Imūnhistoķīmija (IHC) ir īpašs tests, ko patoloģiķi izmanto noteiktu šūnu molekulu noteikšanai.
Kad audu paraugs, piemēram, limfmezglu biopsija, tiek nodots laboratorijai, lai pārbaudītu slimību, ir vairākas detaļas, kuras nevar viegli noteikt.
Vairākas slimības vai slimību apakšgrupas var izskatīties vienādi vai šķiet, ka tām ir līdzīga izmēra šūnas ar mikroskopu, bet tām ir atšķirīga uzvedība un dažāda veida ārstēšana.
Viens veids, kā tos diferencēt, ir noteikt šīm šūnām specifiskas molekulas, kas darbojas kā marķieri.
Imūnhistokīmija ir metode, kas izmanto antivielu salīdzināšanas molekulas, kuras var meklēt, identificēt un piesaistīt sevi šīm šūnu marķieriem. Pašas antivielas ir paredzētas darbam ar tagiem, ko var atklāt vai apskatīt mikroskopā, piemēram, fluorescējošā krāsošana, kas palīdz precīzi identificēt.
IHC ir atradis daudzus pielietojumus medicīnā, īpaši vēža diagnostikā. Limfomas ir vieni no vēža veidiem, kas visvairāk ir atkarīgi no IHC, lai iegūtu pareizas diagnostikas un ārstēšanas lēmumus.
Vairāk par imunohistokēmiju
Dažus slimības aspektus var viegli redzēt, pētot atsevišķas šūnas un to izskatu, ieskaitot kodola parādīšanos, dažus šūnu proteīnus un šūnas formu vai "normālu anatomiju", ko sauc par šūnas morfoloģiju . Citus slimības aspektus novērotājam izceļas tikai tad, ja šaubas par šūnām tiek novērotas šūnu "visas apkārtnes" kontekstā.
Citi aspekti prasa kādu analīzi molekulārā līmenī, citiem vārdiem sakot, ārstiem ir jāzina par konkrētiem gēnu produktiem – dažu gēnu izpausme proteīnos vai marķieri, kurus var noteikt ar antivielām.
Dažreiz imūnhistoķīmija ir noderīga ne tikai noteikt noteiktu limfomas veidu, bet arī palīdzēt veidot prognozi, pamatojoties uz marķieriem, kas saistīti ar lēnāk augošu uzvedību pret agresīvāku veidu.
IHC limfomas gadījumā
Limfomas tiek uzskatītas par limfocītu ļaundabīgām slimībām, kuras pārtraukušās dažādās attīstības vai diferencēšanas stadijās, un IHC lietošana ar dažādām antivielām "panelī" palīdz identificēt specifisko limfomas cilmes un attīstības stadiju.
Lai apskatītu, kuri marķieri atrodas limfocītos, izmanto dažādu antivielu paneli. Šie marķieri bieži sākas ar burtu CD. Piemēram, var izmantot B-šūnu marķierus (CD20 un CD79a), T-šūnu marķierus (CD3 un CD5) un citus marķierus, piemēram, CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138. dažādas asiņu vēnas vai hematoloģiskas ļaundabīgas slimības.
Apsveriet folikulārās limfomas (FL) mazliet dziļāk kā citu lietu piemēru, ko var izdarīt ar IHC. FL ir visizplatītākais otrais visizplatītākais ne-Hodžkina limfomas difūzās lielās B-šūnu limfomas (DLBCL) apakštips. FL ir arī piemērs tam, kas pazīstams kā indolentā limfoma, kas nozīmē, ka tas ir vēzis, kam raksturīga lēnāka izaugsme un ilgs izdzīvošanas laiks pat bez terapijas. FL ir daudzas atšķirīgas ārstēšanas iespējas, taču slimība dažos gadījumos var būt pretrunā ar personu.
Pastāv prognostiski rādītāji, piemēram, Starptautiskais prognostiskais indekss un, konkrētāk, Folikulārā limfomas starptautiskais prognostiskais indekss (FLIPI), kas var palīdzēt sniegt priekšstatu par to, kāda veida FL jums ir darīšana, un kā tā var rīkoties.
Vienā brīdī tika pētīta IHC limfomas un tās "mikro vidējās vides" pārbaude, lai noskaidrotu, vai atklājumi atbilstu dažādiem klīniskajiem uzvedības apstākļiem, saskaņā ar 2006. gada pētījumu, kas publicēts "Journal of Clinical Oncology".
