Plaušu infarkts ir plaušu audu daļas nāve, ko izraisa asins apgādes pārtraukšana, visbiežāk pateicoties blaknei asinsvados, kas piegādā plaušu audus.
Simptomi plaušu infarkta
simptomi plaušu infarkts var būt diezgan mainīgs. Parasti plaušu infarktu papildina hemoptīze (asins klepus), drudzis, aizdusa (elpas trūkums) un / vai pleirītis līdzīgas sāpes (sāpes krūtīs infarkta rajonā, ievilinot elpu).
Dažos gadījumos tomēr plaušu infarkts radīs blakus simptomiem. Faktiski vecs plaušu infarkts dažreiz tiek diagnosticēts kā nejaušs atklājums, kad mezgliņš vai masa tiek novērota ikdienas krūšu kurvja rentgena laikā.
Plaušu infarkcijas cēloņi
Līdz šim visbiežākais plaušu infarkta cēlonis ir plaušu embolija (asins receklis, kas ceļo uz plaušām). Tomēr vairāki citi veselības traucējumi var izraisīt plaušu infarktu, tai skaitā vēzi, autoimūnas slimības, piemēram, vilkēnu, dažādas infekcijas, sirpjveida šūnu slimību, infiltratīvās plaušu slimības, tādas kā amiloidoze, vai gaisa vai citu materiālu embolizāciju no intravenozas katetras.
Neatkarīgi no cēloņa plaušu infarkts ir salīdzinoši reti, jo plaušu audos ir trīs iespējamie skābekļa avoti: plaušu artērija, bronhiālā artērija (artērijas, kas piegādā bronhiālo koku), un paši alveoli (gaisa maisiņi plaušās).
Tas nozīmē, ka plaušās infarkcijas visbiežāk novērojamas cilvēkiem ar ievērojamu plaušu slimību, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību.
Plaušu infarkta ārstēšana
Plaušu infarkta ārstēšana ietver atbalstošu aprūpi un pamata stāvokļa vadību.
Atbalsta aprūpe ietver atbilstošas asiņu oksigenācijas uzturēšanu, ievadot skābekli un kontrolējot sāpes, lai padarītu elpošanu ērtāku. Ja atbilstošu asinsspiediena skābekli nevar uzturēt, piegādājot skābekli ar deguna kanālu vai sejas masku, pacientam var būt nepieciešams intubēt un ievietot ventilatoru.
cita veida ārstēšana ir atkarīga no iespējamā cēloņa. Ir jāievieš agresīva ārstēšana par sirpjveida šūnu krīzi vai infekciju, ja šķiet, ka šie cēloņi ir iespējami. Ārstēšana jāpaaugstina (ja iespējams) jebkurai autoimūna slimībai, kas ir izraisījusi šo problēmu, un ārstēšanas iespējas ir jāpārvērtē, ja vēzis ir cēlonis.
Tomēr lielākajā daļā gadījumu plaušu infarktu izraisa plaušu embolija. Šajos gadījumos ārstēšana papildus parastā aprūpe ietver arī antikoagulantu zāļu lietošanu, parasti ar intravenozu heparīnu, pēc dažām dienām ar perorālu antikoagulantu.
Tomēr gadījumos, kad plaušu embolija ir masīva un, šķiet, rada lielu plaušu infarktu vai īpaši, ja asins plūsma plaušās ir tik lielā mērā apdraudēta, ka sirds spiediens samazinās, var būt nepieciešams ievadīt fibrinolītisku (" busting ") narkotikas, lai mēģinātu izšķīdināt trombu, kas kavē asinsrites veidošanos.
papildu risku, kas saistīts ar šādu narkotiku lietošanu, šādos apstākļos atsver akūts nāves risks, ja trombs paliek tur, kur tas ir.
- Lasiet par antikoagulantiem un fibrinolītiskiem līdzekļiem.
Un, ja situācija ir bīstama pietiekami, pat var būt nepieciešams mēģināt ķirurģisku procedūru, lai novērstu obstruktīvo trombu.
- Lasiet vairāk par plaušu embolozes ārstēšanu.
