Ja jūs mēģināt izdomāt jūsu plaušu vēža stadiju, jūs varētu sajust ļoti neskaidrību. Ko tas nozīmē, kad jūsu onkologs runā par "TNM" un kā tas ir saistīts ar posmiem? Apskatīsim katras no šīm vēstulēm nozīmi, kā ārsti tos izmanto vēža apkarošanai, un tas, kas galu galā nozīmē ārstēšanu.
TNM sistēma
TNM pietūkums plaušu vēža gadījumā var radīt neskaidrības, lai ikviens to saprastu, nemaz nerunājot par to, kurš tikko ir ticis izmantots ziņās par plaušu vēža diagnozi. Kā TNM pietūkums sakrīt ar plaušu vēža stadijām, piemēram, 2. un 4. stadijā?
Kas ir vēstules?
Katrs no TNM vēstulēm nozīmē vēža lielumu vai izplatību šādi:
- T – audzēja izmēriem. Audzēja lielums parasti tiek norādīts centimetros (cm). Lai to saprastu collas, 5 cm ir aptuveni tāds pats kā 2 collas.
- N – N apzīmē limfmezglus un norāda, vai audzējs ir izplatījies limfmezglos, un, ja tā, cik tālu no audzēja viņi ir.
- M – M nozīmē metastāzi, tas ir, audzēja izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām.
Kāpēc staigāšana ir svarīga?
TNM inscenējums palīdz ārstiem saprast, cik plaša ir vēzis, un tādēļ, kādas ir labākās ārstēšanas iespējas konkrētajam vēzim. Tas var arī palīdzēt prognozēt, kāds ir vidējais prognoze kādam, kam ir plaušu vēzis.
TNM inscenējums ir balstīts uz pasaules datiem par plaušu vēzi tūkstošiem cilvēku un salīdzina plaušu vēža apmēru ar atbildēm uz ārstēšanu un prognozi.
Tas nozīmē, ka ir ļoti svarīgi saprast, ka ir daudz faktoru, kas ietekmē plaušu vēža prognozi, kas pārsniedz posmu.
Jūsu vispārējā veselība, konkrētā veida plaušu vēzis, kas jums ir, neatkarīgi no tā, vai jums ir "mērķtiecīgas" gēnu mutācijas jūsu audzēja apvidū, un pat jūsu dzimums var būt loma, kādi ārstēšanas veidi vislabāk darbosies jūsu labā un kāda būs jūsu individuālā prognoze būt
TNM posms sadalījums
Jūs ievērosiet, ka jūsu TNM burtiem būs numuri, kas seko tiem. Apskatīsim, ko dažādie skaitļi nozīmē:
T – audzēja lielums
- Tx – audzēja izmērs nav zināms vai vēža šūnas atrodas tikai krēpās.
- T0 – nav primārā audzēja pierādījumu.
- Tis – Kartsino in situ – audzējs ir sastopams tikai šūnās, kas apvalko elpceļus un nav izplatījies tuvējos audos.
- T1 – audzēji ir mazāki vai vienādi 3 cm (1 ½ collas).
- T1a – mazāks vai vienāds ar 2 cm.
- T1b – lielāks par 2 cm, bet mazāks vai vienāds ar 3 cm.
- T3 – audzēji ir lielāki par 7 cm vai mazāk nekā 7 cm, bet ar atsevišķu mezglu tajā pašā daiviņā. T3 audzēji ietver arī audzējos, kas ir mazāki par 7 cm, bet uzplūst plaušu (pleiras) oderi, krūškurvja sieniņu, diafragmu, galveno bronhu vai atrodas 2 cm attālumā no apgabala, kurā bronhos šķērso ceļojumi uz plaušām . Audzējs tiek klasificēts arī kā T3, ja tas ir mazāks par 7 cm, bet tas ir saistīts ar plaušu pneimoniju vai sabrukumu.
- T4 – jebkura lieluma audzējs, bet ar citu mezglu citā daiļrunī tajā pašā ķermeņa pusē vai audzējs, kas iebrauj struktūras krūtīs, piemēram, sirdi, asinsvados pie sirds, traheju, recidivējošs laringā nervs (trahejas tuvumā esošs nervs), mediastīns (telpa starp plaušām), barības vads vai apgabals, kurā galvenais bronhos šķērso ceļu uz abiem plaušiem.
N – limfas mezglu iesaistīšana
- N0 – nav iesaistīti mezgli.
- N1 – audzējs ir izplatījies tuvākos mezglos tajā pašā ķermeņa pusē.
- N2 – audzējs ir izplatījies uz mezgliem tālāk, bet vienā pusē krūtīs.
- N3 – audzējs ir izplatījies limfmezglos, no otras puses, no krūtīm no sākotnējā audzēja, vai ir izplatījies mezglu tuvumā collarbone vai kakla muskuļiem.
M – metastāze (izplatīšana) uz citiem reģioniem
- M0 – audzējs nav izplatījies tālu reģionos.
- M1
- M1a – audzējs ir izplatījies uz pretējo plaušu, ar plaušu gļotādas (maligna pleirāla efūzijas) vai ir izveidota mezglu uz pleiras.
- M1b – audzējs ir izplatījies tālu ķermeņa reģionos, piemēram, smadzenēs vai kaulos.
salīdzinājums no plaušu vēža posmi un TNM inscenējums
Lielākā daļa cilvēku ir vairāk pazīstams ar posmiem plaušu vēzi, nekā tie ir ar TNM stadijas. Šeit ir salīdzinājums plaušu vēža stadijās un TNM pieturvietas:
Stage 0 plaušu vēzi
- TisN0M0
Stage 1 plaušu vēzi
- Stage 1A plaušu vēzi
- T1aN0M0
- T1bN0M0
Stage 2 Plaušu vēzis
- Stage 2A plaušu vēzi
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
Stage 3 Lung Cancer
- 3A Stage Lung Cancer
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
Stage 4 plaušu vēzi
- Jebkura T, Jebkura N, M1a
- Jebkura T, jebkura N, M1b
tikko diagnosticēts plaušu vēzis
Ja jūs tikko diagnosticēts plaušu vēzis, jūs, iespējams, sajūta gan nobijusies un pieblīvēts Jūs, iespējams, dzirdējāt, ka, zinot, cik iespējams, par savu vēzi, var uzlabot rezultātus, bet kā jūs varat to darīt, kad viss, šķiet, ir uzrakstīts svešvalodā?
Pielāgojiet laiku, lai izglītotu sevi. Konsultējieties ar savu ārstu un uzdodiet daudz jautājumu. Uzziniet, kā tiešsaistē atrast labu informāciju par vēzi. Daudzi cilvēki ar plaušu vēzi apsver iespēju iegūt otru atzinumu, un tas ir ļoti svarīgi. Tas bieži vien ir ieteicams, ka jūs veicat šo otro viedokli vienā no lielākajām Nacionālā vēža institūta apzīmējumu vēža centros, kur tur varētu būt onkologi, kas specializējas savā konkrēta veida plaušu vēzi. Tāpat, ja jums ir nesīkšūnu plaušu vēzis, pārliecinieties, ka ārsts ir pasūtījis gēnu profilu (molekulāro profilu) jūsu audzēju.
Pārliecinieties, ka esat pats advokāts vēža ārstēšanai. Lai to paveiktu, var būt noderīgi pieslēgt internetu plaušu vēža apkarošanai (hashtag ir #LCSM). Šīs kopienas ne tikai sniedz atbalstu, bet arī var palīdzēt jums mācīties un virzīt savu ceļu caur daudzajām izvēlēm, ar kurām jūs saskarsieties.
Lielākā daļa no visiem, pakārt par cerību. Plaušu vēža ārstēšana uzlabojas, un arī izdzīvošanas rādītāji uzlabojas. Pavisam pēdējos gados plaušu vēzim ir apstiprinātas jaunas ārstēšanas metodes, nekā iepriekšējās desmitgadēs.
