Vai jūsu bērnam ir nepieciešamas ausu infekcijas ausu caurules? Kad ir pienācis laiks, kādi ir nosacījumi, kādi ārsti domā, pieņemot šo svarīgo lēmumu, un kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Atkārtotas ausu infekcijas
Par laimi, lielākā daļa bērnu tikai saņem dažas ausu infekcijas (vidusauss iekaisums) gadā. Bet tas var būt nomākts, ja viņi turpina iegūt ausu infekcijas atkal un atkal.
Vai ausu infekcijas kavē bērna dzirdi vai aizkavē viņu runu?
Cik daudz ausu infekciju ir pārāk daudz?
Kad jums ir nepieciešams saņemt ausu caurules?
Ausu caurulītes indikācijas
Ausu caurulītes vai tympanostomijas caurules izvietošanas operācija ir visbiežāk veiktā plānveida operācija bērniem Amerikas Savienotajās Valstīs un tiek veikta atkārtotām ausu infekcijām vai ausu infekcijai, kas pēc laika nav noskaidrota ar atbilstošām antibiotikām .
Ciktāl absolūts ausu infekciju skaits, daudzi eksperti apsvērs bērna caurules, kam 12 mēnešu laikā pēc sešiem mēnešiem ir bijusi trīs ausu infekcijas vai četras ausu infekcijas. Citi eksperti izmanto daudz vispārīgākas pamatnostādnes un izvietotu caurules, kad infekcijas ir biežas un cieši saistītas.
Cilvēkiem, kuriem ir šķidrums ausīs (otitis ar efūziju) vairāk nekā trīs mēnešus, un dzirdes zudums ir vēl viens iemesls bērniem. Citiem vārdiem sakot, nav ieteicams ievietot caurules bērniem, kam ir viena epidēmija vidusauss iekaisums, kas ilgst mazāk nekā 3 mēnešus.
Ja infekcija ilgst vairāk nekā 3 mēnešus, dzirde jāpārbauda. Ja dzirde tiek samazināta, vecākiem pēc tam jāpiedāvā iespēja ievietot caurulīti. Ja caurules netiek novietotas, bērns ir jāpārvērtē vismaz reizi 3 mēnešos, līdz izsvīdums (šķidrums) iztīrās vai ir bijušas dzirdes zudums vai bungalo strukturālās novirzes.
Citas iemesli, kāpēc ņemt vērā ausu caurules
Papildus ausu infekciju skaitam, kāds bērnam ir vai cik ilgi viņiem ir šķidrums, dažas citas lietas var ietekmēt jūs, lai jūsu bērns saņemtu caurules agri. Tie ietver tādus riska faktorus, kas var radīt iespējamību, ka jūsu bērns nākotnē nākotnē saņems daudz ausu infekciju, tostarp ir zēns, kurš ir jaunāks par 2 gadiem un kurš apmeklē dienas aprūpes iestādi (dienas aprūpes sindroms), jo īpaši, ja saņem daudz ausu infekcijas iet pie ģimenes (ģenētiskie faktori).
Ausu infekciju "veids", ko izraisa bērns, var ietekmēt arī jūsu lēmumu iegūt caurules. Ja jūsu bērna ausu infekcijas ir ļoti sāpīgas, vairāk nekā dažas dienas jāpārtrauc vai vairākas reizes jāiztīra antibiotikas, iespējams, vēlēsities saņemt caurules agrāk nekā tad, ja bērna ausu infekcijas nebūtu sāpīgas vai ātri izzudušas .
Gada laiks varētu ietekmēt arī jūsu lēmumu attiecībā uz caurulēm. Pat ja jūsu bērnam nesen ir bijusi daudz ausu infekciju, ja tas ir aprīlī vai maijā, jūs nevarētu gaidīt, ka viņai turpinās slims tik daudz kā pārējā pavasarī un vasarā. Šajā gadījumā jūs varat gaidīt nedaudz ilgāk, nekā jūs varētu būt, ja jūsu bērns jau ir ieguvis daudz ausu infekciju, kas nonāk ziemā, kad viņa visticamāk turpinās saslimt visu laiku aukstajā un gripas sezonā.
Paturiet prātā, ka lēmums par to, kad iegūt caurules, nav tik kritisks kā vairums vecāku tic. Patiesībā viens pētījums parādīja, ka "bērniem, kuri jaunāki par 3 gadiem un kuriem ir pastāvīgs vidusauss iekaisums, tūlītēja timpanostomijas mēģenes ievietošana nenovērtē 3 gadu attīstības rezultātus."
Tātad laiks, kad jāpasūta ausu caurules, ne vienmēr ir tik skaidrs, kā jūs domājat.
Ausu caurulītes ieguvumi
Līdz šim vissvarīgākais ausu caurulīšu ieguvums ir tas, kas ir atrasts daudzos pētījumos: ausu caurules uzlabo daudzu bērnu dzīves kvalitāti. Pareizi lietojot, ausu caurules var uzlabot dzirdi, kas savukārt var uzlabot mācīšanos un uzvedību.
ausu caurules riski
Komplikācijas var rasties ar jebkuru procedūru, kas veikta medicīnā. Lielākā daļa šādu komplikāciju nenotiek un paturiet prātā, ka lielākajai daļai bērnu nav visu šo komplikāciju. Iespējamās auss liekā ķirurģijas komplikācijas ir šādas:
- Cauruļu zudums – Dažreiz caurules izkritīs agri, kad tās joprojām ir nepieciešamas. Cauruļu bloķēšana ir visbiežāk sastopamā komplikācija, kas sastopama apmēram 10% bērnu. Drenāža no caurulītēm (otorrēze). Lai arī kaitinošas ir drenāžas no ausu caurulītēm var ārstēt ar lokāliem pilieniem un parasti nevajadzētu lietot perorālos antibiotikas
- Granulomas – Rētu audu veidošanās bungādē
- Cholesteatomas
- Tumbju membrānas perforācija
- Ausu infekciju profilakse
- Vislabākā ārstēšana gandrīz vienmēr ir profilakse un, ja jūs varat samazināt ausu infekcijas bērnam, jūs varat pazemināt izredzes, ka viņai būs nepieciešamas ausu caurules. Protams, tas ne vienmēr ir iespējams, un pat visvairāk uzmanīgiem un aprūpējamiem vecākiem bieži ir bērni, kuriem galu galā ir nepieciešamas ausu caurules. Daži pasākumi, kas, iespējams, var mainīt:
Zīdīšanas periods
Samazinot vai novēršot pakļaušanu sekundāro dūmu iedarbībai
- Samazināt dējējvistu izmantošanu
- Saglabāt savu bērnu no dzeršanas pudeles gulēšanas laikā
- Samazinot saskarsmi ar citiem slimniekiem
- Kas jums jāzina
- Ja domājat, ka jūsu bērnam ir bijusi pārāk daudz ausu infekciju, tad vaicājiet savam pediatram par nodošanu pediatriskam ENT speciālistam, lai apspriestu, vai ausu caurules ir piemērotas.
No otras puses, ja jūsu pediatrs iesaka tuneļus, bet jums ir vilcināšanās veikt operāciju, tad jautājiet, vai būtu pareizi gaidīt nedaudz ilgāk.
- Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta ausu infekcija, tiek likts uz antibiotikām un vēl nedēļā pēc tam rodas sāpes un drudzis, kas tehniski joprojām tiek uzskatīts par tādu pašu ausu infekciju. Un paturiet prātā, ka tad viņiem var būt šķidrums viņu ausīs 2 līdz 3 mēnešus, kas bieži tiek nepareizi diagnosticēts kā ausu infekcija. Ja atgriezīsieties vēlreiz, lai pārbaudītu, vai jūsu bērnam vispār nav simptomu, bet jums tiek ziņots, ka viņam ir ausu infekcija, jūs varētu saņemt otru pediatriskās ENT speciālista viedokli, lai noskaidrotu, vai tas ir vienkārši šķidrums.
- Lai gan dažiem bērniem pēc tuberu iegūšanas ir sarežģījumi, daudzi pētījumi liecina, ka bērniem pēc mēģenēm iegūšanas uzlabojās dzīves kvalitāte.
- Veikt dažus soļus, lai kontrolētu lietas, kas bērniem apdraud ausu infekcijas.
