kāda būs pacienta atbildība. Pēc tam, kad esat to noskaidrojuši, jums ir jānodrošina, lai pacients zinātu, ko sagaidīt par savu finansiālo atbildību pirms iecelšanas. Kad viņi ieradīsies pakalpojumā, jūs atkal izmantosiet procedūras, lai pastāvīgi pieprasītu maksājumu un nodrošinātu iespējas.
precizitāte un konsekvence, kā arī pacientu atbildības noteikšanas un apkopošanas sistēma ir jūsu avansa kolekciju politikas atslēgas. Izstrādājot politiku biroja iepriekšējai kolekcijai, noteikti iekļaujiet tālāk minētās darbības.
Pirmais solis: sazinieties ar pacientu apdrošināšanas sabiedrību pirms apmeklējuma.
Pēc iespējas ātrāk pēc iecelšanas ir plānots sazināties ar pacienta apdrošināšanas sabiedrību, lai pārliecinātos, ka pacients joprojām ir apdrošināts, un pārbaudīt visas iepriekšējas sertifikācijas vadlīnijas. Uzziniet pacienta kopiju, atskaitāmo informāciju un informāciju par līdzdalības apdrošināšanu.
2. solis: pārbaudiet savu pārvaldīto aprūpes līgumu
Pārbaudiet savu pārvaldīto aprūpes līgumu, lai noteiktu, kāda ir jūsu atlīdzība par pacienta apmeklējumu, pārbaudi vai procedūru. Jums būs nepieciešams šis skaitlis, lai aprēķinātu kopiju.
Solis 3: Aprēķiniet Co-Pay
Aprēķiniet pacienta paredzamo atbildību. Skatiet tālāk redzamo piemēru.
100,00 $ Procedūras maksa
x 80% līguma likme
= 80,00 Atļautā summa
– 50,00 Pacienta atskaitāms
– 10,00 Pacienta kopija
= 20,00
x 20% Pacienta līdzfinansējuma procenti
= 4,00 Pacienta līdzfinansējuma summa
+ 50,00 Pacienta atskaitāms
+ 10,00 Pacienta Copay
= 64,00 Pacienta paredzamā atbildība (Copay)
4. solis: Atgādinājums zvanīt pacientam, kas ietver paredzamo līdzfinansējumu
Iekļaujiet pacienta paredzēto atbildību atgādinājuma zvana, e-pasta un vēstules saņemšanai. Sazinoties ar pacientu, lai apstiprinātu savu gaidāmo tikšanos, pārliecinieties, ka jūs viņiem atgādināt, lai viņu vadītāja apliecība vai cita veida ID un to jaunākā apdrošināšanas karte tiktu iesniegta. Ieteikt viņiem, ka viņiem būs jāmaksā viņiem paredzētā atbildība pirms procedūras veikšanas un jāapraksta pieņemamās maksājumu metodes.
5. solis: pieprasīt samaksu pēc ierašanās par piedošanu.
Reģistratūras personālam ir jāpieprasa maksa, kad pacients ierodas uz pakalpojumu, pirms to uztver pakalpojumu sniedzējs. Atgādiniet pacientam, ka summa, ko viņi maksā, ir balstīta tikai uz aplēsi. Nekad rakstīt pilnā apmērā par ieņēmumiem līdz brīdim, kad esat saņēmis maksājumu no apdrošināšanas sabiedrības un pacienta atbildība ir norādīta pabalstu paskaidrojumā (EOB).
6. solis: piedāvājuma norēķinu iespējas
Piedāvā maksājumu plāna opcijas par augstu cenu pārbaudes un ķirurģiskas procedūras.
8. solis: ievietojiet parakstu
Pārliecinieties, vai izziņas ir ievietotas pacienta gaidīšanas zonās, skaidri norādot:
"Maksājums ir jāveic pirms sniegtajiem pakalpojumiem"
Piezīme: nepieprasiet maksājumu ārkārtas istabu pacientiem
Nekad nemēģiniet iekasēt maksu no avārijas dienesta pacientiem, kamēr pēc EMTALA noteikumu ievērošanas ārsts to nav atradis.