ABA ir īss lietišķās uzvedības analīze, un to bieži raksturo kā "zelta standartu" autisma ārstēšanai. Lietišķā uzvedības analīze (ABA) ir autisma ārstēšanas sistēma, kuras pamatā ir uzvedības teorijas, kuras vienkārši norāda, ka "pareizu" uzvedību var mācīt ar atlīdzības un seku sistēmu (vai nesen – atlīdzības un atlīdzības).
Viena metodes definīcija to raksturo šādi:
- Lietišķie – principi, ko piemēro sociāli nozīmīgai uzvedībai
- Uzvedība – balstās uz zinātniskiem uzvedības principiem
- Analīze – progress tiek mērīts un iejaukšanās mainīta
ABA vēsture
Dr Ivar Lovaas, uzvedība psihologs, 1987. gadā pirmo reizi pielietoja ABA autismu Psiholoģijas katedrā UCLA. Viņš uzskatīja, ka sociālās un uzvedības prasmes var tikt mācītas, pat ar dziļi autizējošiem bērniem, izmantojot ABA metodi. Ideja bija (un ir), ka autisms ir uzvedības simptomu kopums, ko var mainīt vai "dzēst". Ja autisma uzvedība novērotājam vairs nav acīmredzama, tiek pieņemts, ka pats autisms ir efektīvi ārstēts.
Kad viņš pirmo reizi sāka lietot ABA, Lovaas neuztraucās par sankciju piemērošanu par neatbilstību, no kuriem daži varētu būt ļoti skarbi. Lielākajā daļā gadījumu šī pieeja ir mainīta, bet dažos iestatījumos tā joprojām tiek izmantota.
Kopumā tomēr "sodu" aizstāja ar "atlīdzības ieturēšanu". Piemēram, bērns, kurš pareizi nereaģē uz "mandātu" (komandu), nesaņem atlīdzību (pastiprinātāju), piemēram, iecienīto ēdienu.
Neatkarīgi no viedokļa par Lovāza pieeju (un daudzi cilvēki uzskata, ka ABA ir nehumānizējoša un necilvēcīga) viņa ideja izrādījās diezgan pareiza: daudzi, ja ne lielākā daļa bērnu, kas saņem intensīvas ABA mācības, vismaz daži laika gaitā iemācās pareizi rīkoties – un pēc dažiem intensīvas terapijas gadiem daži pat zaudē autisma diagnozi.
Nav svarīgi, vai mācību pareiza rīcība ir tāda pati kā "izārstēt", protams, ir apstrīdams jautājums.
Laika gaitā Lovāza metodes ir izpētītas un modificētas terapeitiem ar nedaudz atšķirīgām bihejismu vizijām. Metodes, piemēram, "galvenā atbilde" un "valodas ABA", ir kļuvušas par pazīstamu autisma ārstēšanu.
Ko bērni var mācīties, izmantojot ABA?
Lielāko daļu laika ABA ir paredzēts "nodzēst" nevēlamu uzvedību un iemācīt vēlamo uzvedību un prasmes. Piemēram, ABA var izmantot, lai samazinātu uzliesmojumus un tantrums, vai arī iemācīt bērnam mierīgi sēdēt, izmantot vārdus, lai veiktu pieprasījumus, vai pagaidiet savu kārtu rotaļu laukumā. ABA var izmantot arī vienkāršu un sarežģītu prasmju mācīšanai. Piemēram, ABA var izmantot, lai apbalvotu bērnu, lai pareizi tīrītu zobus vai rotaļlietu ar draugu.
Lai gan ABA var izmantot "dabiskā" iestatījumā (piemēram, rotaļu laukumā), nav paredzēts veidot emocionālas vai sociālas prasmes. Piemēram, ja ABA varētu iemācīt bērnam roku satricināt vai sveicināt citu personu ar rokasspiedienu, tas nepalīdzēs bērnam sajust emocionālu saikni ar citu personu. Ir nepieciešams ārkārtas terapeits izmantot ABA akadēmiskā satura, iztēles vai simboliskās domāšanas vai empātijas mācīšanai; kā rezultātā šīs prasmes parasti māca citos veidos.
Kā darbojas ABA? Visvienkāršākā Lovaas metode sākas ar "diskrēto pētījumu" terapiju. Diskrēts izmēģinājums sastāv no terapeita, kurš lūdz bērnu konkrētai uzvedībai (piemēram, "Džonijs, lūdzu, paņemiet karoti"). Ja bērns izpilda, viņam tiek piešķirts "pastiprinātājs" vai atlīdzība mazā ēdienreķa veidā, augsta piecas vai kāda cita atlīdzība, kas bērnam nozīmē kaut ko. Ja bērns neizpilda prasības, viņš nesaņem atalgojumu, un tiesas process tiek atkārtots.
Ir svarīgi atzīmēt, ka konkrētā diskrēto pētījumu terapijas saturs balstās uz individuālā bērna novērtējumu, viņa vajadzībām un spējām.
Tāpēc bērnam, kurš jau spēj šķirot formas, nebūtu jāprasa noformulēt formas uz nenoteiktu laiku, bet būtu vērsta uz dažādiem, sarežģītākiem sociālajiem un / vai uzvedības uzdevumiem.
Vāji jaunākie bērni (jaunāki par trīs gadiem) saņem grozītu ABA formu, kas ir daudz tuvāk medikamentu ārstēšanai nekā atsevišķiem izmēģinājumiem. Kad viņi apgūst uzvedību, labi apmācīti terapeiti sāks bērnus reālos apstākļos, kur viņi var vispārināt iemācīto uzvedību un iekļaut tos parastajā sociālajā pieredzē. ABA var arī izmantot vienā no daudzajiem veidiem ar vecākiem bērniem, pusaudžiem vai pat pieaugušajiem.
Vai ABA ir piemērots jūsu bērnam?
ABA ir visur, tas bieži vien ir bez maksas, un tas palīdz bērniem ar autismu izmantot "gaidīto" uzvedību un kontrolēt dažus no viņu izaicinošākajiem impulsiem. Šīs uzvedības prasmes var būtiski mainīt to, cik labi jūsu bērns pārzina skolu un sociālo pieredzi.
Bet ne katrs ABA terapeits ir piemērots darbam, un ne katrs bērns labi reaģē uz uzvedības terapiju.
Tāpat kā daudzās pieejās autismam, ABA noteikti ir vērts izmēģināt. Tomēr pirms sākat darbu, pārliecinieties, ka jūsu bērna terapeits ir apmācīts, zina, kā un kur viņa strādās ar savu bērnu, un strādāsiet pie sava terapeita, lai iestatītu izmērāmus mērķus. Turpiniet uzmanību procesam un rezultātiem.
Vissvarīgākais – jāapzinās sava bērna atbildes uz terapeitu un terapiju. Vai viņa satraukti, kad viņa "nokļūst" darbā ar savu terapeitu? Vai viņa atbild uz terapeitu ar smaidām un saderību? Vai viņa apgūst prasmes, kas viņai palīdz ikdienā? Ja atbildes ir "jā", jūs virzāt pareizajā virzienā. Ja nē, ir pienācis laiks pārvērtēt.
