Katru dienu mums pacientiem tiek veiktas medicīniskas pārbaudes, un mēs ticam, ka tie ir precīzi. Rezultāti nosaka, kas notiks tālāk. Mums var diagnosticēt kaut ko jaunu vai noteikt jaunu ārstēšanu. Ārstēšana var tikt mainīta, vai arī mēs pasludinām par izārstētām neatkarīgi no tā, kāda ir mūsu medicīniskā problēma. Rezultāti varētu liecināt, ka mēs turpinām darīt to, ko esam darījuši.
Kas vairums no mums neapzinās, ka ne visi testa rezultāti ir pareizi vai precīzi. Nepareizi vai neprecīzi testa rezultāti var izraisīt nepareizu diagnozi, neatbildēto diagnozi vai nespēju diagnosticēt. Iespējams, ka mums ir kaut kas nepareizs, un to nevaram ārstēt, vai arī mēs varam ciest no tā, ko mēs patiešām nedarījām.
iemesli nepareizu medicīnisko testu rezultātu
Ir daudz iemeslu, medicīnisko testa rezultāti varētu būt nepareizi. Veicamas kļūdas attiecībā uz to, kā tiek apstrādāti eksemplāri, dokumentu apstrāde var sajaukt. Var rasties problēmas ar to, kā tika veikts tests, vai arī izmantoto iekārtu pareizība tika kalibrēta. Pašiem testiem var būt problēmas ar precizitāti.
Nav daudz, ko mēs varam darīt, lai novērstu pirmos trīs iemeslus, jo tie ir saistīti ar apstākļiem, kas nav mūsu kontrolē. Vienīgais veids, kā pasargāt sevi no nepieciešamības tikt galā ar šo kļūdas rezultātiem, ir lūgt atkārtoti veikt vienu un to pašu pārbaudi, lai apstiprinātu konstatējumus vai parādītu, ka sākotnējie konstatējumi bija nepareizi.
Tomēr pēdējā iemesla dēļ tie var būt nepareizi – problēma ar precizitāti ir saistīta ar testa kvalitāti un tā rezultātiem. Tikai daži medicīniskie testi, pat tie, kuri ir perfekti palaist un pārskatīti, nodrošina pareizos rezultātus 100% laika. Daudzi no tiem ir ļoti precīzi, bet pat šiem testiem ir atteices ātrums, lai gan tas varētu būt ļoti mazs.
Medicīniskās pārbaudes precizitāte
Diemžēl daudzi medicīniskie testi vienkārši nav pietiekami precīzi, lai jūs varētu atkarīgi no to rezultātiem, neveicot papildu testu vai pagriežot kādu citu pierādījumu, lai noteiktu, vai varat uzticēties saviem rezultātiem. Tas nav tāds, ka tests ir kaut kas nepareizs; tas ir tas, ka pārbaude vienkārši nevar būt pietiekami precīza dažām lietojumprogrammām.
Kad testi ir pieejami daudzus gadus, to precizitātes rādītāji ir labi zināmi ārstiem, kuri tos pārzina. Jauni testi, tas var nebūt taisnība.
Iesaistīto pacientu atslēga, tad ir uzdot jautājumus par jebkuru testu precizitāti, kas mums tiek dota – pirms un pēc rezultātu saņemšanas. Mēs vēlamies zināt, un mēs vēlamies, lai mūsu ārsti apzinās, ka mēs vēlamies labāk saprast, vai mēs varam uzticēties rezultātiem. Rezultātu ticamība palīdzēs mums noteikt, ko mēs darām tālāk.
Šeit ir daži no apsvērumiem, kurus zinātnieki un ārsti izmanto, lai noteiktu medicīniskās pārbaudes precizitāti: dažiem testiem ir augsts nepatiesu pozitīvu rādītāju skaits; nepareizs pozitīvs rezultāts rodas tad, ja tests norāda, ka jā, cilvēkam ir slimība vai stāvoklis; ‘t tiešām ir tas. Tests atkal ir pozitīvs, neatkarīgi no testa meklējamā. Bet patiesībā tas ir nepareizs rezultāts.
Piemērs ir CA-125 tests, ko parasti izmanto, lai noteiktu, vai sievietei ir olnīcu vēzis. Tomēr, tā kā viltus pozitīvais rādītājs bija tik liels (tas nozīmē, ka daudzām sievietēm tika teikts, ka viņiem bija olnīcu vēzis, kad tie nebija), CA-125 tests vairs netiek izmantots, lai diagnosticētu olnīcu vēzi. To var lietot kopā ar citiem testiem, taču to nelieto diagnozes noteikšanai.
Mans nepareizā diagnozes stāsts ir nepareiza pozitīva piemērs, kas novedis pie ārkārtējas situācijas.
Dažos testos ir augsts nepatiesu negatīvu skaits
Testa rezultāts norāda, ka personai nav tāda, kas tiek testēts.
Bet patiesībā viņiem tas ir. Mammogramma ir pazīstama ar augstu false negatīvu (un viltus pozitīvu) līmeni. Kaut arī daži viltus negatīvie rezultāti izriet no nepareizas skenēšanas nolasīšanas, citas kļūdas izriet no iekārtas jutīguma.
Ir papildu apsvērumi, kas saistīti, lai noteiktu viltus pozitīvus un viltus negatīvus. Tie ir saistīti ar diviem citiem jēdzieniem – jutīgumu un specifiku.
Bet galvenais fakts ir tas, ka ir jāņem vērā kļūdu iespējamība, kad runa ir uzticēties testa rezultātiem un pēc tam izlemt, kādus pasākumus mēs veiksim nākamo.
Jautājumi, uz kuriem jājautā par medicīnisko pārbaužu rezultātiem
Ja jums ir pieejami testa rezultāti, kas ietekmēs lēmumus par jūsu nākamajiem soļiem – vai uz ko ārsts paļauties, mainot viņa vai viņas ieteikumus – šeit ir daži jautājumi, kurus varat uzdot (vai darīt daži interneta pētījumi), lai noteiktu rezultātu precizitāti un ticamību.
Cik bieži šis tests sniedz viltus pozitīvus rezultātus?
Cik bieži šis tests rada nepatiesus negatīvus rezultātus?
- Cik pārliecināts, vai jūs (ārsts) esat pārliecināts, ka rezultāti ir precīzi?
- Ja ārsts jums sniedz norādes, ka jūsu rezultāti vispār varētu būt neprecīzi, jautājiet:
- Vai esat pietiekami pārliecināti par rezultātiem, ka jūs lūgtu mātei vai tēvam veikt ārstēšanu, kuru jūs iesakāt man?
Vai ir vēl viens tests, ko mēs varam palaist, lai pārliecinātos, vai tas atbalsta vai apstiprina šos rezultātus?
- Ārstu atbildes un jūsu pētījumi palīdzēs jums izdarīt nākamo svarīgo medicīnisko lēmumu.
- Viena pēdējā padomu: neaizmirstiet iegūt testa rezultātu kopijas.
