Lai noteiktu audzēja cēloni un līdz ar to arī labākās ārstēšanas iespējas, ir svarīgi zināt, kāda veida trīce jums ir. Apskatīsim, kā trīce tiek klasificēta dažādās kategorijās, kā arī daži termini, kurus izmanto, lai raksturotu dažādu audzēju īpašības.
Tremoru novērtēšana
Novērtējot kādu, kam ir trīce, piemēram, pirkstu trīcēšana vai roku trīce, neirologs uzdos jautājumus par to, kas padara trīci labāku vai sliktāku, vai kādam no ģimenes locekļiem ir trīce un citi simptomi, kas varētu liecināt par pavedieniem par iemeslu.
Izmantojot šo vēsturi un pēc fiziskās apskates veikšanas, neirologi izmantos visu savākto informāciju, lai drebēšanu iestrēgtu vienā no vairākām kategorijām. Katra kategorija ir saistīta ar dažādiem slimību veidiem un tāpēc ir saistīta ar dažāda veida ārstēšanu.
Lai šīs kategorijas būtu vieglāk saprast, vispirms noskaidrojiet dažus terminus, kurus jūs varat šeit.
Aprakstot trīce
Ir vairāki termini, kurus lieto, lai aprakstītu trīces. Daudzi no tiem ir balstīti uz to, vai darbības (kustība) pasliktina trīskādi.
- Atlikušais trīce – trīce, kas atrodas miera stāvoklī
- Rīcības trīce – trīce, kas parādās, kad tiek pārvietota ķermeņa daļa
- Uzmākšanās trīce – nodoms trīce notiek arī ar kustību, bet pasliktina, kad jūs nokļūstat mērķa tuvumā
- Kinētiska trīce – Tremors, kas rodas brīvprātīgas kustības laikā.
- Uzdevumi specifiski audzēji. – Trimumi, kas rodas tikai ar specifiskām darbībām. Izometriskais trīce. Tremors, kas rodas, kad ķermeņa daļa nepārvietojas, bet muskuļi ir sasprindzināti. Parasti izmantotais piemērs ir jūsu ieroču kratīšana laikā, kad jūsu pozīcija ir noturēta.
- Posturāls trīce – trīce, kas rodas, ja ķermeņa daļa tiek turēta pret gravitāciju (turot rokas tieši jums priekšā)
- Trimumu klasifikācija kategorijās
Ja jums ir pareizi klasificēts tremors, tas var palīdzēt jums iegūt pareizo ārstēšanas veidu par jūsu stāvokli. Tremoru klasifikācija ir šāda:
Fizioloģisks trīce
Visiem cilvēkiem ir fizioloģisks trīce, lai gan parasti tas nav ļoti pamanāms. Tas ir trīce, kuru jūs, iespējams, pamanījāt, kad tu turi roku, izplešot pirkstus. Tā var kļūt vairāk pamanāma (tādējādi kļūstot par "pastiprinātu fizioloģisko trīci") trauksmes, noguruma, stimulantu, piemēram, kofeīna, drudža, alkohola pārtraukšanas, zemā cukura līmeņa asinīs, dažu zāļu un daudz ko citu dēļ. Ciešāka fizioloģiska trīce paliek prom, kad tiek izmainīts pamatcēlonis.
Essential Tremors
Essential trīce ir ļoti izplatīta problēma, kas ietekmē apmēram piecus procentus iedzīvotāju. Šis trīce attīstās ļoti lēni un parasti ietekmē cilvēkus pēc 40 gadu vecuma. Parasti visbiežāk tiek skartas rokas. Tremors ir
darbības trīce , kas nozīmē, ka tas ir visredzamākais, kad kāds mēģina izmantot savas rokas kaut ko darīt. Tā kā trīce rodas, kad jūs darāt lietas, tas var izraisīt kaitinošas problēmas, piemēram, kafijas padevi un skūšanās traumas.Tremors pasliktinās ar emocijām, stresu vai fizisku izsīkumu, un dažreiz tas uzlabojas pēc dzeršanas nedaudz alkohola.
Essential trīce bieži vien notiek ģimenēs, taču neviena gēna nav atrasta, lai izskaidrotu traucējumus. Smadzeņu daļa, kas saistīta ar būtisku trīci, ir neskaidra, lai gan daži uzskata, ka var būt iesaistīts smadzenītes vai galaktikas.
Ne vienmēr ir nepieciešams ārstēt būtisku trīci ar medikamentiem. Ja lieto zāles, propranolols (beta blokators) un primidons ir visizplatītākais ārstēšanas veids. Protams, neviens medikaments nav bez iespējamām blakusparādībām, un iespējamie riski jāapsver, ņemot vērā zāļu iespējamo ieguvumu.
Uzziniet vairāk par to, kā rīkoties un ārstēt būtisku trīci.
Parkinsona trīce
Parkinsona trīce ir visizteiktākā, kad rokas ir miera stāvoklī. Tas ir aprakstīts kā "
pill-rolling "trīce, jo tā klasiski izskatās, it kā tableti tiek velmēti starp īkšķi un roku pirkstiem. Var iesaistīt arī kājas, zodu un ķermeni. Tāpat kā citi trīce, arī stresu var pastiprināt Parkinsona trīci. Neskatoties uz nosaukumu, Parkinsona slimības trīci ne vienmēr izraisa Parkinsona slimība, bet to var izraisīt arī citi neirodeģeneratīvie traucējumi, zāles, infekcijas un toksīni. Ja trīci izraisījusi Parkinsona slimība, tā parasti sākas vairāk vienā ķermeņa pusē nekā otra puse. Ja Parkinsona trīci izraisījis Parkinsona slimība, tas var labi reaģēt uz levodopu vai citām dopamīnerģiskām zālēm. Citas iespējas ir arī amantadīns un antiholīnerģiskie līdzekļi.
Dystonic Tremors
Ditionija ir kustības traucējumi, kad muskuļi nonāk piespiedu kārtā, izraisot patoloģiskas pozas, kas var būt sāpīgas. Trejošana var būt mēģinājums izlabot patoloģisku muskuļu kontrakciju, kas atkārtoti neizdodas. Atšķirībā no citiem trīces veidiem, ķermeņa pārvietošana vai turēšana noteiktā veidā var pastiprināt dinonijas trīci. Trejors var uzlaboties ar atpūtu vai pieskaroties ķermeņa daļai (parasti, bet ne vienmēr daļa, ko ietekmē distonija).
Ditionijas ārstēšana, kā arī ar to saistītais trīce parasti tiek veikta ar novājināta botulīna toksīna injekcijām. Var būt noderīgi arī klonazepāms vai antiholīnerģiskas zāles.
Cerebellar un Rubral trīce
Klasiskais smiekliem trīce ir
nodomu trīce , kas nozīmē, ka tas ir visredzamākais koordinācijas akta laikā, piemēram, nospiežot pogu. Trejors būs vissliktākais, jo pirkstais gatavojas sasniegt savu mērķi. Kā norāda nosaukums, smadzenītes trīce izraisa smadzenītes vai tās ceļu bojājums smadzeņu stādā. Rubral trīce ir retāk sastopams smadzenītes trīce. Tas ir lēns, liels ar amplitūdu un var notikt visos virzienos. Diemžēl nav vieglu ārstēšanu smadzenītes trīcei. Ja iespējams, ir jārisina pamatcēlonis.
Ortostatiska trīce
Ortostatiskā trīce, kājas un stumbra sākšanās trīce drīz pēc stāvēšanas. Kāds, kam ir ortostatiska trīce, var aizmigt tik dusmu kā nestabilitāti pēc uzkāpšanas. Tas uzlabojas, tiklīdz kāds sēž. Ārstēšana var būt ar klonazepāmu vai primidonu.
Psihogēns trīce
Tāpat kā citi psihogēni traucējumi (psihosomatiskie traucējumi), psihogēna trīce ir izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka jāizslēdz citi trīce. Psihogēnu trīci var saukt arī par funkcionālu trīci. Piezīmes par to, ka trīce ir psihogēna, ietver trīci, kas izzūd, kad kāds tiek noraizējies, trīce pēkšņi parādās pēc stresa notikuma vai biežām un citādi neizskaidrojamām izmaiņām ķermeņa daļā, ko ietekmē trīce. Citi pārejošas darbības traucējumu simptomi vai psihiskās slimības arī var palīdzēt diagnosticēt psihogēnu trīci.
Meklējamā ārstēšana
Visos trīces gadījumos, tostarp psihogēnajā trīcei, galvenais uzsvars jāliek uz visu iespējamo traucējumu ārstēšanu, cik vien iespējams, nevis par simptomu ārstēšanu (trīci).
Fizikālā terapija var būt noderīga arī trīcei.
Gadījumos, kad medicīniskā un fiziskā terapija ir bijusi nepietiekama un trīce paliek patiešām novājinoša, var ņemt vērā vairāk invazīvas iespējas, piemēram, smadzeņu operāciju vai dziļu smadzeņu stimulāciju. Kā vienmēr, aprūpes sniedzējam rūpīgi jāapspriež ārstēšanas iespējas.
