Pagetta slimība krūtsgals vai nipelis ir reta veida krūts vēzis, kas var rasties sievietēm un vīriešiem. Tas ietver nipeli un tumšāku ādu ap to, ko sauc par areola, un tas parasti liecina par citu krūts vēzi, kas atrodas dziļāk vienā un tajā pašā krūtīs. Šie krūts audzēji var būt intravenozas karcinomas in situ vai invazīvs krūts vēzis. Simptomi bieži vien ietver zvīņainu, sarkanu, niezošu nipeli un areola.
Cik bieži ir Pagetes slimības nipelis?
Tikai no 1 līdz 4 procentiem no visiem krūts vēža gadījumiem ir iekļauta Pagetta krūts slimība, un lielākā daļa gadījumu tiek konstatētas sievietēm ar menopauzi, bet var rasties arī pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem.
Slimība ir nosaukta pēc Sir James Paget, britu ārsta no 1800, kas publicēja rakstus par saikni starp izmaiņām nipelis un pamatā krūts vēzi.
Vai vienmēr ir vēl viens pamats vēzis?
Dažos Pagetta slimības gadījumos krūts dziedzera vēzis nav pamatots vai ja ir audzējs, tas nav saistīts ar nipeles slimību. Pētnieki iesaka, ka šajos gadījumos sprauslas ādas šūnas spontāni var pārvērsties vēža šūnās.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku, kam ir Pagetta nipeles slimība, ir vai nu invazīvs krūts vēzis, vai skeleta karcinoma in situ (DCIS). Pētnieki uzskata, ka vēža šūnas var ceļot no audzēja un peldēt pa piena kanāliem, kur tie nonāk nipelis un areola.
Krūts audzēji gandrīz vienmēr ir atrodami tajā pašā krūts daļā, kurai ir Pagetta slimība.
Dzelces ķirurģiskās slimības pazīmes un simptomi
- Sarkana, čiekurīga, apaļš un / vai plakanā nipelis un / vai areola
- Viegls ādas iekaisums
- Griešana ņirboņa ādā
- Nieze, kas nereaģē uz krēmiem
- Ļoti jūtīga āda uz krūtsgals
- Dedzinoša vai sāpīga nipulas āda
- Ozols vai asiņaina izdalījumi no krūtsgala (nevis piens)
- Krūšu galu ievilkšana (kad tā iekrīt krūtīs / izlīdzina)
- Krūšu vienreizēja ietekme uz skarto ādu ✘ Pagetes slimības diagnostika
Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām pazīmēm un simptomiem, skatiet veselības aprūpes speciālistu. Diagnosticējot Pagetta slimību, tiks iekļauti šādi soļi:
nipelis un krūts fiziskā pārbaude. Līdz pat 50 procentiem cilvēku, kam ir Pagetta nipeles slimība, ir krūts vienreizējs klīnisks eksāmens.
- Nipelis vai areola ir biopsija un patoloģija, kas var sastāvēt no viena no sekojošām: Virsmas biopsija (šūnas maigi nokasītas no ādas virsmas), skūšanās biopsija (noņemts virsējais slānis), perforators (disks formas audu gabals tiek noņemts ar riņķveida griezējinstrumentu) vai ķīļveida biopsija (ar skalpeli tiek noņemts neliels audu ķīlis).
- Mammogrāfija, ultraskaņa un / vai MRI, lai iegūtu krūtis attēlus un precīzi noteiktās problēmas / iespējamos audzējus.
- Ārstēšana Pagetes slimības ārstēšanai □ Pagetes slimības ārstēšana ir atkarīga no vēža lieluma un stadijas. Visbiežāk sastopamie ārstēšanas veidi ir: ∎ Mastektomija, ja krūts audzējs ir atrasts
Sentinela limfmezglu biopsija, kas nosaka, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos vai nav
Ķīmijterapija vai hormonālā terapija atkarībā no audzēja stadijas un citām vēzis
- Krūšu saglabāšanas operācija, kas ietver nipelis un areola noņemšanu, kam seko visa krūts starojuma terapija, ja nav audzēju.
