Apskatiet gandrīz jebkuru zāļu skapi un jūs, iespējams, atrodat NPL (nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus). NSPL, kurus lieto sāpju un iekaisuma ārstēšanai, ir tik plaši izplatītas, ka tām bieži ir savas ejas aptiekās. Faktiski ir jāievēro piesardzība, lai nodrošinātu, ka cilvēki nejauši neuzņem pārāk daudz NSPL, jo tas var būt viegli izmantot vairāk nekā vienu no šiem bezrecepšu medikamentiem, lai ārstētu sāpes un drudzi no gripas vai citiem bieži sastopamiem slimība.
Citi NPL lietojumi ietver galvassāpju, muskuļu sāpju, menstruālo krampju ārstēšanu un ikdienas sāpju un sāpju mazināšanu.
Cilvēki ar iekaisīgu zarnu slimību (IBD) piedzīvo sāpes un sāpes tāpat kā ikviens cits. Daudziem cilvēkiem ir arī sāpes ikdienā, pateicoties ārējiem zarnu stāvokļiem, tādiem kā artrīts vai zāļu blakusparādības, piemēram, galvassāpju ārstēšanai. Tomēr daži gastroenterologi iesaka saviem IBD pacientiem palikt prom no NSPL. Iemesls: NPL var nelabvēlīgi ietekmēt Krona slimību un čūlas kolītu.
Kā darbojas NSPL ∎ NSPL darbojas, bloķējot divus konkrētus enzīmus organismā: ciklooksigenāze-1 (COX-1) un ciklooksigenāze-2 (COX-2). COX-1 spēlē lomu gremošanas sistēmā, un COX-2 spēlē lomu iekaisuma procesā. COX-1 funkcija ir regulēt vielas, ko sauc par prostaglandīniem, kuri aizsargā vēdera oderi no skābēm, kas palīdz sagremot pārtiku.
COX-2 sintezētie prostaglandīni veicina iekaisuma procesu un sāpju reakciju.
Tas nozīmē, ka, lai gan NSPL mazina iekaisuma un sāpju ciklu, tie arī izraisa gremošanas sistēmu, zaudē dažas normālas aizsardzības vielas. Tas varētu radīt vairāk problēmu cilvēkiem, kuriem jau ir iekaisums vai iekaisuma iespējamība gremošanas traktā.
NPL un čūlas
Pat cilvēkiem, kuriem nav IBD, NSPL var veicināt čūlu veidošanos gan vēdera, gan tievās zarnas pirmajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā). NPL var izraisīt iekaisumu un pasliktināt asiņošanu tievās zarnās. Daži gremošanas speciālisti ir noraizējušies par to, ka NSPL var izraisīt IBD izkļūšanu no remisijas.
NSPL un IBD
Pētījums par to, vai NSPL veicina IBD simptomus, ir pretrunīgs, radot domstarpības par to izmantošanu gastroenterologu vidū. Attiecībā uz narkotiku grupu, ko sauc par COX-2 inhibitoriem, šobrīd nav daudz pierādījumu tam, kā ietekmēt cilvēkus ar IBD. Daži pētījumi liecina, ka NSPL var ietekmēt tikai noteiktu procentuālo daļu cilvēku ar IBD, taču nav iespējams uzzināt, kas tiks ietekmēts, un kas nav. Ir iecerēts, ka, lietojot COX-2 inhibitoru, nevis zāles, kas ir gan COX-1, gan COX-2 inhibitors, tos var lietot piesardzīgi tiem, kuru IBD bija remisija.
Cilvēkiem ar IBD jākonsultējas ar savu gastroenterologu pirms NPL lietošanu, pat tos, kas pieejami ārpus zāles. Ir arī ārkārtīgi svarīgi, lai visi pacienta veselības aprūpes grupas dalībnieki apzinātos NSPL ietekmi uz IBD.
Kas ar IBD var darīt
Cilvēkiem, kuriem ir IBD, kas meklē nevēlamu sāpju mazināšanu, vēlēsies apsvērt acetaminofēnu.
Acetaminofēns, kas tiek pārdots daudzu zīmolu nosaukumos, ieskaitot Tylenol, nav NSPL, un tas var būt labāka izvēle cilvēkiem ar IBD, kuriem nepieciešama sāpju mazināšana. Kā acetaminopēns darbojas, lai bloķētu sāpes, nav pilnībā saprotams, bet tiek uzskatīts, ka tas nozīmē, ka jāpārtrauc prostaglandīnu radīšana.
Vienmēr uzdodiet jautājumu par jaunas zāļu receptes pievienošanu, īpaši tiem, kurus lieto sāpju ārstēšanai. Ne katrs veselības aprūpes speciālists ir informēts par iespējamo saistību starp pretsāpju līdzekļiem un IBD. Kad cilvēki ar IBD gatavojas veikt operācijas vai procedūras, ir svarīgi, lai tiktu galā ar gastroenterologu, lai apspriestu sāpju mazināšanu, lai pārliecinātos, vai jums ir jaunākā informācija par NSPL un kā tā attiecas uz jums.
Zemāk ir NSPL tabula, kas ir pieejama pēc receptes vai pāri letei. Tas nekādā gadījumā nav izsmeļošs saraksts, tādēļ, lūdzu, sazinieties ar farmaceitu vai ārstu, lai uzzinātu bažas par konkrētām zālēm.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Brand Name
Generic Name | Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar |
Ibuprofēns | Aleve, Anaprox, Naprosyn |
Naproxen Nātrijs | Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid |
Salsalāts | Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin |
Choline salicylate | Ansaid, Froben |
Flurbiprofēna Iekšķīgi | Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis |
Ketoprofēns | Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac |
Sulindaka | Aspergum, oriģinālo Bayer, Bayer Bērni, Buferīns, Eprin, Ecotrin, Empirīns, Genprin, Halfprin, Magnaprīns, ZORprin |
Aspirīns | Butazolidīns |
Fenilbutazons | Cataflam, Voltaren |
Diklofenakss Sistēmisks | DayPro |
Oxaprozīns | Dolobīds |
Diflunisāls | Feldēns, Novo-Pirocam, Nu-Piroks |
Piroksikāms | Indocin SR, Indocīds, Novo-Metacīns |
Indomethacīns | Lodīns |
Etodolaks | Meclomen |
Mani Klofenamāts Nātrijs | Mobīlis |
Meloksikams | Nalfon |
Fenoprofēns Kalcijs | Ponstans Ponstels |
Meklofenamicskābe | Relafen |
Nabumetone | Tolectin |
Tolmetīns Nātrija |