Tikai par ikvienu, kurš gribēja zaudēt svaru un to ir grūti saskatījis – un mēs to saskarsimies ar lielāko daļu no mums – ir jautājums, vai vairogdziedzera hormona lietošana, piemēram, levotiroksīns, var mazliet palīdzēt lietām. Galu galā (mēs varam pamats), visi zina, ka cilvēki, kuriem ir pavājināta vairogdziedzera darbība, parasti saņem svaru, un cilvēki, kuru vairogdziedzeri ir pārāk aktīvi, tiek uzskatīti par svara zaudēšanu.
Skaidrs, ka tad, vairogdziedzera hormonu līmenis ir svarīgs elements, nosakot cilvēka svaru.
Tātad, vai nebūtu jēgas lūgt mūsu ārstiem izrakstīt tikai nedaudz papildu vairogdziedzera hormonu, tikai pietiekami, lai mazuļa zosis mūsu svara zudumu un lai mēs sāktu pareizajā virzienā?
Izrādās, mēs neesam pirmie, kas uzdod šo jautājumu. Pagātnē tika apsvērta (un uz laiku tika lietota) "papildus" vairogdziedzera hormons kā līdzeklis svara samazināšanai. Pastāv divi iemesli, kāpēc to šodien vispār neizmanto.
Pirmkārt, pētījumi ir parādījuši, ka tas nedarbojas. Otrkārt, pieredze rāda, ka ir nopietni riski lietot "papildus" vairogdziedzera hormonu.
Kāda ir saistība starp vairogdziedzera hormonu un svaru?
Vairogdziedzera hormona līmenis organismā ir izšķirošs faktors, regulējot mūsu vispārējo metabolismu.
Mūsu vielmaiņa būtībā ir pasākums, cik daudz skābekļa mēs sadedzinām, dzīvojot ikdienā, un cik daudz enerģijas mēs to patērējam.
Jo lielāks ir mūsu metabolisms, jo vairāk enerģijas mēs izmantojam; tas ir, jo vairāk kaloriju mēs sadedzinām.
Neatkarīgi no tā, vai mēs iegūstam vai zaudējam svaru, pamatā ir kaloritātes līdzsvara jautājums. Kaloriju līdzsvars tiek noteikts, cik daudz kaloriju mēs uzsūc mūsu asinsritē (t.i., ko mēs ēdam), atņemot daudzas kalorijas, ko mēs sadedzinām (t.i., mūsu vispārējo metabolismu).
Tātad, viens no veidiem, kā zaudēt svaru, būtu palielināt kaloriju skaitu, ko mēs sadedzinām. Un visvienkāršākais veids, kā izlietot vairāk kaloriju, būtu palielināt mūsu ikdienas aktivitātes līmeni.
Vēl viens veids, kā to izdarīt, ja tas būtu izdarīts droši, būtu palielināt mūsu bazālo metabolisko ātrumu (BMR) – faktiski to kaloriju skaits, ko mēs sadedzinām, kamēr mēs esam mierā. Teorētiski tas nozīmē, ka vairogdziedzera hormons ir cilvēka svara noteikšanā.
Lielā mērā mūsu BMR ir atkarīga no vairogdziedzera hormona līmeņa mūsu asinīs. Faktiski agrākos laikos (pirms tika veiktas asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera funkciju), BMR mērīšana bija noderīgs veids, kā novērtēt personas kopējo vairogdziedzera funkciju. Zems NMR bija saistīts ar pavājinātu vairogdziedzera funkciju, un augsts BMR bija saistīts ar pastiprinātu vairogdziedzera funkciju.
Un pietiekami pārliecināts, ka daudzi cilvēki, kuriem attīstās hipotireoze, kļūst arvien svarīgāki, bet daudzi, kam ir hipertireozisms, zaudēs svaru.
Tas viss šķiet diezgan vienkārši, vai ne? Ikvienam, kurš vēlas zaudēt svaru, vajadzētu tikai nedaudz palielināt vairogdziedzera hormonu, palielināt viņu kaloriju izdevumus, lai uzspiestu viņu kaloriju līdzsvaru negatīvajā diapazonā, un svaram vajadzētu sākt nākt off-nē?
Un tas ir tieši tāds pats vai argumentējošie ārsti, kuri vienā reizē lietoja svara zudums vairogdziedzera hormonus. Diemžēl rezultāti, kad viņi to darīja, parasti bija diezgan vilinoši.
Kāpēc papildus ekstrakts vairogdziedzera darbība ir mazāk efektīva, nekā jūs domājat
Cilvēki ar normālu vairogdziedzera funkciju, kuri ir lietojuši vairogdziedzera hormonus, cenšoties zaudēt svaru, parasti nezaudē daudz, ja tāds ir, būtisku svaru. Tam ir vismaz divi iemesli.
Pirmkārt, kaut arī vairogdziedzera hormonu līmenis ir svarīgs vielmaiņas noteicošais faktors, tie nav vienīgais noteicošais faktors. Svara pieaugums vai zudums faktiski ir atkarīgs no sarežģītā mijiedarbības starp daudziem fizioloģiskiem faktoriem, no kuriem tikai viena vairogdziedzera hormoni.
Šie vairāki fizioloģiskie faktori ietekmē mūsu kuņģa un zarnu traktātus, citas hormonālās sistēmas un dažādas mūsu smadzeņu daļas, lai modulētu gan mūsu enerģijas izdevumus, gan mūsu kaloriju daudzumu.
Ir ļoti grūti prognozēt, kas notiks, ja mainīsim vienu šīs kompleksās sistēmas aspektu, piemēram, mūsu vairogdziedzera hormonu līmeni. Patiešām, nav iespējams pateikt, kas notiks ar konkrētas personas svaru, kad jūs viņiem piešķirs vairogdziedzera hormonu. Visbiežāk izrādās, ka tas nenotiek daudz.
Otrkārt, pētījumi pašlaik liecina, ka levotiroksīna (T4) devas ievadīšana pat lielās devās, kas ir pietiekami augsta, lai pilnībā nomācot TSH līmeni, kas tiek darīts daudziem cilvēkiem, kuri ir ārstēti ar vairogdziedzera vēzi, nemazina vispārējo BMR palielināšanos, salīdzinot ar "parasto" kontroli. Citiem vārdiem sakot, tīrīšanas hormoni tiek stingri piestiprināti, lai vadītu TSH pat ļoti, ļoti zemā līmenī, nevarot paļauties, lai būtiski palielinātu BMR. Iespējams, ka T3 ievadīšana papildus T4 var radīt atšķirīgu rezultātu, bet lielākā daļa ārstu nevēlas lietot kaut ko citu, izņemot T4, vairogdziedzera stāvokļa ārstēšanā.
Visbeidzot, mums jāaplūko cilvēku, kam diagnosticēta hipotireoze, reālo pieredzi, un pēc tam tiek ārstēti ar vairogdziedzera hormoniem. Lielākā daļa no šiem cilvēkiem ir kļuvuši lieki, un viņi (un to ārsti) iedomājas, ka viņu liekā svara būs vienkārši izkausēt, tiklīdz to vairogdziedzera hormoni ir pienācīgi aizvietoti. Un dažreiz tas faktiski notiek. Bet daudz biežāk pētījumi ir parādījuši, ka šie indivīdi nespēj zaudēt lielu svaru, ja tādi ir, un pārāk bieži viņi pat palielinās svaru, jo viņu vairogdziedzera hormona līmenis normalizējas.
Kāpēc tas notiek? Daļa no atbildes var būt tā, ka dažiem cilvēkiem papildus T4 ir nepieciešama T3 ārstēšana, lai palielinātu BMR, tādēļ ārstēšana ar T4 atsevišķi var nebūt pietiekama. Bet pat hipotīroidijas pacientiem, kuri tiek ārstēti ar T3 un kuru TSH līmenis ir nospiests uz leju līdz normālās diapazona apakšējai daļai (norādot uz atbilstošu vairogdziedzera aizstājēju), ievērojams svara zudums bieži izrādās ārkārtīgi grūti.
Visticamāk, kas notiek, ja, nomainot vairogdziedzera hormonus cilvēkiem ar lieko svaru, kuriem ir hipotireoze, palielinās to BMR zināmā mērā, bet nepietiek, lai tie zaudētu ievērojamu svaru. Kad viss ir teicis un darīts, jūs vienkārši pārveidojat tos no liekā svara hipotirētiķu cilvēkiem, jo tie ir nedaudz mazāk emocionāli (ti, normāla vairogdziedzera) cilvēki. Tie ir pārveidoti par savu tipisko, bez hipotirētu, lieko svaru, personu, kas sver pārāk daudz slikta uztura, samazināta aktivitātes līmeņa un / vai ģenētisko faktoru dēļ. Tātad, ārstētais hipotīrīds indivīds atrodas tādā pašā stāvoklī kā liekā svara persona ar normālu vairogdziedzera funkciju. Un viņa uzskata, ka tikpat grūti zaudēt svaru.
Šis ļoti bieži sastopamais scenārijs mums būtu skaļi un skaidrs, ka, kaut arī vairogdziedzera hormons ir svarīgs mūsu metabolismam, tas nav svara zaudēšanas panaceja.
Kāpēc lietot papildus vairogdziedzera cēloņus Problēmas
Papildus tam, ka papildus vairogdziedzera hormona lietošana nav ļoti efektīva, lai radītu ievērojamu svara zudumu, pastāv arī risks to darīt. Starp tiem ir sirds aritmijas (tai skaitā priekškambaru mirdzēšana), kaulu blīvuma zudums, skeleta muskuļu masas samazināšanās un trauksmes traucējumi. Mūsu veselībai ir nepieciešami normāli vairogdziedzera hormonu daudzumi, bet "papildus" vairogdziedzera hormoni var radīt nopietnas problēmas.
Vārds no Verywell
Cilvēkiem ar hipotīroidismu aizvietojot vairogdziedzera hormonus ir nepieciešams, lai atjaunotu veselību, bet tas bieži vien nav ļoti efektīvs, lai iegūtu vēlamo svara zudumu. Ja neesat hipotirīds, ķirurģiska hormona lietošana, cenšoties zaudēt svaru, ne tikai var ļoti nedomā, bet arī izraisa ievērojamas nelabvēlīgas ietekmes.
