Vai jums liekas, ka esat izmēģinājis katru medikamentu, lai ārstētu migrēnas, un nekas nedarbojas? Ja tā, tad jūs neesat viens – un jūs varētu ciest no refraktāras hroniskas migrēnas.
Apskatīsim, kāda ir refrektīvā hroniskā migrēna un ko zinātnieki dara, lai labāk izprastu šo nosacījumu.
Ugunsizturīgo vielu nozīme
Ugunsizturīgs attiecas uz ārstēšanas trūkumu – tādēļ cilvēki ar refraktāru migrēnu nesaņem atbrīvojumu no akūtas migrēnas terapijas un turpina attīstīties migrēnas, neraugoties uz preventīvu migrēnas terapiju.
Arī cilvēkiem ar refraktāru hronisku migrēnu viņu galvassāpes smagi ietekmē viņu dzīves kvalitāti un ikdienas darbību.
Saskaņā ar Starptautisko galvassāpju biedrību, hroniska migrēna rodas 15 vai vairāk dienās mēnesī vismaz 3 mēnešus.
Kā tika definēti diagnostikas kritēriji? 2008. gadā ugunsizturīgo galvassāpju īpašo interešu nodaļa (RHSIS) un amerikāņu galvassāpju biedrība (AHS) ir noteikušas kritērijus refrektīvai hroniska migrēnai. Kopš tā laika citi pētnieki ir ierosinājuši definīcijas, jo notiek debates par to, kā precīzi definēt "ugunsizturīgu".
To zāļu veidi, kas neatbalsta ugunsizturīgo hronisko migrēnas pacientu
Preventīvo
Saskaņā ar RHSIS un AHS ierosināto definīciju cilvēkiem ar refraktāru hronisku migrēnu joprojām ir migrēna, neraugoties uz mēģinājumiem vismaz 2 no 4 profilaktiskām migrēnas zālēm:
beta- blokatori
- pretkrampju līdzekļi (prettraptiskie līdzekļi)
- tricikliskie antidepresanti
- kalcija kanālu blokatori
- neaktīvie
Saskaņā ar RHSIS un AHS piedāvāto definīciju cilvēkiem ar refraktāriem hroniskiem migrēnas vīrusiem joprojām ir migrēna, neraugoties uz to, ka tiek izmēģināti šādi neauglīgi migrēnas medikamenti – pieņemot, ka tie ir nav alerģiskas vai ir kāda cita kontrindikācija zāļu lietošanai.
Gan triptāns, gan dihidroergotamīns (DHE) intranazāli vai injicējamie
- Vai nu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) vai kombinētas sāpju mazinošas zāles (piemēram, acetaminofēns / aspirīns / kofeīns vai migrēna Excedrin)
- Turpinot attīstīties definīcija
Eiropas galvassāpes Federācija (EHF) pārveido refraktāru hronisku migrēnu. Viņi vēlas precizēt un paplašināt iepriekšējās definīcijas, cerot, ka tas radīs skaidrāku, plaši izplatītu un saskaņotu definīciju, kas tiks izmantota turpmākajos pētījumos.
Viens no punktiem, ko EHF vēlas iekļaut, ir tāda, ka persona, kurai ir hroniska migrēna, izmēģina onabotulummotoksīnu A (Botox) kā preventīvo stratēģiju – pirms tiek identificēts kā ugunsizturīgs.
Viņi arī vēlas iekļaut specifiskas un atbilstošas migrēnas profilakses zāļu devas, jo reizēm cilvēki lieto zāles ar devu, kas ir pārāk zema, lai patiešām būtu efektīva, un pēc tam ārsts to marķē kā "nedarbojas" vai "neizdodas".
Kādi pacienti var darīt
Ja jūs ciešat no refraktāriem hroniskiem migrēnas, mēģiniet nepazust. Meklējiet vadītājus no jūsu galvassāpju speciālista vai neirologa par jaunām terapijām, piemēram, Botox, un paliekiet aktīviem jūsu aprūpē un spējai tikt galā. ◆ ATCELŠANA: informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem. To nedrīkst lietot kā aizstājēju personīgai aprūpei no licencēta ārsta. Lūdzu, apskatiet savu ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu jebkurus simptomus vai veselības stāvokli
.
