Reimatoīdais artrīts (RA) un fibromialģija (FMS) ir hroniskas sāpes, kas parasti notiek kopā. Lai gan tie ir ļoti atšķirīgi, to simptomi var būt ļoti līdzīgi, tāpēc diagnosticēšana ir grūta. Kad jums ir abas, tas kļūst vēl grūtāk.
Sievietes visticamāk saņems katru no šīm slimībām, bet arī daudz vīriešu. Gan RA, gan FMS var streikot jebkurā vecumā.
Cilvēkiem ar abiem – 2017. gada pētījums, kuru vadīja M.S. El Rabbat liecina, ka FMS ir ne tikai īpaši izplatīta RA, bet tas būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Šo secinājumu apstiprina vēl viens, kas tika publicēts tajā pašā gadāReumatoloģijā un terapijā, konstatēja, ka FMS lielākā ietekme uz globālo novērtējumu bija nekā jebkuram citam latentā faktors.
Kombinācijas FMS & RA
Diviem nosacījumiem ir dažas pārsteidzošas atšķirības, kad runa ir par to, kas notiek jūsu ķermeņa, kā viņi progresē un kā viņi tiek ārstēti.
Varbūt nozīmīgākā atšķirība ir tā, ka RA izraisa sabojāšanos un deformāciju jūsu locītavās. FMS nav saistīta ar locītavu bojājumiem, deformāciju vai bojājumiem.
RA ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūdaini uzliek veselus audus, it kā tie būtu ārvalstu iebrucēji, piemēram, vīruss. FMS pašlaik nav klasificēts kā autoimūns, lai gan pētījumi liecina, ka dažos gadījumos var būt autoimulācija.
RA gaita ir neprognozējama, bet pēc daudziem gadiem apmēram desmit procenti cilvēku ar to kļūst stipri invalīdiem, un ir grūti ar pat visvienkāršākajiem uzdevumiem. Parasti cilvēkiem ticēt, ka kāds ar RA nonāks ratiņkrēslā, bet tas ir mīts. Pareizai ārstēšanai tas ir retāk, nekā jūs varētu gaidīt.
FMS ir arī neparedzams. Eksperti saka, ka apmēram trešdaļa cilvēku ar to laika gaitā ievērojami pasliktināsies, apmēram viena trešdaļa saņems ievērojami labāku rezultātu, un aptuveni trešdaļa nemaksīs būtiskas simptomu smaguma izmaiņas. Līdz šim mēs nezinām, kādi faktori ietekmē slimības gaitu.
Dažiem RA gadījumiem ir ilgstoši remisijas, kurās simptomi pazūd vairākus gadus. Citas ir uzliesmojumi (ja simptomi ir smagāki) un remisijas (gaišāku simptomu periodi). Tomēr lielākajai daļai ir hroniska, progresējoša RA forma.
FMS bieži vien ietver arī uzliesmojumus un remisijas, bet dažos gadījumos ir vairāk vai mazāk konsekventu simptomu līmenis. Ilgtermiņa remisijas ir reti, bet iespējams.
RA var ietekmēt jebkuru locītavu un pat jūsu orgānus, bet tas visbiežāk ietver nelielas rokas un kājas locītavas. FMS sāpes var streikot jebkur, bet tas ir biežāk gar mugurkaulu nekā ekstremitātēs.
Kāpēc viņi ir saistīti
Pētnieki nezina, kas izraisa vai nu stāvokli, tāpēc mēs vēl nesaprotam, kāpēc FMS un RA tik bieži vien iet kopā.
pētījumi liecina, ka cilvēki ar RA ir lielāka iespēja izveidot FMS, bet cilvēki ar FMS, visticamāk, nekā citi, nevar attīstīt RA. Daži zinātnieki uzskata, ka hroniskas sāpes, no RA vai citiem avotiem, var novest pie FMS, izraisot pārmaiņas mūsu nervu sistēmu uztverē un sāpju procesā.
2017. gada pētījums, kas publicētsartrīta aprūpes un izpētes jomā,liecina, ka cilvēkiem ar RA var attīstīties augsta līmeņa sāpju sensibilizācija, kas ir pazīstama FMS iezīme. Tas norāda uz iespējamo fizioloģijas līdzību, kas var palīdzēt izskaidrot biežo pārklāšanos.
Neatkarīgi no tā, kāpēc jums ir abi apstākļi, sāpes RA var izraisīt FMS uzliesmojumus un padarīt jūsu simptomus grūtāk kontrolēt, un FMS pastiprina RA sāpes.
Diagnozes iegūšana
Konkrēta asins analīze, ko sauc par anti-CCP antivielu testu, parasti var atšķirt RA no citām artrīta formām. Jūsu ārsts var arī pasūtīt vairākus citus testus, lai apstiprinātu diagnozi un palīdzētu uzzināt, kā slimība var attīstīties.
FMS tiek diagnosticēts vai nu konkursa punktu eksāmens, vai vērtējums par speciāli izstrādātu novērtējumu, kā arī testēšana, lai izslēgtu citus iespējamos simptomu cēloņus.
Simptomi
RA un FMS simptomi var būt ļoti līdzīgi. Viņi abi ir:
- locītavu sāpes
- simetrisks raksts (sāpes vienā vietā abās pusēs)
- nogurums un enerģijas zudums
- depresija
RA arī var izraisīt simptomus, kas nav saistīti ar FMS , piemēram:
- locītavu pietūkums , ar siltumu ap ietekmētu locītavu
- apetītes zudums
- locītavu deformācija
- ierobežots kustības diapazons
FMS ietver daudzus simptomus, kas nav saistīti ar RA, tostarp: kognitīvās disfunkcijas
- jutība pret gaismu, troksni un smaržām
- sāpes, kas pārvietojas apkārt ķermenis
- neatsvaidzināts miegs
- Ja Jums ir diagnosticēts kāds no šiem nosacījumiem, bet ir simptomi, kas var norādīt uz otru, noteikti pārliecinieties, lai to pieprasa ārsts.
Apstrāde
Daudzas zāles ir pieejamas RA ārstēšanai. Tās ir: bieži sastopamas sāpju mazinošas vielas, piemēram, Tylenol (acetaminofēns)
nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Motrin / Advil (ibuprofēns) un Aleve (naproksēns)
- COX-2 inhibitori, piemēram, Celebrex (celekoksibs)
- glikokortikoīdiem, ieskaitot prednizonu un metilprednizolonu
- slimību modificējošus pretreimatiskos līdzekļus (DMARDs), ieskaitot Trexall / Rheumatrex (metotreksātu), Imuran (azatioprīns) un Azulfidīnu (sulfasalazīnu)
- TNF blokatori, piemēram, Enbrel (etanercepts), Remicade (infliksimabs) un Humira (adalimumabs)
- Dažreiz ķirurģija var palīdzēt cilvēkiem ar smagiem locītavu bojājumiem.
- FMS parasti ir nepieciešama daudzpakāpju pieeja, kas var ietvert: recepšu medikamentus papildinājumus
īpaši pielāgotu, mērenu vingrojumu programmu papildinošas / alternatīvas ārstēšanas metodes
Ja lietojat zāles gan RA, gan FMS, noteikti runājiet Jūsu ārsts un farmaceits par iespējamo zāļu mijiedarbību.
- Daži FMS eksperti uzskata, ka kortikosteroīdi, kurus reizēm lieto RA ārstēšanai, var pasliktināt FMS simptomus. Cieši sadarbojoties ar savu ārstu, jums vajadzētu būt iespējai atrast ārstēšanu, kas darbojas gan jūsu apstākļos.
- Lai uzzinātu vairāk par to, kā izlemt par labāko ārstēšanas kursu RA un FMS, izlasiet Fibromialģiju pret reimatoīdo artrītu sāpēm – kādi faktori nosaka ārstēšanu?
- Vārds no Verywell
- Gan RA, gan FMS var padarīt jūsu dzīvi ārkārtīgi sarežģītus un ierobežot to, cik funkcionāli jūs varat būt. Atrodot un ievērojot ārstēšanas / ārstēšanas režīmu, jūs, iespējams, saglabāsit savu funkcionalitāti un neatkarību.
Tā kā abi apstākļi var izraisīt depresiju un izolāciju, ir svarīgi, lai jums būtu atbalsta sistēma. Atklājiet saziņas līnijas ar savu ārstu un cilvēkiem, kuriem jūs esat tuvu, un saņemt agru palīdzību, ja domājat, ka esat nomākts. Atbalsta grupas – gan tiešsaistē, gan jūsu kopienā – arī var jums palīdzēt.
