Jūs nekad īsti neesat sapratis mazu runu un drīzāk runājat ar datoru, nevis citu cilvēku. Vai tas nozīmē, ka Jums ir Aspergera sindroms (AS)? Patiesībā kopš jaunāko diagnostikas kritēriju publicēšanas vairs nav diagnozes, ko sauc par Aspergera sindromu. Bet ir pilnīgi iespējams, ka esat pieaugušais, kurš diagnosticēts ar relatīvi vieglu (augstu funkcionējošu) autisma spektra traucējumu (vai līdzīgu vai saistītu traucējumu) formu.
Augsta funkcionējoša autisma simptomi pieaugušajiem
Ja esat pieaugušais, kurš ir spējis to paveikt ar vidusskolas vai pat koledžas starpniecību un saņemt vai turēt darbu (pat ar simptomiem, kas var būt saistīti ar autismu), iespējams, ka autisms ir samērā viegla. Taču "viegls" vai augsti funkcionējošs autisms var būt ārkārtīgi sarežģīts uzdevums. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa simptomu ir saistīti ar sociālo komunikāciju un maņu reakciju – un, ja jūs esat ārpus savas dzīves 21. gadsimta pasaulē, jums ir nepieciešams sociāli iesaistīties un tikt galā ar milzīgu sensoro uzbrukumu klāstu gandrīz visās vidēs .
Sociālās saziņas simptomi
Šie ir daži simptomi, ar kuriem jūs varat saskarties katru dienu. Tās var būt arī simptomi, ar kuriem jūs pieredzējāt kā mazu bērnu, bet ir iemācījušies laika gaitā vadīt. Tie var ietvert:
- grūtības interpretēt "slēpto programmu" sociālajā situācijā. Piemēram, ikviens, izņemot jūs, šķiet, kaut kādā veidā zina, kad runāt, kad ir kluss, ko valkāt, kādam balss signālam jāizmanto.
- grūtības izmantot pareizo līmeni vai balss toni vai izvēlēties pareizos vārdus situācijai. Piemēram, jūs varat izmantot formālo valodu neoficiālā situācijā, runāt pārāk skaļā "klusā" situācijā vai izmantot ļoti plakano signālu, kad patiesībā jūtat spēcīgas emocijas.
- Ir grūti pareizi interpretēt ķermeņa valodu un balss signālu. Piemēram, kāds jums atradīsiet pievilcīgus smaidus, kad viņi nokļūst, vai aicina jūs piedalīties grupu izbraukumos. Vai tas nozīmē, ka viņi pauž romantisku interesi vai vienkārši draudzību? Vai jūsu boss skaņas signāls rāda dusmas vai sarkasmu?
- Izaicinājumi, kas saistīti ar sarunas turpināšanu, īpaši, ja tas nav saistīts ar tēmu, kas jūs interesē. Neitriskiem cilvēkiem parasti ir viegli sekot līdzi "nelielām sarunām" par jebkuru situāciju daudzumu, sākot no televīzijas pārraugām līdz tenkas. Viņi to var izdarīt pat tad, ja šova vai cilvēki viņiem ir tikai nedaudz interesanti. Cilvēki ar autismu tomēr parasti izvēlas runāt tikai par tēmām, kas viņus interesē personīgi; viņiem var būt arī grūti pamanīt, ka viņu sarunu partneris ir garlaicīgi.
- Ļoti liela uzmanība tiek pievērsta interesējošai tēmai. Daži pieaugušie ar autismu tik aizrauj konkrētu interesējošu tēmu, ka viņiem ir gandrīz neiespējami mainīt šo tēmu. Tas var būt neredzama problēma, ja visiem jūsu draugiem un darba ņēmējiem ir vienādas intereses, taču tie var kļūt par problēmu, kad jūs mijiedarbojat ar ģimeni vai kaimiņiem, kuriem ir atšķirīgas intereses.
- Grūtības zināt, kad un kā uzdot jautājumus vai izdarīt paziĦojumus, kurus jūs zināt, lai būtu patiesība. Piemēram, kad tas ir labi, lai pastāstītu savam bosam, ka viņu idejas nedarbosies? Vai ir kādreiz jautāts kādam, kas "izraisīja jūsu laulības šķiršanu?" Cilvēkiem ar autismu ir grūti zināt, kad runāt; kā rezultātā viņi var izlemt neko neteikt.
- Grūtības ar izmaiņām. Lielākā daļa autisma cilvēku izvēlas precīzi zināt, kas notiks tālāk. Daudzi dod priekšroku katru dienu veikt tādas pašas lietas vienā kārtībā, ēst vienu un to pašu pārtiku, veikt tādus pašus maršrutus utt. Dzīve tomēr izlaiž daudz līkņu bumbiņas; autizējošiem cilvēkiem var būt grūti veikt ātras izmaiņas bez lielām pūlēm vai emocionālajiem satraukumiem.
Sensorijas un uzvedības simptomi
Jaunākie kritēriji autismam ietver maņu problēmas, kas ir kopīgas visiem cilvēkiem spektrā. Sensorālas problēmas (kopā ar iepriekš aprakstītajām sociālajām problēmām) var izraisīt neparedzētu uzvedību.
- Jūtība pret gaismu, skaņu, smaržu, pieskārienu un garšu. Tāpat kā daudzi cilvēki ar citiem traucējumiem (piemēram, migrēna), cilvēki ar autismu ir netipiski jutīgi. Lai gan lielākā daļa neirotīpisko cilvēku, piemēram, var pavadīt visu dienu luminiscences gaismās skaļā vidē, lielākā daļa cilvēku, kuriem ir autisms, nevar. Autisma cilvēki var arī spēcīgi reaģēt uz smaržu vai garšu, vai arī ir grūti ar fizisku intimitāti.
- Nepieciešams fizisks spiediens nomierināšanai. Templis Grandins, lielākais autistu pašaizsardzības faktors, patiesībā ir izveidojis "izspieduma mašīnu", lai palīdzētu sev palikt mierā koledžā.
- Ir nepieciešams pārvietot vai vocalize ar parastajiem veidiem. Šī nepieciešamība, ko sauc par "stimmēšanu", ir pašaizsardzības forma un var būt saistīta pacing, šūpošanās, matu griešana, kolibri utt. Ir grūti kontrolēt un var izraisīt neērtības skatienu no apkārtējiem cilvēkiem.
- Autisma kausēšana. Daži pieaugušie ar autismu, pat tie, kuriem ir ļoti augsti IQ, var kļūt ļoti neapmierināti un satraukti, un nav iespējams kontrolēt viņu vārdus un darbības. Šo atbildi dažreiz sauc par "autismu saplūdu". Kaut arī pieaugušajiem ar autismu ir reti sastopama vardarbīga rīcība, pat nevardarbīgi izkaušana var būt biedējoši tiem cilvēkiem, kas tos liecina.
Pašpārbaudes un profesionālie novērtējumi
Jūs varat sākt diagnostikas procesu ar paštestēšanu, piemēram, 2001. gadā Dr. Simon Baron-Cohen izstrādātais "AQ" vai tiešsaistē pieejamais RBQ2, kas "mēra ierobežotu un atkārtotu uzvedību piemēram, kārtība un rituāli, atkārtotas mehāniskās uzvedības, sensora intereses un atkārtotas darbības ar priekšmetiem. "
Lai gan šie pašpārbaudījumi var palīdzēt jums noteikt, vai jūs varētu būt autisks, tomēr tie neaizstāj medicīnas diagnozi, ko veic profesionālis. Lielākajai daļai psihiatru, kam ir autisms, viņiem vajadzētu spēt vadīt atbilstošus testus un nodrošināt noderīgu diagnozi, lai gan lielākā daļa cilvēku, kuriem ir autisms, strādā ar bērniem.
Dr. Frena Šana Nichols Dž. Lindnera centrs autizmā Longzālei Ņujorkā specializējas tīģeņu un pieaugušo diagnosticēšanā un ārstēšanā ar simptomiem, kas saistīti ar augstu funkcionējošu autismu (Aspergera sindromu).
Kad pieaugušie ierodas Lindner centrā, lai noteiktu diagnozi, Dr Nichols sāk savu eksāmenu ar IQ testu. Viņa arī pārvalda adaptīvo prasmju novērtējumu, pārbaudot pacienta spējas vadīt sarežģītas sociālās situācijas.
Lai gan viņa izmanto vairākus specifiskus diagnostikas rīkus noteiktu simptomu noteikšanai, viņa saka, ka pat šie instrumenti ir nedaudz novecojuši. "Ja vecāks ir pieejams," saka Nichols, "mēs veicam vecāku interviju ar nosaukumu ADI (Autism Diagnostic Interview-Revised). Mēs skatāmies uz pašreizējo funkcionēšanu un agrīnu vēsturi, lai uzzinātu pacienta prasmes sociālajā, komunikācijas un uzvedības domēni. " Galu galā, kā viņa saka, "autisms pēkšņi neparādās, kad jums ir 25 gadi, tāpēc lielākā daļa cilvēku ar patiesu autismu bērnībā parādīja simptomus." Ja vecāki nav pieejami, Nichols un viņas kolēģi lūdz pacientu atsaukt savu bērnību, uzdodot šādus jautājumus: "Vai jums bija daudz draugu?" un "Ko tu patika?"
Nichols arī pārvalda ADOS moduli IV. ADOS (Autism Diagnosis novērošanas grafiks) ir autisma diagnostikas novērošanas grafiks, un četri moduļi ir labi funkcionējoši verbāli jauni pieaugušie un pieaugušie. Līdz ar ADI, tas ļauj ārstiem uzmanīgi izpētīt sociālās un komunikācijas prasmes un uzvedību. Piemēram, saka Nichols, testi aplūko šādus jautājumus: "Vai jums ir savstarpēja sociālā saruna? Vai jūs interesē eksaminētāja domas un jūtas? Vai jūs pieradat ieskatu attiecībās? Vai jūs izmantojat atbilstošus neverbālus žestus un sejas izteiksmes Vai jums ir nepāra vai pārāk koncentrētas intereses? " Pārbaudes ļauj ārstiem pievienot pakāpi katrā jomā, lai noteiktu, vai pacients atbilst autizmas kritērijiem.
Tagad ir pieejams jaunāks tests, Attīstības, Dimensijas un Diagnostikas intervijas pieaugušo versija (3Di-Adult), un tā (pēc pētnieku domām) ir vienkāršāka un īsāka nekā ADOS un tikpat precīza. Tas nosaka sociālo komunikāciju un mijiedarbību, kā arī ierobežotas intereses un uzvedību. 3Di-Adult lēnām kļūst par standarta rīku pieaugušo vērtēšanai.
Ja diagnostika nav Autisms
