Atšķirības bija nelielas, bet pārsteidzošas. Galvenais no tiem bija policistisko olnīcu iekļaušana kā viens no trim PCOS diagnostikas kritērijiem. Roterdamas panelis tos iekļāva; NIH to nedarīja.
Tikai 2012. gada decembrī NIH oficiāli apstiprināja Roterdamas kritērijus un ieteica to pieņemt visiem veselības aprūpes speciālistiem.
PCOS diagnostika Roterdamas kritēriju izmantošana
Saskaņā ar Roterdamas definīciju sievietei jāatbilst vismaz diviem no trim kritērijiem, lai to pozitīvi diagnosticētu ar PCO. Tās ir neregulāras un / vai bez ovulācijas, augsts androgēnu līmenis un policistisko olnīcu klātbūtne. .
Pamatojumu Roterdamas kritērijiem var apkopot šādi:
neregulāra un / vai nav ovulācijas
izraisa dzimumu hormonu nelīdzsvarotība, tostarp augsts testosterona un luteinizējošā hormona līmenis. Tā rezultātā dažām sievietēm, kurām ir PCOS, katru mēnesi, katru pāris mēnešus vai ne reizi, būs vairākas reizes. Periodi bieži vien var būt smagi un kopā ar lieliem recekļiem. Būtībā sievietei ir astoņi vai mazāk menstruālie cikli gadā, viņa atbilst kritērijiem.
Augsts androgēnu līmenis
- tiek uzskatīts par PCOS diagnostikas atslēgu, lai gan dažām sievietēm ar traucējumiem nav pārsniegta androgēna. Tādējādi tiek pieņemti vai nu seroloģiskie (asins), vai klīniskie pierādījumi. Asins analīzes ar augstu androgēnu līmeni (kopējais un brīvs testosterons, DHEA-sulfāts) ir pietiekami, lai atbilstu kritērijiem. Ja tā nav, matu izkrišana, pūtītes un pārmērīga centrālā ķermeņa matu augšana atbilst klīniskajiem kritērijiem PCOS. Polikvīzes olnīcas
- attiecas uz 12 vai vairāk mazu folikulu klātbūtni katrā olnīcā. Folikli, dažreiz saukti par cistas, līdzinās virkni pērļu. Tāpat kā ar androgēnu līmeni, sievietēm ar PCO ne vienmēr ir cistas. Transvaginālā ultraskaņa ir galvenais izmeklēšanas instruments. Paši folikuli ir hormonālas nelīdzsvarotības rezultāts, nevis tā cēlonis. Visbeidzot, lai noteiktu galīgo diagnozi, ārstiem būs jāpārbauda, vai ir kādi citi noviržu cēloņi. Galu galā PCOS ir nosacījums izslēgšanai. Tas nozīmē, ka klīnicistam vajadzētu izslēgt tādas lietas kā iedzimta virsnieru hiperplāzija (CAH), kas izraisa augstu testosterona līmeni vai paaugstinātu prolaktīna līmeni, kas var ietekmēt ovulāciju.
- Tā kā pašreizējie kritēriji var ietvert sievietes ar vai bez policistisko olnīcu, ir ieteikti mainīt PCOS nosaukumu un pilnībā novērš jebkuru atsauci uz terminu "cista".
