Pozitīvā jutīgā vērtība (PPV) norāda, cik ļoti iespējams, ka jums patiešām ir slimība, ja testējam pozitīvu rezultātu. Tas tiek definēts kā faktisko pozitīvo skaitļu skaits (cilvēki, kuri pozitīvi pārbauda, kuriem ir slimība), dalīts ar kopējo pozitīvi testējušo cilvēku skaitu. Tas atšķiras atkarībā no testa jutības, testa specifikas un slimību izplatības.
Jūs varat redzēt, kā šie aspekti mainīs testa PPV zemāk redzamajā piemērā. PPV ir grūts jautājums, ko ārsti var novērtēt, un pacientiem tas var būt grūti. Tomēr tas ļoti lielā mērā ir atkarīgs no slimību izplatības kopienās, kurās viņi strādā. Zinot jutību un specifiku, nepietiek, lai pateiktu, kas ir PPV. Jums arī jāzina, cik izplatīta ir slimība, kuru testējat.
piemēri
Iedomājieties, ka hlamīdijas tests ir 80% jutība un 80% specifiskums. 100 populācijā ar hlamīdiju izplatību 10%:
8/10 patiesi pozitīvi pozitīvi pārbauda
72/90 īsti negatīvi pārbaudīs negatīvi
No 26 pozitīviem testiem 8 ir patiesi pozitīvi. 18 ir kļūdaini pozitīvi. Tāpēc pozitīvā prognoziskā vērtība (PPV) būtu 31% (8/26). Tikai viena trešdaļa pozitīvu pacientu patiešām varētu būt hlamīdija.
No otras puses, ja hlamīdijas izplatība ir 30%:
24/30 patiesi pozitīvi varētu pārbaudīt pozitīvu
56/70 patiesi negatīvi varētu pārbaudīt negatīvi.
Šajā situācijā PPV būtu 24/38 = 63%. Divas trešdaļas populācijas, kas testē pozitīvu, varētu iegūt precīzu testa rezultātu.
Kas par pārbaudi, kas ir 80% sens. un 95% spec. 20% iedzīvotāju?
16/20 taisnība + pārbaudīs +
76/80 patiess – pārbaudīs –
Un PPV būtu 16/20 = 80%
Faktori, kas palielina PPV
Palielinot īsto pozitīvo attiecību un testa PPV nepieciešams viens vai abi no divām lietām. Testam var būt augsta specifika. Lielākā daļa cilvēku, kam nav hlamīdijas, varētu pārbaudīt negatīvi. Tad būtu ļoti maz viltus pozitīvu. Cita lieta, kas palielina PPV testu, ir augsta izplatība.
Jo lielāks procents cilvēku, kuri ir inficēti, jo lielāks PPV.
Vairumā gadījumu ikviens gribētu tikai palielināt testa specifiku. Ja vairāk cilvēku ir slimi tikai, lai uzlabotu diagnostikas testu veiktspēju, tas ir nedaudz intuitīvs.
