Ādas traucējumi ir parasts iekaisuma zarnu slimības (IBD) papildu zarnu simptoms, kas sastopams līdz 25 procentiem cilvēku ar čūlas kolītu un Krona slimību. Daži no šiem ādas stāvokļiem sauc par pandermas gangrenozu, asiņainu čūlu un nodosuma eritēmu.
Nostiepes eritēma ir ādas stāvoklis, kas visbiežāk skar cilvēkus ar Krona slimību, bet var attīstīties arī cilvēkiem ar čūlas kolītu.
Tiek lēsts, ka tas notiek no 10 līdz 15 procentiem cilvēku ar IBD, padarot to par diezgan izplatītu komplikāciju. Šis nosacījums bieži iet pa sevis vai uzlabojas, kad pamatā esošais IBD tiek kontrolēts. Ir svarīgi, lai cilvēki ar IBD uzzinātu šīs ādas stāvokļa pazīmes, lai to agri diagnosticētu.
Kas ir eritēma Nodosum?
Nosūces eritēma ir sāpīgi sarkanie mezgli (vai bojājumi), kas visbiežāk attīstās uz rokas vai apakšstilbiem, bet var parādīties arī citās ķermeņa vietās. Šis nosacījums ir vairāk izplatīts pieaugušajiem nekā bērniem, un sievietes biežāk nekā vīriešiem.
Epidermas mezoteles bojājumiem var rasties gripai līdzīga sajūta vai vispārējas sāpes locītavās. Paši bojājumi pirmajā nedēļā var parādīties kā maiga, sarkanā mezgliņa, kļūst grūti un sāpīgi. Bojājumi var parādīties zilganā vai melnā un zilā krāsā un jūtama tā, it kā tie satur šķidrumu otrās nedēļas laikā, un pēc tam lēni izlīdzināsies dzeltenīgi.
Bojājumi ilgst apmēram divas nedēļas, bet, kad tās tiek atrisinātas, tās var aizstāt ar jauniem bojājumiem. Cikls var būt beidzies pēc tam, kad parādās pirmā bojājumu partija un pēc tam izzūd, vai arī tas var turpināties vairākas nedēļas līdz mēnešiem, parādoties jauniem bojājumiem.
Cēloņi eritēmai Nodosum
IBD gadījumā pirmajā mirgošanas periodā var parādīties nodosuma eritēma.
Tā var sekot IBD gaitai, kas nozīmē, ka tas uzlabojas, kad uzliesmojums ir labāk kontrolēts. Citas mazspējas eritēmas cēloņi ir bakteriālas infekcijas, sēnīšu infekcijas, Hodžkina slimība, sarkoidoze, Behēta slimība, grūtniecība un reakcijas uz medikamentiem (piemēram, sulfamīni).
Kā diagnosticēta eritēma Nodosum
Gadījumā, ja persona, kurai diagnosticēta IBD, rodas eritēma, rodas nodosum eritēma, iespējams, ka nav veikti testi, jo ir zināms, ka stāvoklis rodas ar IBD, un bojājumi ir atpazīstami. Cilvēkiem, kam nav IBD, ārsts var izlemt, ka ir nepieciešams pasūtīt testus, piemēram, rentgenstarus, asins kultūru un biopsiju, lai izslēgtu infekciju vai citu slimību vai stāvokli.
Ārstēšana par eritēmu Nodosum
Tā kā nodosuma eritēma ir tendence izšķirties pati par sevi, parasti nav īpaša ārstēšana, kas palīdzēs bojājumiem izdziedināties. Ārstēšana parasti ir nepieciešama tikai, lai palīdzētu kontrolēt sāpes, ko izraisa bojājumi vai locītavās. Tas var ietvert atdzesētas kompreses, kāju pacelšanos un atpūtu.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var būt noderīgi arī sāpju mazināšanai, taču tiem jābūt piesardzīgiem cilvēkiem ar IBD. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir IBD, NPL var izraisīt uzliesmojumu, tāpēc šīs zāles drīkst lietot tikai tiešā gastroenterologa uzraudzībā.
Dermatologi vai citi ārsti, kas ārstē ādas bojājumus, neapzinās, ka NPL lietošana negatīvi ietekmē IBD. Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar IBD vajadzētu apsvērt jaunus receptes un apspriest tos ar gastroenterologu pirms to pieņemšanas.
Kortikosteroīdus, kālija jodīdu un antitreidozes līdzekļus var lietot arī smagos vai hroniskos nodosuma eritēmas gadījumos. Var ierobežot aktivitāti arī, lai samazinātu bojājumu un citu simptomu atrisināšanas laiku.
