Lymphogranuloma venereum (LGV) ir seksuāli transmisīva slimība, kuru agrāk domāja par cilvēku attīstību jaunattīstības valstīs. Diemžēl tas tagad pieaug visā pasaulē. 2003. gadā Nīderlandē tika veikts sākotnējs uzliesmojums vīriešiem, kuri dzimuši ar vīriešiem (MSM). Pēc tam LGV sāka atrast atsevišķās MSM grupās visā Rietumeiropā, Ziemeļamerikā un Austrālijā.
LGV ir cieši saistīta ar HIV infekciju. Turklāt, tāpat kā ar daudziem citiem STS, lymphogranuloma venereum faktiski var palielināt HIV pārnešanas un iegūšanas risku.
LGV faktiski ir izraisa hlamīdiju veids. Daudzi hlamīdijas veidi inficē cilvēkus. Serovars D-K izraisa standarta dzimumorgānu infekcijas. Serovars A-C izraisa trachomu (aklums). Serovāri L1, L2 un L3 rada LGV.
Simptomi
Dažos veidos infekcija ar LGV ir vairāk līdzīga infekcijai ar sifilisu nekā standarta dzimumorgānu hlamīdijas infekcija. Tas ir tādēļ, ka infekcijai ir vairāki posmi. Turklāt simptomi var kļūt sistēmiski (izplatīties visā ķermenī), nevis tikai lokāli.
LGV infekcijas pirmais posms ir neliels sasitums vai papulā, kas var kļūt par čūlas. Šis simptoms parasti parādās apmēram 1-2 nedēļas pēc vīrusa iedarbības. Otrais posms notiek aptuveni 2 līdz 6 nedēļas vēlāk. Otrās pakāpes limfogranulomas simptomi ir limfmezglu pietūkums, drudzis un sāpes.
Inficētais MSM, kas praktizē anālo dzimumu, var arī piedzīvot niezi, izdalījumus un asiņošanu no to taisnās zarnas. Apturot limfmezglus sievietes ar LGV ir retāk sastopamas.
Ja LGV neārstē, tā var kļūt par hronisku un izraisīt ilgtermiņa limfātiskās sistēmas bojājumus. Tas ir līdzīgs tam, kā neapstrādātas hlamīdijas var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību.
Problēmas parasti sāk parādīties aptuveni pēc pieciem līdz desmit gadiem pēc sākotnējās infekcijas.
Diagnoze un ārstēšana
Lymphogranuloma venereum var būt ļoti grūti pārbaudīt. Lai iegūtu pareizu diagnozi, ārstiem ir jābūt gan pazīstamiem ar slimību, gan ļoti rūpīgi jāpārbauda slimības vēsture. Vienkārši pārbaudot materiālu no čūlas, var nebūt skaidrs rezultāts. Baktērijas var ne vienmēr būt redzamas atkarībā no slimības stadijas.
Lymphogranuloma venereum izraisa hlamidiju. Tādēļ, pārbaudot čūlas un iekaisušos limfmezglus hlamīdijas klātbūtnei, var tikt veikta pareiza diagnoze. Lielākā daļa laboratoriju nespēj atšķirt standarta ģenitāliju hlamīdijas infekciju un Lymphogranuloma venereum. Tas nozīmē, ka infekcija var tikt kļūdaini diagnosticēta. Par laimi antibiotiku terapijas režīms ir līdzīgs. Turklāt klīniskajā praksē, kas satur hlamidiju, ir diezgan droša izvēle, ka Lymphogranuloma venereum ir nevis vīriešu dzimuma celms, bet gan vaininieks.
