Kālijs ir viens no visbiežāk sastopamajiem ķīmiskajiem elementiem mūsu ķermeņos, kas galvenokārt atrodas mūsu šūnās. Hiperkalēmija ir termins augstu kālija līmeni Jūsu asinīs. Parasto kālija līmeni pieaugušajiem uzskata par 3.6 līdz 5.2 mEq / L.
Ja jūsu līmenis pārsniedz 6 mEq / L, jums tūlīt būs nepieciešama ārstēšana, jo paaugstināts līmenis var kļūt bīstams, ja tas ir pārāk augsts.
Hiperkalēmiju bieži izraisa nieru slimība, bet to var izraisīt citas slimības un faktori, piemēram, sirds slimība, diabēts, vēzis un daži medikamenti.
Izpratne par elektrolītiem
Lai labāk saprastu, kāpēc kālija līmenis ir svarīgs un kas var izraisīt to palielināšanos vai samazināšanos, ir noderīgi zināt, kā elektrolīti darbojas organismā. Lielākā daļa cilvēku ir iepazinušies ar elektrolītēm no Gatorade vai Pedialyte reklāmām, kas ietekmē rehidratāciju pēc treniņa (vai vemšana un caureja Pedialyte gadījumā), lai līdzsvarotu mūsu elektrolītu līmeni. Kaut arī informācija, kas ietverta reklāmā, ir faktiska, tajā pat nav sīkāk definēts elektrolītu sarežģītība un cik svarīgi tas ir jūsu ķermenim.
Ar vienkāršākiem vārdiem, elektrolīti ir saliktie minerāli, kas, izšķīdinot ūdenī, tiek sadalīti elektriski lādētos jonos. Ir daudz veidu elektrolītu, bet nātrija, kālija, hlorīda, bikarbonāta, kalcija, sulfāta, magnija un fosfāta tiek uzskatīti par svarīgākajiem cilvēka organismā.
Mūsu ķermeņi ir atkarīgi no kālija, lai regulētu asinsspiedienu, asinsvadu tonusu, normālu insulīna darbību un dažādus citus hormonus, kuņģa un zarnu trakta motilitāti, skābju-bāzes līdzsvaru, nieru darbību un šķidruma un elektrolītu līdzsvaru.
Ar hormoniem, specializētiem mehānismiem un transportētājiem nieres ir atbildīgi par elektrolītu un ūdens koncentrācijas un organisma daudzuma kontroli.
Pamata piemērs tam, kā nieres regulē ūdeni un elektrolītus, ir urinēšana. Ja jūsu organismā ir pārmērīga šķidruma daudzums, palielinās urīna izdalīšanās. Kad jūsu ķermenis ir dehidrēts, urīna daudzums samazinās. Jebkurš elektrolītu pārpalikums tiek izvadīts no ķermeņa caur urīnu, sviedriem un gremošanas trakci.
Nierēm ir stingra robeža, ko organismā uzskata par zemu vai augstu ūdens vai elektrolītu līmeni. Kad līmenis palielinās vai samazinās, nieres sāk nekavējoties reaģēt. Slāpes piedzīvojums ir galvenais piemērs tam, kā mūsu ķermeņi reaģē uz samazināto ūdens līmeni.
Augsts kālija līmenis asinīs var traucēt dažu orgānu sistēmu funkcionēšanu un var palikt letālas, ja tās neārstē. Tā kā hiperkaliēmija var kļūt diezgan bīstama, paaugstināts kālija līmenis jāuztver nopietni, pat ja tas vēl nesniedz nekādus simptomus.
Simptomi
Kālijs spēlē svarīgu lomu sirds un neiromuskulārās funkcijās, tādēļ, kad līmenis ir augsts, bieži tiek ietekmēta sirds, nervu un muskuļu darbība. Ja Jums ir viegla kālija līmeņa paaugstināšanās, Jums var nebūt nekādu simptomu, bet, tā kā līmenis palielinās, simptomi var būt:
- Muskuļu vājums vai spazmas
- Nogurums
- Elpas trūkums un hiperventilācija
- Slikta dūša un vemšana
- Paralīze
- Tingling sajūtas
- Sirds aritmija (neregulāra sirds ritmi), kas ir viens no nopietnākiem komplikācijas gadījumiem
- sajukums
- krampji, koma un nāve, kad līmenis ir ļoti augsts
cēloņi
Ir daudz faktoru, kas var veicināt kālija līmeņa paaugstināšanos, bet visbiežāk sastopamas nieru problēmas akūta nieru mazspēja vai hroniska nieru slimība. Citi parastie potenciālie cēloņi ir: ∙ Addisona slimība
- Dažas zāles, piemēram, angiotenzīna II receptoru blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un beta blokatori
- pārāk daudz kālija ieņemšanas, piemēram, pārtikā, kālija piedevas vai sāls aizstājēji
- Dehidratācija
- 1. tipa diabēts
- Sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas apdegumu vai citu smagu ievainojumu dēļ
- Audzēja liza sindroms
- Asins pārliešana
- Diagnoze
Ir svarīgi pārliecināties, ka jums ir patiess hiperkaliēmija. Hiperkalēmiju diagnosticē asins analīzes, kas pārbauda nieru darbību un kālija līmeni, urīna analīzes un / vai sirds testi. Starp visiem šiem testiem, ārsts varēs Jums diezgan ātri diagnosticēt hiperkaliēmiju, ja jums patiešām ir tā.
Dažreiz jūsu asins analīzes var pierādīt, ka jums ir augsts kālija līmenis, ja to patiesībā nedara; tas ir pazīstams kā pseidoheksperkālēmija. Tas var notikt, ja asins parauga sarkanās šūnas plīsīsies, izdalot kāliju paraugā. Tas var notikt arī tad, ja asins paraugu ņemšanas laikā vēnā tiek izmantots ārkārtīgi stingrs futlārs vairāku minūšu laikā, īpaši, ja atverat un aizverat krūtīs atkārtoti, lai paplašinātu vēnas.
Pseidohiperekalēmija var parādīties arī tad, ja ir ļoti liels balto asins šūnu skaits vai trombocītu skaits. Ja tiek konstatēts augsts kālija līmenis, ja jums nav acīmredzamu hiperkalēmijas iemeslu, un ja jums nav hiperkaliēmijas simptomu vai pazīmju, asins analīzes ir jāatkārto.
Ar pseidohiperekalēmiju kālija līmenis serumā ir ievērojami augstāks nekā kālija līmenis plazmā. Tāpēc daži ārsti izvēlas veikt asins analīzes, izmantojot plazmu, lai pārliecinātos, ka jums nav pseidohiperekalēmijas.
ārstēšana
Vairumā gadījumu hiperkaliēmija ir viegla un to var ārstēt, vienkārši ierobežojot kāliju jūsu uzturā un ārstējot cēloņus. Ja tas ir smagāks, ārstēšanas iespējas var ietvert:
diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes)
- intravenoza (IV) glikozes un insulīna
- IV kalcija
- dialīzes
- kālija noņemšanas līdzekļi, piemēram, patiromer, kas saistās ar kāliju gremošanas traktā apmaiņā pret kalciju
- diēta
Ēst veselīgu uzturu, kas ierobežo jūsu kālija patēriņu, ir svarīgi, ja Jums ir nieru slimība vai citi apstākļi, kas izraisa paaugstinātu hiperkalēmijas attīstības risku. Tas nozīmē ierobežot vai izvairīties no pārtikas produktiem ar augstu kālija saturu, piemēram, daudzus piena produktus, dārzeņus, augļus, sausās pupiņas un riekstus.
Vārds no Verywell
Hiperkalēmija ir potenciāli bīstams stāvoklis, taču to var veiksmīgi mainīt. Kad rodas zems kālija līmenis, ir svarīgi, lai ārsts ātri novērtētu jūsu tūlītējo bīstamības pakāpi un strādātu, lai jūsu kālija līmenis asinīs atkal normalizētos. Tas ir arī izšķirošs, lai atrastu jūsu hiperkaliēmijas cēloni, lai to varētu ārstēt, ja nepieciešams, un lai varētu veikt pasākumus, lai novērstu to no jauna.
