Holera ir bakteriāla infekcija, ko izraisa mikroorganisms, kas plaukst ūdenī. Cilvēki, kuri nopietni saskaras ar holēru, ļoti ātri var dehidrēt strauji caurejas un vemšanas dēļ. Ne visi, kas saskaras ar holēru, kļūst par šo slimību, bet tiem, kuriem ir draud mirt, ja tos ātri neārstē.
Holera ir ārkārtīgi reti sastopama Amerikas Savienotajās Valstīs un citās attīstītajās valstīs, kur sabiedrības sanitārija ir labi izveidota un plaši tiek praktizēta laba personīgā higiēna.
Saskaņā ar slimību kontroles un profilakses centru (CDC), piemēram, no 2001. līdz 2011. gadam ASV bija tikai 111 ziņots par holēras gadījumiem. Tomēr holēras uzliesmojumi joprojām notiek dažviet pasaulē, kur sanitārija un personiskā higiēna ir primāras. Ja plānojat apmeklēt šādu vietu, jums vajadzētu saprast, kā slimība tiek pārraidīta, un rūpēties, lai sevi pasargātu. Piemēram, pieaugušajiem ir pieejama holēras vakcīna. Bet ņemiet vērā, ka lielākā daļa cilvēku, kuri ceļo uz valstīm, kurās joprojām ir holera, neienāk uz vietām, kur notiek slimības uzliesmojumi.
Simptomi
Smagas holēras raksturīgie simptomi ir milzīgs apjoms sprādzienbīstas ūdeņains caurejas, ko reizēm sauc par "rīsu ūdens izkārnījumiem" (jo tas atgādina ūdeni, ko lieto rīsu mazgāšanai), vemšanu un kāju krampjus. Straujais šķidruma zudums – līdz pat 20 litriem dienā – var ātri izraisīt smagu dehidratāciju.
Dehidratācijas pazīmes ietver ādas turgoru (tas nozīmē, ādas daļu, kas ir saspiesta un lēni atgriezties normālā stāvoklī), nogremdētas acis, ātra sirdsdarbība, zems asinsspiediens un svara zudums. Trauksme var rasties, ja šķidruma zudums izraisa asinsrites sistēmas sabrukumu, jo parasti nav tik daudz asiņu, kā to plūst.
Cholera parasti nerada drudzi.
Cēloņi
Mikrobi, kas izraisa holēru, ir gramnegatīvas baktērijas, ko sauc par ▌Vibrio cholerae. Persona parasti inficējas ar šīm baktērijām, dzerot ūdeni, kas ir inficēts ar kādam citam inficētam izkārnījumam. Arī baktērijas var pārnēsāt ar pārtiku, kas ir mazgāta vai sagatavota ar piesārņotu ūdeni. To dažreiz pārraida caur neapstrādātiem vai nedaudz apstrādātiem vēžveidīgajiem. Pārsūtīšana no personas ir maz ticama. V.
cholerae iznīcina gremošanas sistēmu, radot toksīnu, kas traucē gļotādas šūnu šķidruma aizturi un līdzsvaru zarnās. Atkal tas parasti nerada drudzi; baktērijas paliek zarnās. Diagnoze
Tā kā holēras izraisīta caureja ir tik atšķirīga pēc izskata, to bieži vien pietiek, lai diagnosticētu slimību. Citi faktori, kas palīdz apstiprināt diagnozi, ir vemšana, ātra dehidratācija, nesenie ceļojumi uz zonu, kurā notiek holēras uzliesmojumi, vai nesenā gliemeņu milti. Ir veikti laboratorijas izmeklējumi holēras diagnosticēšanai, tomēr arī izkārnījumos.
Ārstēšana ◆ Nāvi no holēras ir dehidratācijas sekas, tāpēc svarīgākais slimības ārstēšanas aspekts aizvieto zaudētos šķidrumus organismā.
Tas ir pārsteidzoši viegli izdarāms ar orālo rehidratācijas šķīdumiem, kas sastāv no liela ūdens daudzuma, kas iepildīts ar cukura un sāļu maisījumu. Tie ir pieejami komerciāli, bet jaunattīstības valstīs to ir grūti iegūt izmaksu dēļ. Pašmāju ORT receptes, kurās izmanto kopējas mājsaimniecības sastāvdaļas un materiālus, var būt ļoti efektīvi. Bieži vien cilvēkiem ar caureju novieto uz "holēras bērnu gultiņa", kas ļauj izkārnījumiem izdalīties tieši kūtī. Tādā veidā aprūpētāji var redzēt, cik daudz šķidruma tiek zaudēts, un tādēļ, cik daudz ir nepieciešams nomainīt.
Cilvēkiem, kuriem ir šoks, var būt nepieciešami intravenozi šķidrumi, lai paātrinātu ātrumu, kādā viņu ķermeņi tiek papildināti.
Šiem nopietniem slimniekiem arī var dot antibiotikas, lai palīdzētu atbrīvoties no
V.
choleraebaktērijām pēc iespējas ātrāk, lai gan šķidrumu nepieciešamība, gan arī laiks, cik baktērijas atrodas to izkārnījumos, var būt samazinājās. Hialurijas ārstēšanai nav ieteicamas pretdiaukulāras zāles, jo tās novērš baktēriju izskalošanos organismā.ProfilakseKaut arī lielākā daļa holēras infekciju nav smagas, cilvēki, kas ir inficēti ar
V.
holēru turpina izdalīt baktērijas vidē, potenciāli inficējot citus ar smagu holēras slimību. Šī iemesla dēļ CDC iesaka ikvienam, kas dzīvo vai ceļo uz vietām, kur atrodas holēra, vajadzētu dzert vārītu vai hloru vai jodu apstrādātu ūdeni vai dzerumus pudelēs. Pārtikas produkti ir rūpīgi jāapstrādā, un indivīdiem ir jādala augļi. Tāpat ir prātīgi būt piesardzīgam no ledus, neapstrādātiem pārtikas produktiem, saldējuma un jebkādiem pārtikas produktiem un dzērieniem no ielu pārdevējiem. Brīža un rūpīga roku mazgāšana ir būtiska, lai izvairītos no holēras. Ir vairākas holēras vakcīnas, bet tikai viena, Vaxchora (liofilizēta CVS 103-HgR) ir pieejama Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas darbojas, novēršot smagu caureju, ko izraisa visbiežākais holēras veids, un to CDC iesaka pieaugušajiem, kuri ceļo uz teritorijām ar aktīvu holēras pārnešanu. Tomēr ņemiet vērā, ka šādas holēras vakcīnas nesniedz pilnīgu aizsardzību, tādēļ pat tad, ja esat vakcinēts, ir svarīgi ievērot drošības pamatprincipus. Vārds no Verywell
Cilvēkiem, kas dzīvo attīstītajās valstīs, nav jāuztraucas par holēru, bet dažās pasaules daļās tas var būt ļoti reāli draudi. Valstis, kurās notiek holēras uzliesmojumi, ietver Haiti un Dominikānas Republiku, kā arī Āfrikas un Āzijas daļas. Pasaules Veselības organizācija (PVO) ziņo, ka katru gadu notiek 1,3 līdz 4 miljoni holēras gadījumu un no holēras mirst no 21 000 līdz 143 000 cilvēku.
Lai cīnītos par holēras pasaulei, globālā holēras kontroles darba grupa, kas ir vairāk kā 50 universitāšu, nevalstisko organizāciju un Apvienoto Nāciju aģentūru tīkls kopā ar PVO, koncentrējas uz trim stratēģijām:
satur holēras uzliesmojumi pēc iespējas ātrāk
koncentrēšanās uz holēras pārnešanu apgabalos, kurus slimība skārusi visvairāk
- nodrošinot atbalstu holēras visvairāk skartajām valstīm ar cilvēku, tehniskajiem un finansiālajiem resursiem
- ņemot vērā to, cik postošas holēras var būt slimības uzliesmojumi; šis darbs ir vērts pūles un svarīgs solis, lai radītu vispārēju veselību un labklājību.
