Laikā, kad ziņas par Zika uzliesmojumu, Ebola epidēmiju vai HIV pandēmiju vairs nav šokējoši, mēs dažkārt sajaucamies par to, cik lielas vai izplatītas šīs slimības.
Kaut arī daži cilvēki varētu apsvērt terminu "uzliesmojums", "epidēmija" un "pandēmija", citi var tos izmantot eifēmiski ("iebiedēšana ir kļuvusi par epidēmiju skolās") vai vienkārši nepareizi.
No epidemiologa viedokļa šie nosacījumi ir specifiski, kā tie norāda slimības mērogu un smagumu, kad iesaistīts liels skaits cilvēku.
Kas ir uzliesmojums, epidēmija un pandēmija?
Saskaņā ar slimību kontroles un profilakses centru (CDC) uzliesmojums ir vairāk slimības gadījumu sastopamība, nekā parasti gaidīts konkrētā vietā vai cilvēku grupā noteiktā laika periodā. Uzliesmojumi var būt no saindēšanās ar pārtiku un enterovīrusa līdz sezonas gripai.
Nosaukums epidēmijabūtībā nozīmē to pašu, bet parasti ir saistīts ar nopietnāku notikumu. Lai gan uzliesmojums varētu ieteikt kaut ko tādu, kas ģeogrāfiski ir ierobežots vai ierobežots, epidēmija izraisa krīzes situāciju, kas var izplatīties. Tā ir smalka atšķirība, bet svarīga.
Savukārt pandēmija ir epidēmija, kas ir plaši izplatīta un bieži vien globāla, parasti tā ietekmē ļoti daudz cilvēku. Kaut arī termins liecina par kaut ko nopietnāku nekā epidēmija, tas ir tikai pēc apjoma, nevis slimības smaguma pakāpes.
Vēl viens termins, ko izmanto epidemioloģiskajā izmeklēšanā, ir
klastera . Tas attiecas uz gadījumu grupu konkrētā laikā un vietā, kas var būt vai var nebūt lielāka par parasto.Slimību kopu izpēte tiek izmantota, lai noteiktu normālu vai paredzamu konkrētas slimības ātrumu.
Tajā pašā laikā slimība, kas saglabājas paaugstinātā, bet līdzsvara stāvoklī iedzīvotāju vidū, tiek uzskatīta par
endēmisku . Piemēram, lai gan HIV uzliesmojumsvar notikt konkrētā teritorijā sakarā ar apstākļiem, kas izraisīja strauju pieaugumu (kā Indijānā 2015. gadā starp injicējamo narkotiku lietotājiem), HIV var uzskatīt par ─ endēmisku citā reģionā, kur likme infekcija paliek nemainīga. Tā kā epidēmija attiecas uz slimības mērogu virs normālas, bet endēmisks attiecas uz stabilu slimības stāvokli, kas nedz izzūd, nedz arī ievērojami mainās skarto cilvēku skaits. Uzliesmojuma izmeklēšanas mērķi Uzliesmojumu izmeklēšana ir nepieciešama, lai izprastu un galu galā kontrolētu un novērstu slimības izplatīšanos. Saprotot, kā tiek pārnestas noteiktas slimības un analizējot infekcijas tendenci, epidemiologs var precīzi noteikt avotu un atrast stratēģijas, lai apturētu slimību.
Izmeklēšana ir īpaši svarīga, ja slimība ir smaga un viegli izplatās. Pētījums var palīdzēt atvieglot jaunu vakcīnu un zāļu izstrādi, īstenot sabiedrības veselības politiku, īstenot karantīnas un atrast veidus, kā mainīt uzvedību, kas zināmā mērā palielina pārvades risku.
10 soļi, kas iesaistīti CDC slimību uzliesmojumu izmeklēšanā.
CDC ir izdevis 10 epidemiologu izmeklējumu sarakstu, lai izmeklētu slimības uzliesmojumus. Pamatnostādņu mērķis ir nodrošināt ātru un precīzu slimības uzliesmojuma novērtēšanu, lai pēc iespējas ātrāk novērstu slimību un novērstu kaitējumu plašai sabiedrībai.
soļi ir šādi:
Sagatavot lauka darbus
. Izmeklētājiem jāzina slimība (vai aizdomas par saslimšanu) un jābūt saskaņotam rīcības plānam.
Izveidojiet uzliesmojuma esamību
- . Tas ietver veselības aprūpes nodaļu uzraudzības ziņojumu, slimnīcu reģistru un slimību reģistru izskatīšanu vai lauku interviju veikšanu.Pārbaudiet diagnozi
- . Izmeklētājiem būs jāpārskata klīniskie konstatējumi un jāuzsāk laboratoriskie testi, lai pārbaudītu diagnozi vai noteiktu slimības īpatnību, ja tā nav zināma.Noteikt un identificēt gadījumus
- . Tas sākas, nosakot, kas veido lietu. Šādi rīkojoties, izmeklētāji var izslēgt kļūdaini pozitīvos datus, skaitot faktisko skaitu gadījumu populācijā.Aprakstiet datus laika, vietas un personas ziņā
- . Tas ietver sadalīšanu, kad notikusi katra inficēšanās, kur tā notika, un skarto personu veidi (pēc vecuma, rases, dzimuma utt.)Izveidojiet hipotēzi
- . Tas ir vienkārši izglītots uzminējums, kas balstīts uz apkopotiem datiem.Novērtējiet hipotēzi
- . Lai to panāktu, hipotēze ir vai nav nepieciešama.precizēt hipotēzi un veikt papildu pētījumus
- . Papildu pētījumi var ietvert labas pārbaudes vai vides pētījumus.Ieviest kontroles un profilakses pasākumus
- . Šīs ir darbības, ko izmanto, lai ierobežotu un novērstu infekcijas tālāku izplatīšanos no avota.Sazināties ar konstatējumiem
- . Komunikācijas ir domātas, lai koordinētu sabiedrības veselības reaģēšanu un nodrošinātu pasākumus, kas vajadzīgi slimības uzliesmojuma pārtraukšanai, ir pilnībā īstenoti.
