Ja jums ir jāsaprot mugurkaula diagnoze, spēja atšķirt galvenos terminus var radīt atšķirīgu pasauli, nosakot pareizo ārstēšanas kursu. Noteikumi var būt: iziīti, neirīts, radikulīts, radikulopātija, neiropātija, sāpes, sāpes, kas rodas. Viena lieta ir droša: viņiem ir kaut kāda nozīme saistībā ar nervu sistēmu.
Cēloņi mugurkaula sāpēm
Šodien lielākā daļa mugurkaula sāpju ir saistīts ar sliktu stāju un jūsu mīksto audu stāvokli. Slikta laika vadīšana var būt iemesls jūsu muguras sāpēm. Pat ja jūs regulāri lietojat, kustības izvēle, ko veicat visu dienu, var traucēt muskuļu, cīpslu, saišu un fašijas darbību, lai jūsu ķermenis būtu labi saskaņots.
Cilvēku stāvoklis un mīksto audu stāvoklis arī spēlē svarīgu lomu traumu profilaksē, iesaistoties ekstremālos sporta veidos vai sporta vai deju kustības laikā, par kuriem jūs neesat pienācīgi sagatavojis savu ķermeni.
Un tad ir mugurkaula kolonnas struktūras traumas un apstākļi. Tie ietver kaulus, disku un nervus, un parasti tie ir daudz nopietnāki nekā sāpju gadījumi ar stāju un mīksto audu. Atkarībā no diagnozes strukturālās problēmas var radīt simptomus, kas saistīti ar nervu saspiešanu, kairinājumu vai iekaisumu.
mugurkaula attiecības ar nervu sistēmu
mugurkaulā un nervu sistēmā ir ļoti ciešas attiecības. Mugurkauls, kas ir viena no divām galvenajām centrālās nervu sistēmas struktūrām, atrodas mugurkaula iekšpusē mugurkaula kanālā. Spinala kanāls un tajā esošais vads atrodas vertikāli kolonnas centrā un aptver kolonnas garumu.
Perifēra nervu sistēma sastāv no visiem nerviem, kas ir sazarojuši pie galvenā muguras smadzeņu virves un izstājuši no mugurkaula. Tas sastāv arī no tiem nerviem, kas atrodas ārpus smadzenēm. Perifērijas nervi izplešas līdz ekstremitātēm, aprīkojot tos ar sajūtu un kustību spējām.
mugurkaulā ir arī attiecības ar perifēro nervu sistēmu. Vispirms atdalītā nerva telpa vēl atrodas mugurkaula daļā un tā kā tā joprojām ir daļa no centrālās nervu sistēmas. Šo zonu sauc par mugurkaula nervu sakni. Tad nervs iziet no kolonnas caur caurumu mugurkaula pusē, ko sauc par foramenu. Kad ārā no kolonnas nervs tiek uzskatīts par perifērās nervu sistēmas daļu.
Šī nervu atdalīšanās no muguras smadzenēm un to sekojošā izeja no foruma notiek gandrīz katrā mugurkaula līmenī. Tā kā nervu anatomija ir labi zināma ārstiem un anatomiem, šis dizains piedāvā reproducējamu modeli, kas ļauj praktiķiem pārbaudīt pacientu kāju un muguras simptomus un izsekot to atpakaļ uz mugurkaula līmeni, no kura tie rodas. Tas ir galvenais diagnostikas procesa elements vairākām mugurkaula slimībām.
Kā tas viss palīdz jums saprast terminus, ko ārsts lieto, diagnosticējot simptomus? Tas ir izejas punkts, lai izprastu skarto teritoriju. No turienes jūs varat izpētīt cēloņus un atšķirt funkcijas, kas var palīdzēt jums pieņemt vispiemērotākos ārstēšanas lēmumus.
Nosacījumi, kas raksturo nervu sāpes.
Diagnostikā un mugurkaula sāpju vadīšanā ir daudz dažādu terminu. Daudzi no tiem izklausās līdzīgi.
Radikulopātija
Radikulopātija ir mazliet jumta termins, aprakstot jebkuru procesu, kas ietekmē mugurkaula nervu sakni. Ja ārsts informē, ka jūsu sāpes rodas radikulopātijas dēļ, aprakstā var iekļaut vairākus specifiskākus diagnozes, klīniskās pazīmes un simptomus.
Bieži radikulopātijas cēloņi ir hernijas disks un mugurkaula stenoze, savukārt retāk sastopamie cēloņi var būt sinoviālā cista vai audzējs, kas nospiež nervu sakni. Radikulopātija var rasties kakla, muguras lejasdaļā un retāk – krūšu rajonā.
Diezgan bieži radikulopātiju rada kāda mugurkaula nerva saknes kompresijas forma. Piemēram, ekstrudētais materiāls no hernijas diska var tikt novietots tuvumā esošajā mugurkaula nerva saknē, nospiežot to. Šāda veida spiediens parasti izraisa simptomus, kas saistīti ar radikulopātiju, tostarp sāpēm, nejutīgumu un / vai elektriskām sajūtām, kas atrodas tikai vienā galā.
Kaut arī mugurkaula nervu sakne ir struktūra, kas radikulopātijas gadījumā ir saspiesta vai kairināta, bieži vien simptomi jutīsies citur. Konkrēti, spiediena ietekme izstaro uz āru, sekojot filiālēm, kas rodas no skartās mugurkaula nervu saknes. Tas ir iemesls simptomiem pieredze ekstremitātēs.
iemesls, kādēļ nervu simptomi ir novērojami tikai vienā ekstremitātei (piemēram, vienā kājā saspiestam jostas mugurkaula nerva saknei vai vienai piespiedu dzemdes kakla nervu saknes daļai) ir tas, ka katrā līmenī ir mugurkaula nervu saknes un nervi, kas no tiem atdalās perifērijā, ir divpusēji. Citiem vārdiem sakot, katrā mugurkaula pusē ir nervu sakne. Bet traumas, traumas vai stāvoklis, kas izraisa nervu saknes spiedienu, parasti notiek tikai vienā no šīm pusēm.
Radiācijas vai iekaisuma sāpes
Radiācijas sāpes atšķiras no norādītajām sāpēm. Sāpošas sāpes ir sāpes, kas pārvietojas pa vienu nervu, savukārt sāpes, ko rada nervi no dažādām zonām, kas saplūst, atgriežoties atpakaļ uz muguras smadzenēm.
Piemēram, nervi, kas satur sensoru ievadi no sirds un augšējās ekstremitātes, tiek novirzīti caur tādiem pašiem ceļiem galvas un midbrain. Tas var izskaidrot, kāpēc daži cilvēki izjūt sirdslēkmes sāpes nevis sirdī, bet žoklī, rokā vai vēderā.
Ieteicamās sāpes mēdz būt jūtamas plašāk, bet izstarojošās sāpes ir vairāk orientētas uz dabu. Un surogāt sāpēm ir tendence būt tuvāk tās cēlonim nekā sāpošas.
Cēlonis ir vēl viens atšķirīgais faktors starp starojošajām un norādītajām sāpēm. Kā jau tika minēts iepriekš, sāpes izstaro bieži, kad rodas mugurkaula nerva sakne. No otras puses, novērotās sāpes var būt saistītas ar miofasciālo trigeru punktiem vai iekšējo orgānu darbību, piemēram, iepriekš minētais sirdslēkmes piemērs.
Radikulīts
Radikulīts ir termins, kuru dažreiz lieto, lai precīzāk aprakstītu radikulopātiju. Atšķirība ir tas, kas izraisa radikulopātiju. Vārds radikulīts attiecas uz mugurkaula nerva sakni, kas ir iekaisusi, nevis saspiesta vai citādi kairināta. Sufikss -itis attiecas uz iekaisumu. Prefikss radicu- attiecas uz muguras nervu sakni. Tādējādi radikulīts attiecas uz mugurkaula nervu sakņu iekaisumu. Radikulīts, kopumā, atšķiras no vairuma radikulopātijas gadījumiem, jo tas nav viegli saspiežams. Tas nozīmē, ka to var izraisīt ķīmiski, piemēram, tādi, kas rodas akūtu ķirurģiska diska ievainojuma rezultātā.
žurnālā
Brain Research publicētie 2007. gada pētījuma autori apgalvo, ka, lai arī mehāniskie faktori veicina sāpes no diska hernijas, pats diska materiāls, kas bieži vien saskaras ar muguras nerva sakni, ir iekaisīgs. Jo īpaši viņi saka, ka kodols pulposus (mīksta, želejā līdzīga viela, kas atrodas starpskriemeļu diska centrā, kas disku piešķir tā absorbējošo spēju) rada iekaisuma reakciju organismā. Autori arī komentē, ka dažreiz diska ķirurģija, kuras mērķis ir "izkraut saknes", ne vienmēr nodrošina vēlamo efektu, norādot uz iespēju, ka ķīmiskais sastāvs ir atbildīgs par sāpēm un citiem simptomiem.
Radikālas sāpes
Radikālas sāpes ir viens no radikulopātijas simptomiem. Radikālas sāpes sastāv no sāpēm, kas izstaro no muguras nervu saknes vai nu daļēji, vai pilnībā līdz ekstremitātēm.
Daudzi cilvēki sajauc terminu radikālas sāpes un radikulopātiju. Radikulas sāpes neatspoguļo radikulopātijas pilno simptomu spektru, jo radikulopātija ietver arī nejutīgumu, vājumu vai elektriskās sajūtas, piemēram, adatas un adatas, dedzināšanu vai šoku, kas iet uz leju vienā galā.
Neiropatija
Neiropatija ir plašs vispārējs jumta termins, kas attiecas uz jebkuru disfunkciju vai slimību, kas ietekmē nervus. To parasti klasificē saskaņā ar kādu iemeslu, piemēram, diabētisko neiropātiju vai atrašanās vietu.
Neiropatija var notikt jebkurā vietā organismā, ieskaitot perifērus nervus, autonomos nervus (kas ir nervi, kas apkalpo orgānus) un nervus, kas atrodas galvaskausa iekšpusē un kalpo tavām acīm, ausīm un daudz ko citu. Labi pazīstams perifērās neiropātijas piemērs ir karpālā kanāla sindroms.
Viens mugurkaula stāvoklis, kas, kā zināms, izraisa perifēro neiropātiju, ir mugurkaula stenoze, kur izmaiņas formā (definētas iepriekš), kurām šai telpai ir sašaurinājums, saspiež nervus, kad tās iziet no mugurkaula.
Neiropatijas simptomus dažreiz ir grūti atšķirt no radikulopātijas. Karpālā kanāla tēlu piemēri: tirpšanas nejutīgums un / vai vājums simptomi roku un plaukstas locītavās var rasties no nerviem, kas saspiesti ar krustu sakņu audu joslu, ko sauc par flexor retinaculum. Šajā gadījumā ekstremitāšu nervus ietekmē tie, kas rada šo stāvokli neiropātijai.
Tie paši simptomi var būt, piemēram, C-7 mugurkaula nerva saknes kairinājums. Šajā gadījumā sāpes un citas saslimšanas ir saistītas ar sāpēm, kas izstaro no saknes līdz plaukstai. Tagad tie paši plaukstas simptomi ir saistīti ar radikulopātiju.
Neiropatija var ietekmēt daudzus nervus vienā reizē vai tikai vienā. Ja tiek iesaistīti vairāki nervi, stāvokli sauc par polineuropatiju. Ja tas ir tikai viens, tas ir pazīstams kā mononeuropātija.
Neirīts
Neirīts ir tāda veida neiropātija, kas norāda uz nervu iekaisumu. Tāpat kā ar terminu radikulīts, atrašanās vieta ir svarīga.
Starpība starp diviem "-itisi" ir tas, ka radikulīts attiecas uz mugurkaula nervu sakņu iekaisumu. Kā minēts iepriekš, mugurkaula nervu sakne ir daļa no nerva, kas ir sazarojusi galveno mugurkaula smadzenēs, bet joprojām atrodas mugurkaula daļā, tāpēc tā joprojām ir daļa no centrālās nervu sistēmas.
Neirīts, no otras puses, apraksta perifēro nervu iekaisumu, kas ir tās nervu struktūras, kas dzīvo un strādā ārpus mugurkaula.
Perifērijas nervi ir priekšmeti, kurus lielākā daļa no mums domā par to, ka mēs runājam par nerviem – (parasti) gariem, plāniem virknēm, kas nodrošina sajūtu, sajūtu un kustību impulsus visās ķermeņa daļās, kas atrodas ārpus centrālās nervu sistēmas. Tas ietver, bet neaprobežojas ar rokām un kājām.
Neiritis var izraisīt radikālas sāpes, kā arī citus nervu simptomus.
Sēklas
Parasti cilvēki lieto terminu "asiātika", lai aprakstītu simptomus, kas ietver izstarojošas sāpes, kas nonāk gūžā, sēžam vai kājā. Viens no visbiežāk sastopamiem šīs sēžas definīcijas cēloņiem ir radikulopātija, kas tiek apspriesta iepriekš. Vēl viena ir mugurkaula stenoze.
Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir piriformis sindroms, kur stingra sēžas muskuļa, piriformis muskulatūra, sašaurina sēžas nervu, kas atrodas tieši zem tā.
Kad runa ir par pasivitāti, galvenais izskats ir tāds, ka šis termins nenoliedzami neuzrāda, kur rodas sāpes kājās, gurnā vai sēžam. To var izdarīt tikai ar ārsta sniegtu diagnostikas procesu. Lai sasniegtu labākos rezultātus, ieteicams iziet šo diagnostikas procesu, pirms noteikt, kurš no ārstēšanas variantiem jums vislabāk atbilst.
Sāpju profilakse un ārstēšana
Muguras problēmas, kas ietekmē nervus, bieži ir saistītas ar deģeneratīvām izmaiņām, kas rodas, kad mēs esam vecumā vai traumas dēļ. Piemēri ir deģeneratīvas disku slimības, skriemeļu locītavas hipertrofija, mugurkaula artrīts, mugurkaula stenoze un hipertrofija, termins, kas nozīmē palielināt mugurkaula saistību skaitu.
Šajos gadījumos profilakse var nebūt iespējama, taču jūs varat palēnināt deģenerācijas ātrumu, saglabājot regulāru vingrojumu programmu. Šādā programmā jāiekļauj kustības diapazons (piemēram, elastīgums vai stiepšanās kustības, pamatdarbības nostiprināšana un aerobā aktivitāte).
Vēl viena stratēģija samazināt deģeneratīvas mugurkaula pārmaiņas notiek, lai novērstu traumas, pirms tie notikt. Atkal, labi izstrādāts vingrojumu programma var palīdzēt. Jūs varētu apsvērt iespēju redzēt fizisko terapeitu, kurš specializējas vai nu pacientu novecošanā, vai ar artrītu, lai programma, kas ir pielāgota jūsu īpašajām vajadzībām.
Saskaņā ar Johns Hopkins Medicīnu, radikulopātijas ārstēšanai var būt sāpju zāles, fizikālā terapija, svara zudums, lai palīdzētu atbrīvot spiedienu uz nerviem vai steroīdu injekcijām.
Ja šie konservatīvie pasākumi neizdodas, operācija var būt nepieciešama, lai palīdzētu samazināt vai likvidēt simptomus.
