plecu locītava ir lodgalvas un plaukstas savienojums. Bumba ir kaula augšdaļa (pleca daļa), un ligzda (glenoid fossa) ir daļa no plecu lāpstiņas (lāpstiņa). Pleca locītava ir pārsteidzošs savienojums, jo tas ļauj vairāk mobilitātes nekā jebkura cita ķermeņa locītava. Ja plecu locītavās ir problēmas, tostarp artrīts un lūzumi, var rasties gan sāpes, gan invaliditāte.
Ir vairākas situācijas, kurās var būt nepieciešams mainīt visu vai daļu no pleca. Visbiežākais ir plecu artrīts. Artrīts var izraisīt plecu locītavu gludo skrimšļu apšuvumu, lai nodiltu prom, pakļaujot kaulus. Plecu artrīts bieži ir sāpīgs un ierobežo plecu funkciju. Otrais iemesls plecu nomaiņai ir plecu lūzums. Bieži, kad kauls ap plecu locītavu ir salauzts, labākais variants ir nomainīt, nevis mēģināt salabot kaulu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad lūzums ir vairākos veidos un gados vecākiem pacientiem.
Plecu Hemiarthroplasty
Plecu hemiarthroplasty ir viena no iespējām apsvērt, ārstējot šos nosacījumus. Labākās ķirurģiskās opcijas noteikšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp no diagnozes, pacienta vecuma un aktivitātēm, ko pacients cer veikt.
hemiartroplasty ir pusi no locītavas nomaiņa.
vārds artroplastikas nozīmē aizstāt locītavu, un, pievienojot hemi, tas nozīmē veikt pusi no aizstāšanas. Daži cilvēki arī apraksta operāciju kā daļēju plecu nomaiņu.
Surgical Options
Ir vairākas iespējas apsvērt, nomainot plecu.
- Total Shoulder Replacement
Pilnīga plecu nomaiņa parasti tiek veikta smagam plecu locītavas artrītam. Daži ķirurgi aizbildina no pilnīgas plecu nomaiņas, jo sūkņa darbināšana labi un ilgstoši var būt grūti. Šie ķirurgi var izvēlēties veikt hemiarthroplasty, cerot nodrošināt vairāk paredzamu rezultātu. No otras puses, ķirurgi, kas atbalsta kopējo plecu nomaiņu, apgalvo, ka jūs tikai iztēlojat daļu no problēmām, nomainot bumbu, un rezultāti ir mazāk labvēlīgi.
- Reversais plecu nomaiņa
Reversais plecu nomaiņa ir jauna procedūra, ko izmanto, lai ārstētu grūtu problēmu, ko sauc par rotatora manžetes asaru arttropiju. Šī problēma rodas, kad ir plecu artrīts, kā arī rotatora manžetes asums. Parastais kopējais plecu nomaiņas mērķis ir strādāt ar normālu rotācijas aproci un var radīt problēmas bez laba rotatora aproces. Šim jautājumam tika izstrādāta aizmugurējā pleca nomaiņa. - plecu Hemiarthroplasty
plecu hemiarthroplasty visbiežāk tiek veikta viena no trim iemesliem. Pirmais ir artrītisks plecs, kur ligzda nav sliktā stāvoklī, bet bumba ir jāaizvieto. Otrais ir rotora manžetes asaru arttropija, kur kopumā nomaiņa, visticamāk, neizdosies laika gaitā. Visbeidzot, ir proksimālais pleca kaula lūzums, kur bumbu labošanai ir pārāk daudz bojājumu, bet kontaktdakša nav bojāta.
Hemiartroplasijas ķirurģija
plecu daļas hemiarthroplasty izskatās vienādi ar pusi no kopējā plecu nomaiņas. Ir dažādi izmēri un dažādi zīmoli, taču tie visi darbojas līdzīgi. Implanta cilpiņa tiek ievietota dobajā rokas kaula centrā. To var vai nu turēt vietā, saspiežot ķīli vai cementējot tā vietā.
Bumba ir piestiprināta pie auduma augšdaļas.
hemiartroplasijas priekšrocības, salīdzinot ar pilnīgu plecu nomaiņu, ietver mazāk invazīvu ķirurģiju un nekādu problēmu risku ar mākslīgo kontaktligzdu. Trūkums ir tāds, ka, ja nolietota kontaktligzda joprojām izraisa sāpes plecos, var būt nepieciešama otra operācija, lai pārvērstu kopējo plecu nomaiņu. Hemiatroplasijas plecu riskam ir infekcija, nervu bojājums, pleca dislokācija un pastāvīgas sāpes.
