Hip osteoartrīts ir bieži sastopams osteoartrīta veids. Tā kā gūžs ir svara nesēja locītavas, osteoartrīts var radīt nopietnas problēmas. Saskaņā ar American College of Reumatology, apmēram 1 no 4 amerikāņiem var sagaidīt gūžas kaula osteoartrītu dzīves laikā.
Agrīna diagnostika un ārstēšana palīdz vadīt gūžas osteoartrīta simptomus.
Ar šo stāvokļa pārskatu labāk izprotiet simptomus, diagnozi un ārstēšanas iespējas.
Hip osteoartrīta cēloņi
Hip osteoartrītu izraisa locītavu skrimšļa pasliktināšanās un gūžas locītavas nodilums. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ, tai skaitā:
- Iepriekšējais gūžas traumas
- Iepriekšējais lūzums, kas maina gūžas līdzinājumu
- Ģenētika
- Iedzimta un attīstīta gūžas slimība
- Subhondrālais kauls, kas ir pārāk mīksts vai pārāk grūti
- Avaskulāra nekroze
Hipostomātiska osteoartrīta diagnostika
Jūsu ārsts Apsveriet pilnu medicīnisko vēsturi, fiziskās apskates rezultātus un rentgena starus, lai noteiktu locītavu bojājuma pakāpi un formulētu gūžas osteoartrīta diagnozi. Ja nepieciešama plašāka informācija, ārsts var pasūtīt MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu). Asins analīzes var izmantot, ja nepieciešams izslēgt cita veida artrītu.
Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžas klasifikācijas kritērijiem gūžas kaula osteoartrīta ārstēšanai ir jānotiek ar gūžas sāpēm un vismaz diviem no šādiem trim kritērijiem: eritrocītu sedimentācijas ātrums <20 mm / hr; augšstilba vai vertikālās daļas osteofīti, kas redzami rentgena staros
- Kopējā kosmosa sašaurināšanās, ko novēro rentgenogrāfijai
- Hipostomātiska osteoartrīta simptomi
- Pacientiem, kuriem ir gūžas osteoartrīts, sāpes lokalizējas krūtīm un augšstilba priekšpusei vai sānai. Rīta stīvums, lai arī īsāks laiks, kas notiek ar reimatoīdo artrītu, ir raksturīgs arī gūžas osteoartrītam.
Visnotaļ ievērojami ir ierobežots gūžas kustības un sāpju kustības klāsts. Simptomi var pasliktināties tādā mērā, ka pastāvīgi rodas sāpes.
Hipo osteoartrīta ārstēšana
Hip osteoartrītu nevar izārstēt, bet ir pieejami ārstēšanas līdzekļi, lai palīdzētu novērst simptomus. Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžu ārstēšanas plāni ir jāiestrādā katram pacientam, un jāapsver citi apstākļi.
Zāles ir viens veids, kā ārstēt gūžas osteoartrītu. Viegliem gadījumiem parasti tiek izmēģināts acetamīns. NSPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) un opioīdu pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti vidēji smagam un smagam gūžas kaulu osteoartrītam.
Ir arī bezapstrādes procedūras, kas var palīdzēt, piemēram, svara zudums. Kaut arī cilvēkiem ar parasto svaru ir 20% hipoalerģiskās darbības risks, liekā svara cilvēkiem ir 25% risks, un aptaukošanās cilvēkiem ir 39% risks. Ir arī izrādījušies noderīgi ūdens izmantošanas programmas, fizikālā terapija (kustības diapazons un stiprināšanas vingrinājumi), kā arī darba terapija (palīgierīces, locītavu aizsardzība). Palīdz arī pacientu izglītība.
Ķirurģija tiek uzskatīta par pēdējās ārstēšanas iespēju. Operācija ir piemērota pacientiem ar gūžas kaula osteoartrītu, kam nav citu konservatīvu ārstēšanas iespēju.
Ķirurģiskās procedūras ietver: ♦ Artroskopiju – artroskopu pārbauda locītavu skrimšļa stāvokli
Osteotomija – pārveido gūžas locītavas leņķi
Kopējā gūžas locītavas nomaiņa – tiek ievesti jauni ķirurģiskie un augšstilba komponenti
- Precīza diagnoze un agrīna ārstēšana palīdz samazināt sāpes un uzlabot hipes osteoartrīta slimnieka funkcija. Pēc stāvokļa uzlabošanās var veikt atbilstošas ārstēšanas izmaiņas.
