Ja jums ir bijusi krūšu kurvja rentgenogrāfija un ir ziņots, ka radiologs redzēja "vairākus plaušu mezgliņus" vai "vairākus plaušu mezgliņus", pirmā lieta, kas var atgadīties, ir vēzis. Un, lai gan, jā, vēzis noteikti var būt iemesls, turklāt var būt arī citi paskaidrojumi. Rūpīgi aplūkosim plaušu mezgliņa definīciju, kā tas atšķiras no masas, un daži mezgliņa raksturojumi, kas var liecināt, ka tā ir vai nu vēzis, vai nav vēzis.
Daudzu plaušu asinsvadu izpratne
Plaušu mezgliņus (pazīstamus arī kā plaušu mezgliņus) par rentgenstaru parasti uzskata par "plankumiem" vai "bojājumiem" un mēra trīs centimetrus (apmēram 1,5 collas) vai mazāk diametrā. plaušu mezgliņi (MPN) vienkārši nozīmē, ka tika konstatēti divi vai vairāk bojājumi, salīdzinot ar vienīgo plaušu mezglu (SPN). Plaušu mezgliņi ir diezgan bieži sastopami vienā no katriem 500 krūšu kurvja stariem. Vienā pētījumā 51% Smēķētāji vecumā no 50 gadiem vecāki bija plaušās skenējušies MPN.
Vēža un bezvēža kaulu īpatnības
Ja skenēšanas laikā tiek novēroti vairāki plaušu mezgli (MPN), pirmais pieņēmums ir vēzis. Vēzis
ir visizplatītākais MPN, un tas parasti ir metastāzijas rezultāts (kad vēzis izplatās no primārā audzēja uz citām ķermeņa daļām). Tomēr "visbiežāk lietotā" nenozīmē "tikai". Ir gandrīz tikpat daudz labdabīgu (bez vēža) cēloņi MPN, jo tur ir ļaundabīgi (vēža) tie. Turklāt t viņš, kā nodulījumi izskatās pēc skenēšanas, var ieteikt, kāda veida viņi ir.
Vairāki mezgliņi, visticamāk, ir vēzis, ja tie ir viens centimetrs (apmēram 1/4 collas) vai vairāk diametrā. Nodules, kas ir mazāk par pieciem milimetriem (1/4 collas), visbiežāk var būt labdabīgi, jo īpaši, ja tie tiek sadalīti plaisās starp plaušās vai audos, kas savieno plaušās.
Turklāt, ja jūsu mezgli ir aprakstīti kā "kalcifieds", tas, visticamāk, būs labdabīgs. Savukārt mezgliņi, kas aprakstīti kā "grunts stikla" izskats, visticamāk ir ļaundabīgi.
Cēloņi ar vairāku plaušu dzemdēlēm
Vairākus plaušu mezgliņus var izraisīt ļaundabīgas vai labdabīgas slimības. Daži no visbiežāk sastopamiem cēloņiem ir šādi:
Vēzis
ir galvenais MPN cēlonis, it īpaši cilvēkiem ar ģimenes anamnēzē vēzi. tas visvairāk saistīts ar krūts vēža, resnās zarnas vēža, prostatas vēža un urīnpūšļa vēža metastāzēm.
- Limfmezgli atrodas pa plaušās oderi (sauc par pleiru) un, tāpat kā visi limfmezgli, infekcijas laikā var palielināties. To reizēm var uztvert kā rentgenstaru.
- Labdabīgi audzēji var attīstīties arī plaušās, visbiežāk sastopamās audu anomālijas sauc par hamartomas. Citu veidu labdabīgi audzēji ir fibromas, bronhu adenomas, hemangiomas un blastomas.
- Autoimūnas traucējumi
- ir tie, kuros imūnsistēma netīši uzbrūk ķermeņa šūnām. Dažkārt tie var veidot granulācijas un izaugumus, kas šķiet rentgena laukumos. Cēloņi ir reimatoīdais artrīts, sarkoidoze un eozinofīlija. Plaušu infekcijas var dažreiz skanēt kā vairākas vai difūzas mezgliņas. Tās ir bakteriālas infekcijas, piemēram, tuberkuloze, sēnīšu infekcijas, tādas kā histoplazmoze un kriptokokoze, kā arī parazitāras infekcijas, piemēram, ehinokokoze.
- Pneimokonioze , kas pazīstama arī kā melnā plaušu slimība, joprojām sastopama aptuveni 2 procentiem akmeņogļu raktuvēs, un tā ir saistīta ar vienas līdz divu milimetru mezgliņu veidošanos.
- Rētas no iepriekšējās infekcijasvar parādīties arī uz rentgena krūtīm, bieži vien cilvēkiem, kuri nekad nav sapratuši, ka viņiem ir infekcija.
- Mulitple Pulmonary Nodules diagnostika Tā kā visizplatītākais MPN cēlonis ir metastatiskais vēzis, ārsti bieži sāk izmeklēšanu, meklējot primāro (oriģinālo) audzēju. Atkarībā no tā, ko saka agrīna diagnostika, ārsts var pasūtīt mammogrammu, lai meklētu krūts audzēju vai kolonoskopiju, lai meklētu resnās zarnas audzēju.
Var izmantot arī papildu attēlveidošanas testus, tostarp: datortomogrāfiju (CT skenēšana), kas izmanto rentgenogrammu, lai izveidotu izmēru skenēšanu; magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), kas attēlošanai izmanto magnētiskos viļņus; atrašanās vietas emisijas tomogrāfiju (PET skenēšana); kas var novērot hiperaktīvu šūnu vielmaiņu, piemēram, notiek ar vēzi.
Pētījumi liecina, ka CT un PET skenēšanas kombinācija var būt noderīgāka, nosakot MPN cēloņus, nevis individuālos testus. Ja pēc attēlveidošanas jūsu mezgliņu cēlonis joprojām ir neskaidrs, audu parauga iegūšanai var veikt plaušu biopsiju.
vairāku plaušu dzinumu ārstēšana
- MPN ārstēšana būs atkarīga no cēloņa. Labdabīgi mezgli bieži var atstāt vieni. Nodules, kas saistītas ar infekciju, var ārstēt ar piemērotu antibiotiku, pretsēnīšu vai pretparazītu līdzekli.
- Ja tiek diagnosticēts metastātiskais vēzis, ārstēšana tiks noteikta, galvenokārt balstoties uz primārā audzēja atrašanās vietu. Jaunas paaudzes paņēmienus, piemēram, stereotaksisko ķermeņa staru terapiju (SBRT), var izmantot, lai ārstētu vienu un dažreiz vairākas metastāzes. Jaunāka, mērķtiecīga terapijas pieeja piedāvā ilgāku izdzīvošanas laiku ar mazu ārstēšanas efektu nekā jebkad agrāk.
- Bottom Line, ja esat teicis, ka jums ir vairāki plaušu devēji
Neatkarīgi no jūsu medicīniskās vēstures, tiek teicis, ka jums ir vairāki plaušu mezgliņi ir biedējoši. Mēs nedosim jums viltus cerību un atzīsim, ka daudzi no šiem mezgliņiem ir vēzis. Bet paturiet prātā, ka ir daudz labdabīgu iemeslu. No autoimūno slimībām līdz sēnīšu infekcijām daudzi cilvēki baidās, ka viņiem ir vēzis, un pēc tam viņi uzzina, ka viņu mezgliņiem ir ārstējams cēlonis.
Tomēr, pat ja jūsu mezgliņi ir vēzis, gandrīz vienmēr ir pieejamas ārstēšanas iespējas. Iespējams, ka ne ārstēšana, kas ir ārstnieciska, bet ārstēšana, kas var mazināt simptomus un bieži vien pagarina dzīvi.
Vislabākais, ko jūs varat darīt, izņemot savākt savu atbalsta sistēmu kopā un iemācīties saņemt mīlestību un palīdzību, ir būt jūsu pašaizsardzības advokātam. Kā jau minēts, pat metastātisks vēzis plaušās bieži ir ārstējams, un šīs ārstēšanas iespējas strauji mainās. Mēs esam iemācījušies, ka jūsu veselības aprūpes grupas aktīvā daļa ne tikai dod jums tiesības, bet jūsu veselības aprūpes vadītāja sēdvietā var ietekmēt arī jūsu iznākumu.
