Garastāvokļa stabilizatori ir zāles, kuru mērķis ir izlīdzināt emocijas, kas ir ļoti mainīgas. Piemēram, cilvēkam ar ārkārtēju augšanu (mānija) un zemāko līmeni (depresiju) var diagnosticēt bipolārus traucējumus un pēc tam izrakstīt garastāvokļa stabilizējošu medikamentu, lai mēģinātu nomierināt savu noskaņojumu un emociju svārstības. Šīs zāles dažreiz ir izrakstītas, lai ārstētu demences uzvedības un psiholoģiskos simptomus (BPSD).
Tie dažreiz tiek minēti kā "izaicinoši uzvedība" demences gadījumā.
Vai modernais stabilizators darbojas demences gadījumā?
Vairāki dažādi medikamenti, no kuriem daudzi ir pretkrampju līdzekļi (zāles krampju mazināšanai), tiek klasificētas kā garastāvokļa stabilizētāji. Kopumā pētījumi nav atbalstījuši plašu garastāvokļa stabilizatoru lietošanu demences gadījumā, lai gan ir arī citi faktori, kurus ārsts ņem vērā, pasūtot šos medikamentus. Laika gaitā papildu pētījumi var izskaidrot šo zāļu lietošanu cilvēkiem, kas slimo ar demenci.
Saskaņā ar pētījumu datiem, ir daži no visbiežāk sastopamajiem garastāvokļa stabilizatoriem, tostarp to efektivitātes pakāpe, ārstējot demences agitāciju un agresiju.
-
Litijs (Eskalīts, Lithobīds):
litijs parasti tiek parakstīts, lai ārstētu bipolārus traucējumus. Pētījumos parasti nav konstatēts, ka tas ir efektīvs, ārstējot demences izaicinošo uzvedību.
-
Valproāts (Depakote): Daži ārsti ir izmantojuši šo pretkrampju zāļu grupu, kurā ietilpst divalproeksa nātrijs (Depakote), nātrija valproāts (Depacon) un valproīnskābe (Depakēns, Stavzor), lai ārstētu agresiju demences gadījumā, bet kopumā to lieto netiek atbalstīts ar pētniecību. Daži pētījumi pat parādīja, ka palielināts smadzeņu apjoma zudums, lietojot divalproex nātriju demences gadījumā.
Karbamazepīns (Tegretols):
-
Tas ir pretkrampju līdzeklis, kas bieži tiek nozīmēts krampju ārstēšanai cilvēkiem ar epilepsiju. Daži pētījumi ir atklājuši, ka šī narkoze bija mēreni efektīva demences agresijas ārstēšanā. Tomēr tas netiek bieži lietots, jo tam var būt negatīvas blakusparādības, piemēram, mijiedarbība ar citām zālēm, zemu nātrija daudzuma un balto asins šūnu skaita samazināšanās.
Okskarbazepīns (Trileptāls):
-
pētījumi ir parādījuši, ka šīs pretkrampju zāles parasti nav efektīvas, lai mazinātu sarežģītu uzvedību, kas saistīta ar demenci.
Lamotrigīns (Lamictal):
-
Lamotrigēns ir vēl viens medikaments, kas parasti tiek ordinēts krampju epilepsijas ārstēšanai. Ir veikti daži ierobežoti pētījumi, kas liecināja par demences agitācijas uzlabošanos, un viens pētījums atklāja, ka tā lietošana kopā ar antipsihotisko medikamentu palīdzēja izvairīties no antipsihotisko līdzekļu palielināšanas. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde atzīmē, ka lamotrigenam ir neliels dzīvībai bīstamu izsitumu risks, kas var attīstīties kā blakusparādība.
Antipsihotiskie medikamenti
-
Antipsihotiskie medikamenti, kurus dažreiz klasificē kā garastāvokļa stabilizatorus, bieži tiek izrakstīti, lai palīdzētu mazināt sarežģīto uzvedību un satraucošas emocijas demences gadījumā.
Antipsihotiskie medikamenti ietver Abilify (aripiprazolu), Klozarilu (klozapīnu), Haldol (haloperidolu), Risperdolu (risperidonu), Seroquel (kvetiapīnu) un Zyprexa (olanzapīnu).
Ir veikti vairāki pētījumi par antipsihotiskām zālēm un to lietošanu BPSD. Šīm zālēm ir mazliet lielāks atbalsts pētījumos, lai pierādītu, ka tie var palīdzēt izaicinošā demences gadījumā, taču tie arī rada lielu komplikāciju un pat nāves risku, lietojot tos. Sakarā ar šo risku, no Medicare un Medicaid centra tika izsaukts valsts mēroga uzaicinājums samazināt antipsihotisko līdzekļu lietošanu cilvēkiem ar demenci.
Antipsihotiskie medikamenti ir piemērotāki, ja cilvēks ar demenci piedzīvo paranoiju, maldus vai halucinācijas, kas viņus izraisa. Antipsihotiskos līdzekļus nevajadzētu lietot tikai tāpēc, ka kāds ir nemierīgs, noraizējies, klīst vai labi miega naktī.
Verywell vārds
Vissvarīgākais ir tas, ka pirms narkotiku lietošanas jāmēģina izvairīties no narkotiku iejaukšanās, lai apkarotu demences uzvedību. Kaut arī nav risinājuma, kas darbojas katru reizi, ne-narkotiku pieejas ir parādījušas zināmu efektivitāti, samazinot un reaģējot uz BPSD.
Atruna
