Kas ir sēklinieku limfoma un kā tā atšķiras no citām ne-Hodžkina limfomas formām?
Pārskats
Limfoma var ietekmēt sēklinieku daudzos veidos. Sēkliniekos var sākties limfoma, tādā gadījumā to sauc par primāro sēklinieku limfomu, vai arī limfoma var iesaistīt sēkliniekus kā daļu no plaši izplatītas slimības, kas ietver daudzas citas vietas.
izplatība
sēklinieki nav izplatīta vieta limfomai.
Faktiski sēkliniekus daudz vairāk ietekmē vēl viens vēzis, ko sauc par cilmes šūnu audzējiem. Mazāk nekā 5% cilvēku ar vēzi sēkliniekos patiešām ir limfoma. Tomēr cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, limfoma ir visbiežāk sastopamā sēklinieku vēzis, jo cilmes šūnu audzēji šajā vecuma grupā ir reti.
veidi
Sēklinieku limfoma gandrīz vienmēr ir ne-Hodžkina limfomas (NHL) veids. Visizplatītākais veids ir difūzija liela B šūnu limfoma. Citi veidi ir imūnblastiska limfoma, Burkitta limfoma (bērniem) un folikulu limfoma.
Ir daži jēdzieni, kurus var dzirdēt, ja Jums ir diagnosticēta sēklinieku limfoma. Viens no tiem irekstranoda prezentācija. " Primārā ekstranodālā limfoma vienkārši nozīmē, ka limfoma pirmo reizi konstatēta (radusies) ārpus limfātiskās sistēmas, citiem vārdiem sakot, vispirms tā atrodama sēkliniekos, nevis limfmezglā, liesā, kaulu smadzenēs vai čūlas.
Sēklinieki (kopā ar centrālo nervu sistēmu) sauc arī par svētnīcas vietnēm.
Cēloņi
Nav zināms, kādi ir sēklinieku limfomas cēloņi, bet ir vairāki vispārēji riska faktori ne-Hodžkina limfomas gadījumā. Ir saistība ar vīrusu infekcijām, jo īpaši EBV (Epstein-Barr vīruss, kas izraisa mono), CMV (citomegalovīrusu infekcija), parvovīruss B19 (vīruss, kas izraisa "piekto daļu", ar bērniem saistītu vīrusu infekciju saistīta ar izsitumiem); HIV.
pazīmes un simptomi
bieži sastopams simptoms ir viena no divām sēklinieku paplašināšanās. Tam parasti ir maz vai nav sāpju. Sēklinieki var justies smagi. Ja limfoma ir izplatījusies uz citām ķermeņa daļām, var būt simptomi, kas saistīti ar skarto daļu. Var būt viens vai vairāki B limfomas simptomi – drudzis, svara zudums vai svīšana naktī.
Diagnoze
Paplašinātajai sēklai var būt daudz iemeslu, un ārsts var viegli noteikt dažus parastos un vienkāršus apstākļus. Ja ir aizdomas par audzēju, pirmā testa laikā ieteicams veikt sēklinieku ultraskaņu vai CT skenēšanu. Daži asins analīzes par audzēju marķieriem tiek veikti, lai identificētu cilmes šūnu audzējus, kas ir biežāk sastopamais sēklinieku vēzis. Labākais veids, kā noskaidrot precīzu audzēja veidu, ir sēklinieku noņemšana ar vienkāršu operāciju. Adatas tests vai biopsija parasti nav ieteicama, jo audzēja "sējmašīna" – izplatīt vēža šūnas ap zonu, kurā ievietota adata. Pēc tam izņemtos sēklinieku audus aplūko mikroskopā, un tiek veikta galīgā diagnoze.
Testi pēc diagnostikas
Ja sēklinieku audzējs ir limfoma, pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jāveic testu kopums. Tas parasti vienmēr ietver vēdera un krūškurvja DT un kaulu smadzeņu pārbaudes.
Sēklinieku limfoma var izplatīties arī cerebrospinālajā šķidrumā (CSF), kas plūst smadzenēs un mugurkaulā. Var tikt veikta jostas punkcija (muguras stensi), lai noņemtu mazu šī šķidruma daudzumu no muguras lejasdaļas mugurā un pārbaudītu limfomas šūnas.
Apstrāde
Sēklinieku vēža ārstēšana parasti ietver audzēja likvidēšanu, bet ir nepieciešama vairāk ārstēšanas, lai novērstu vēža atgriešanos citā sēkliniekā, centrālo nervu sistēmu un citās ekstrasēnās vietās.
Ķirurģija – sēklinieku izņemšana (orhiektomija) ir pirmā ārstēšanas daļa, un tā bieži tiek veikta kā daļa no diagnozes.
Ķīmijterapija – Ķīmijterapijas shēma CHOP bieži vien tiek lietots kopā ar Rituxan. Šīs zāles ir šādas: cetoksāns (ciklofosfamīds), adriamicīns (doksorubicīns), oncovīns (vinkristīns) un prednizons.
Mērķtiecīga terapija – Rituksāns (rituksimabs) ir monoklonāla antiviela, ko parasti lieto kopā ar ķīmijterapiju. Mūsu ķermeņi veido antivielas, lai cīnītos pret baktērijām un vīrusiem. Rituxan būtībā ir cilvēka radīta antiviela, kas paredzēta limfomas šūnu apkarošanai.
Radiācija – Radiācija bieži tiek veikta, lai iegurņa zonā, īpaši, lai mazinātu iespējamību, ka vēzis atkārtosies citās sēklās.
Centrālās nervu sistēmas profilakse – Centrālās nervu sistēmas profilakse parasti tiek iekļauta kā daļa no ārstēšanas, lai novērstu šīs limfomas izplatīšanos vai atkārtošanos centrālajā nervu sistēmā.
Auglības saglabāšana
Bieži vien ir jāizņem tikai viena sēklinieku nepieciešamība, bet gan ķīmijterapija, gan staru terapija var izraisīt neauglību. Par laimi spermas banku darbība ir dzīvotspējīga izvēle daudziem vīriešiem. Pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu par auglības saglabāšanu vēža ārstēšanas laikā, lai uzzinātu visas iespējas.
Atbalsts un atbalsts
Ja Jums ir diagnosticēta sēklinieku limfoma, jūs, iespējams, sajūta pārblīvēta. Tā kā tas ir neparasts audzējs, jūs varat justies ļoti vienatnē un brīnīties, ar ko jūs varat runāt. Sasniedziet ģimeni un draugus. Apsveriet iespēju tiešsaistē sazināties ar vēža aprindām. Mēs dzīvojam vecumā, kad jūs varat atrast citus ar sēklinieku limfomu visā pasaulē, un pat varat atrast atbalstu un cilvēkus, kuri no 24 stundas diennaktī atgriežas. Pētīt un uzzināt par savu slimību un aktīvi piedalīties jūsu aprūpē. Šīs slimības ārstēšana ir agresīva, taču pretēji daudziem vēža veidiem ir labas izredzes ilgstoši kontrolēt šo slimību.
