Insults ir smadzeņu daļas traumas dēļ nepietiekamas asins piegādes. Ir vairāki insulta cēloņi.
nozīme, kā iegūt pietiekami daudz asiņu piegādes smadzenēs.
Visbiežākais insulta cēlonis ir asins plūsmas aizsprostojums asinsvadā smadzenēs. Arterijas, kas atrodas kaklā un smadzenēs, piegādā asinis smadzenēm, lai saglabātu to darbību.
Šī asiņa nodrošina skābekli un barības vielas, kas nepieciešamas smadzenēm, lai izveidotu bioķīmisko enerģiju, kas tai vajadzīgi normālai darbībai.
Ja asins plūsma uz smadzenēm tiek pārtraukta
Kad asins plūsma asinsvadā ir bloķēta, blakus smadzeņu apgabalam tiek atņemts skābeklis un vitāli svarīgas uzturvielas. To sauc par išēmiju. Tūlītējās sekas ir tādas, ka asiņu trūkums apgrūtina smadzeņu skartajā reģionā. Ja asins plūsmas trūkums ir ļoti īss un pēc tam atjaunots, radīsies atgriezenisks insults, ko sauc arī par TIA vai mini-insultu. Ja asins plūsma netiek ātri atjaunota, ievainojums kļūst plašāks – iespējams, pastāvīgs, izraisot insultu.
Kā tiek pārtraukta asins plūsma?
Asins receklis
Asins plūsmas pārtraukšana var rasties asins recekļa, ko sauc par trombu vai emboliju, dēļ. Tas izraisa išēmisku insultu.
Trombs
Trombs ir daļēja vai pilnīga asins recekļa aizsprostošana asins recekļa dēļ.
Emboluss
Embols ir asins receklis, kas sākotnēji veidojas artērijā, un pēc tam atvieglo un ceļo, līdz sasniedz smadzeņu artēriju, izraisot bloķēšanu un bojājumus smadzenēs.
Asiņošana
Cits insulta cēlonis ir asiņošana uz smadzenēm. Kad asinsvads ir saplēsts, asins noplūst, radot kairinājumu tuvējiem smadzeņu audiem.
Kad asinsvads ir atdalīts un rodas asins zudums, ir arī nepietiekama asiņu piegāde mērķa galamērķim smadzenēs. Insults, ko izraisa asiņošana no noplūdes vai saplēstiem asinsvadiem, ir hemorāģisks insults.
Hypoperfusion
Zems asins pieplūdums smadzenēs ir retāk sastopams insulta cēlonis. Ja šķidrums vai asins tilpums ķermenī ir ārkārtīgi zems, smadzenes var nesaņemt pietiekami daudz asiņu. Kaut arī šajā gadījumā nav asiņu recekļu, smadzenes cieš, jo smadzeņu apgabali, kurus parasti piegādā ar mazu sazarotu artēriju pagarinājumiem, var nesaņemt adekvātu asins piegādi. Insults, ko izraisa zems asins pieplūdums, parasti sauc par ūdensšķirtņu insultu. Atsevišķas smadzeņu daļas ir jutīgākas pret ūdensšķirtņu insultu.
Bieži sastopami insulta cēloņi
Cilvēka smadzeņu insultu cēloņi
* Cerebrovaskulārā slimība
* Aneurizma – tas ir asinsrites ārsts. Aneirisma var noplūst vai plīsums, izraisot asiņošanu.
* AVM / arteriovenoza anomālija – šī ir nepareizi veidota saistītu asinsvadu grupa, kas parasti satur artērijas un vēnas. AVM var pārtraukt vai veidot trombu, izraisot hemorāģisku vai išēmisku insultu.
* Vasopasms – tas ir tad, kad pietrūkst spazmas, traucējot asinsriti un izraisīt išēmismu, pat ja nav asins recekļu.
Sirdsdarbības traucējumi
* Aritmija-patoloģiski ritmi un neregulāras sirdsdarbības ritmes, piemēram, neārstēta priekškambaru mirdzēšana, var veicināt asins recekļu veidošanos un izraisīt embolu, kas ceļo uz smadzenēm.
* Sirds lēkme – var izraisīt vai nu ūdensšķirtņu infarktu, vai arī izraisīt embolu, kas dodas uz smadzenēm.
* Karotīdo artēriju slimība – tā ir slimība un asinsreces, kas atrodas kaklā un piegādā smadzenēs. Embrijs no miega artērijas vai miokarda artērijas bloķēšana var izraisīt insultu.
* Hipertensija – tas veicina cerebrovaskulāras slimības, karotīdo artēriju slimības un sirds slimības.
Turklāt pēkšņas ekstremitālas hipertensijas epizodes var izraisīt aneirisma spēju vai asinsizplūdumu.
sistēmiskie insultu cēloņi
* Hipotensija var rasties smagu asins zudumu vai dehidratācijas dēļ, izraisot smadzeņu darbības traucējumus un plaušu insultu.
* Zāles – zāles, kas ietekmē asins recēšanu, asiņošanu vai asinsspiedienu, var izraisīt insultu.
* Narkotikas – nelegālas narkotikas, piemēram, kokaīns, metamfetamīns un citi spēcīgi stimulanti, var izraisīt jebkuras arterijas spasmu organismā. Tas var izraisīt sirdslēkmi, insultu, ko izraisa smadzeņu artēriju vasozāšanās vai asins receklis, kas var ceļot uz smadzenēm, izraisa insultu.
* Asinsreces traucējumi – var izraisīt asins recekļu veidošanos vai palielināt asiņošanu.
* Infekcija – var mainīt ķermeņa asins recēšanu vai asiņošanu, izraisot trombu, embolu vai asiņošanu. Retos gadījumos infekcijas organisms faktiski var fiziski bloķēt asinsvadu, radot išēmismu.
* Iekaisums-var veicināt asins recēšanu.
* Gaisa emboluss ir gaisa burbulis, kas ceļo uz smadzenēm no kaut kur citur organismā, kavē asinsvadu darbību un izraisa insultu.
Avoti
Weiner, William J., Goetz, Christopher G Neiroloģija ne neirologam, piektais izdevums, Lippincott Wiliams & Winkins, 2004
Martin Samuels un David Feske, Biroja prakse neiroloģijā, 2nd izdevums, Čērčils Livingstons, 2003
