Kāda loma var būt PARP inhibitoriem krūts vēža ārstēšanā? Nesen krūts vēža ārstēšanai tika pētīti vairāki medikamenti, kas pazīstami kā PARP inhibitori. Ko dara šī zāļu kategorija un kāda var būt viņu iespējamā loma cilvēku ar krūts vēzi ārstēšanā?
PAR PAR un DNS remonts
PARP ir polio (ADP-ribozes) polimerāzes akronīms.
PARP ir proteīns, kam ir vairākas lomas mobilajos procesos, jo īpaši DNS remontā un programmētā šūnu nāvē (apoptoze). Veselīgas šūnas var izmantot PARP, lai labotu sevi un izdzīvotu normālu dzīves ciklu. Bet vēža šūnas arī var izmantot PARP, lai labotu DNS bojājumus, tādējādi paplašinot to nekontrolētu augšanu. Šādi vēži var kļūt izturīgi pret ārstēšanu. Ir vairāki dažādi PARP proteīni, un katram no tiem ir sava loma šūnu funkcijās.
PARP inhibitori un krūts vēža ārstēšana
PARP inhibitors ir zāles, kas bloķē PARP olbaltumvielas no lomu bojātu vēža šūnu labošanā. Ķīmijterapija un starojuma darbs, izjaucot šūnu DNS, lai tās netiktu pavairotas. Daži vēža šūnu veidi izmanto PARP enzīmus, lai labotu viņu DNS bojājumus un atgūstos no vēža ārstēšanas piespiešanas. Tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, lai noskaidrotu, vai PARP inhibitori kombinācijā ar citām vēža ārstēšanas metodēm var bloķēt PARP proteīnu no bojātām vēža šūnām.
Ietekme uz krūts vēža šūnām
Ja PARP inhibitors ir pievienots ķīmijterapijas ārstēšanai krūts vēža ārstēšanai, pētnieki cer, ka vēža šūnas, kas ir pretoties pretvēža zālēm, kļūs neaizsargāti pret letālu DNS bojājumu. Dažos gadījumos PARP inhibitoru var lietot tikai , nevis kopā ar ķīmiju un radiāciju. Vēl labākas ziņas ir tas, ka PARP inhibitori, šķiet, neietekmē normālas, ne-vēža šūnas. Tas nozīmē, ka pacientam ir mazāk blakusparādību un ātrāk atveseļošanās no ārstēšanas.Cerība par iedzimtu krūts vēzi
PARP inhibitori var būt īpaši noderīgi pacientiem ar iedzimtu krūts vēzi. Cilvēkiem, kuriem ir BRCA1 un BRCA2 ģenētiskās mutācijas, ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks. Veselīgi BRCA gēni ražo olbaltumvielas, kas var nomākt audzēju veidošanos (tos sauc par audzēju slāpētāju gēniem), bet mutated BRCA gēni ir bezspēcīgi, veidojot šīs olbaltumvielas, kas cīnās pret vēža šūnām. PARP inhibitori var izmantot vājumu, kas raksturīgs vēža šūnām ar mutaciju BRCA. Viena PARP inhibitoru lietošana var būt iedzimta krūts vēža profilakse. Varbūt PARP inhibitori kļūs par profilaktisku ārstēšanu
augsta riska sievietēm un padarītu profilakses mastektomijas novecojušas.
Jaunu stimulēšana trīskāršojošām nevēlamām krūts vēzēm Dažos PARP inhibitoru klīniskajos pētījumos ir konstatēts zināms klīnisks ieguvums, pievienojot PARP inhibitoru citām metastātiska trīskāršojošā krūts vēža ārstēšanai. Šajos pētījumos PARP inhibitori bija labi panesami. Šobrīd vienīgā apstiprinātā mērķtiecīga metastātiska krūts vēža terapija ir bevacizumabs, taču šai narkotikai nav īpaša ieguvuma cilvēkiem ar trīskāršojošs krūts vēzis. Citi lietojumi PARP inhibitoriem
Narkotikas, kas izstrādātas ar PARP inhibitoriem, tiek pārbaudītas dažādos vēža veidos: krūts un olnīcu, dzemdes, smadzenēs un aizkuņģa dziedzerī. 2015. gadā tika apstiprināts PARP inhibitors dažu olnīcu vēža ārstēšanai.
Iespējamā PARP inhibitoru nozīme
PARP inhibitoru pievienošana pašreizējai arsenāla ieročiem pret krūts vēzi izskatās ļoti daudzsološi. PARP inhibitori paaugstina ķīmijterapijas efektivitāti pret agresīviem iedzimtiem un trīskāršojošajiem krūts vēža gadījumiem, iespējams, neskaitot daudzas nopietnas blakusparādības. Šīs zāles, šķiet, uzlabo dzīves kvalitāti, kā arī pacientiem izdzīvo.
Cīņa pret krūts vēzi tā DNS līmenī izskatās kā nākotnes vilnis.
