Glutēna ataksija, reto neiroloģisko autoimūna stāvoklis, kas saistīts ar ķermeņa reakciju uz kviešu, miežu un rudzu klātbūtni, var neatgriezeniski sabojāt smadzeņu daļu, ko sauc par smadzenēm, saskaņā ar praktiķiem, kas pirmo reizi noteica nosacījumu par pirms desmit gadiem.
Šis bojājums potenciāli var radīt problēmas ar gaitu un ar jūsu bruto mehāniskajām prasmēm, kas dažos gadījumos noved pie koordinācijas zuduma un, iespējams, noved pie ievērojamas pakāpeniskas invaliditātes.
Tomēr, tā kā glutēna ataksija ir tik salīdzinoši jauna, un ne visi ārsti piekrīt, ka tā pastāv, vēl nav pieņemts veids, kā to pārbaudīt vai diagnosticēt.
Taču tas var mainīties: lielāko pētnieku grupa celiakijas un celiakijas līmeņa jutīguma jomā ir izdevusi vienprātīgu paziņojumu par to, kā praktiķi var diagnosticēt visus lipekli saistītus apstākļus, tostarp lipekļa ataksiju.
Glutēna Ataksijā, antivielas Uzbrūk Cerebellum
Ja Jums ir lipekļa ataksija, jūsu ķermeņa antivielas, kas rodas, reaģējot uz lipekļa uzņemšanu, kļūdaini uzbrūk jūsu smadzenēm – smadzeņu daļai, kas ir atbildīga par līdzsvaru, motora kontroli un muskuļu tonusu. Stāvoklis ir autoimūna dabā, kas nozīmē, ka tas ir saistīts ar kļūdainu savu slimību apkarojošo balto asinsķermenīšu uzbrukumu, ko stimulē lipekļa uzņemšana, nevis tiešu uzbrukumu smadzenēm pašu glutēna proteīnu.
Ar kreiso punktu nekontrolēts, šis autoimūnais uzbrukums parasti norit lēni, bet rezultātā radītās līdzsvara un motora kontroles problēmas beidzot ir neatgriezeniskas smadzeņu bojājumu dēļ.
Līdz 60% pacientu ar glutēna ataksiju ir pierādījumi par smadzeņu atrofiju – burtiski, šīs smadzeņu daļas saraušanās – ja to pārbauda ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) tehnoloģiju. Dažiem cilvēkiem MRI atklās arī spilgtas baltas plankumus uz smadzenēm, kas norāda uz bojājumiem.
Cik cilvēki cieš no glutēna ataksijas?
Tā kā glutēna ataksija ir tik nesen definēts stāvoklis, un ne visi ārsti to pieņem, jo vēl nav skaidrs, cik daudzi cilvēki no tā varētu ciest.
Dr. Marios Hadjivassiliou, konsultants neuroloģistrs Šefīldas Apvienotajā Karalistē esošajās skolās un neirologs, kas pirmo reizi aprakstīja lipekļa ataksiju, norāda, ka 41% cilvēku ar ataksiju, kuriem nav zināms iemesls, faktiski var būt lipeklamizēta ataksija. Citi aprēķini ir novietojuši šos skaitļus zemāk – kaut kur diapazonā no 11,5% līdz 36%.
Tā kā pati ataksija ir reti sastopams stāvoklis, kas ietekmē tikai 8,4 cilvēkus no katriem 100 000 ASV, tas nozīmē, ka mazāk ir faktiski glutēna ataksija. Aprēķini ir daudz lielāki cilvēkiem ar celiakijas slimībām un lipekli jutīgiem cilvēkiem, kuriem ir neiroloģiski simptomi.
Glutēna ataksija: lipekli izraisītas neiroloģiskas problēmas
Glutēna ataksijas simptomi nav atšķirami no citu ataksijas formu simptomiem. Ja Jums ir lipekļa ataksija, simptomi var sākties kā vieglās līdzsvara problēmas – jūs varat būt nestabils uz kājām vai grūtības pārvietot kājas.
Kad simptomi attīstās, daži cilvēki saka, ka viņi staigā vai pat runā tā, it kā viņi būtu piedzēries. Tā kā progresē jūsu smadzenītes autoimūnais bojājums, jūsu acis, iespējams, kļūs iesaistītas, iespējams, strauji un nevēlamā virzienā uz priekšu un atpakaļ.
Bez tam, jūsu smalkās mehāniskās prasmes var ciest, padarot to grūtāk strādāt rakstīšanas instrumentus, rāvējslēdzējus ar rāvējslēdzēju vai manipulēt ar pogām uz jūsu apģērba.
Diagnoze nav vienkārša attiecībā uz glutēna ataksiju
Tā kā ne visi ārsti pieņem glutēna ataksiju kā derīgu diagnozi, ne visi ārsti pārbaudīs jūsu stāvokli, ja parādīsies simptomi. Turklāt eksperti glutēna izraisītas slimības jomā nesen ir vienojušies par to, kā pārbaudīt lipekli ataksiju.
Glutēna ataksijas diagnostika ietver noteiktu celiakijas slimību asins analīžu izmantošanu, lai gan ne testi, kas tiek uzskatīti par visprecīzāko, lai pārbaudītu celiakijas slimību. Ja kāds no šiem testiem rāda pozitīvu rezultātu, ārsts izraksta stingru uztura bez lipekļa.
Ja ataksijas simptomi stabilizē vai uzlabo uzturu, tas tiek uzskatīts par spēcīgu indikāciju, ka ataksija bija lipekli izraisīta, saskaņā ar konsensa paziņojumu.
Glutēna Ataksijas ārstēšana ietver stingru bezkrejošanas līdzekli
Ja Jums tiek diagnosticēts lipekli saturošs ataksija, saskaņā ar Dr Hadjivassiliou teikto jums jāievēro ļoti stingra bezlipšanas diēta ar pilnīgi nekādu krāpšanos.
Tam ir iemesls: neitrogētiskie simptomi, ko izraisa glutēna uzņemšana, šķiet ilgstošāk, nekā gremošanas trakta simptomi, un šķiet, ka tie ir jutīgāki pret mazāku izslaukuma lipekļa saturu jūsu diētā, saka Dr Hadjivassiliou. Tādēļ ir iespējams, ka jūs, iespējams, vairāk sabojāt sevi, ja turpināsiet mazu glutēna daudzumu.
Protams, ne visi ārsti piekrīt šim novērtējumam vai pat obligāti ar padomu ēst bez lipekļa, ja jums ir citāda neizskaidrojama ataksija un augsts lipekļa antivielu līmenis. Tomēr, šķiet, to pamato anekdotiski ziņojumi no cilvēkiem, kuriem diagnosticēta lipekļa ataksija, un no cilvēkiem ar smagām neiroloģiskām problēmām, kas saistītas ar celiakiju. Šie cilvēki saka, ka neiroloģiskie simptomi izraisa daudz ilgāku laiku, lai atrisinātu; bet daži stabilizējas, bet nekad neuzlabojas.
Vārds no Verywell
Potenciālo lipekliņu ataksijas slimnieku skaits ir ļoti mazs, salīdzinot ar cilvēku ar celiakijas slimībām skaitu, un tas ir arī mazs, salīdzinot ar aprēķiniem, cik daudz cilvēku ir lipekļa jutība.
Tomēr daudzi cilvēki ar celiakijas slimībām un jutību pret lipekliēm arī cieš no neiroloģiskiem simptomiem, kas bieži ietver ar lipekli saistītu perifēru neiropātiju un migrēnu. Daži sūdzas arī par līdzsvara problēmām, kuras, šķiet, ir atrisinātas, kad tās nonāk bez lipekļa.
Iespējams, ka, tā kā pētījumi tiek veikti ar glutēna ataksiju, pētnieki atradīs vēl ciešāku saikni starp šo stāvokli, celiakiju un lipekli. Tajā pašā laikā, ja Jums ir simptomi, kas līdzinās glutēna ataksijas simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat pieprasīt testēšanu, lai noteiktu, vai jums ir cits stāvoklis, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.
