Ja jūs vai mīļais cilvēks ir saslimis ar vīrusu hepatītu, jums jāapzinās, ka akūta aknu mazspēja ir rets, bet nopietns iespējamais infekcijas iznākums.
Kas ir akūta aknu mazspēja?
Akūta aknu mazspēja ir strauji augoša ārkārtas situācija. Šo stāvokli sauc arī par fulminantu aknu mazspēju, akūtu aknu nekrozi, fulminantu aknu nekrozi un fulminantu hepatītu.
Tas notiek, ja aknas šūnas ir tik savainotas tik ātri, ka orgāns nevar pietiekami ātri iztaisnot. Daļa no aknām nomirt vai vairs nedarbojas. Šāds notikums var izraisīt aknu darbības pārtraukšanu, izraisot problēmas citās ķermeņa daļās.
Tā kā aknas ir tik svarīga ķermeņa daļa, kad tā tiek bojāta, tiek ietekmēti arī citi orgāni. Smadzenes ir viens no svarīgākajiem aknu darbības traucējumiem, un smadzeņu ievainojums rada stāvokli, ko sauc par encefalopātiju.
Aknu mazspēja parasti tiek uzskatīta par akūtu, nevis hronisku, ja slimības sākums notiek mazāk nekā 26 nedēļas.
Akūtas aknu mazspējas simptomi
Pirms ārsts var diagnosticēt fulminantu hepatītu, pacientam ir jānorāda encefalopātijas, smadzeņu slimības pazīmes. Galvenie simptomi ir šādi:
- sajukums
- uzvedības maiņa
- maiņas modrība
- grūtības strādāt ar garīgiem procesiem
šie simptomi var izraisīt komu un pat nāvi, ja aknu mazspēja nav mainīt.
Citi akūtas aknu mazspējas simptomi ir šādi: Nogurums / nespēks
- Letarģija
- Anoreksija
- Slikta dūša un / vai vemšana
- Labās augšējās kvadrants sāpes Nieze
- Dzelte
- Vēdera pietūkums
- Akūta aknu mazspēja tiek diagnosticēta, pamatojoties uz novirzēm aknu testos (piemēram bilirubīna līmeņa tests), aknu encefalopātija un ilgstošs protrombīna laiks, kas nosaka laiku asinīs plaušai.
- Akūtas aknu mazspējas cēloņi
Akūta aknu mazspēja ir viena no nopietnākajām vīrusu hepatīta infekcijas komplikācijām. Patiesībā katram ārstam ir šāda problēma, domājot, ārstējot pacientus ar akūtu vīrusu hepatītu.
Akūta aknu mazspēja ir ļoti reti sastopama. Kad tas notiek, tas ir visbiežāk ar A hepatītu un B hepatītu. Pat tad, mazāk nekā 1 procents cilvēku ar B hepatīta infekciju un vēl mazāks procents cilvēku ar A hepatītu attīstīs fulminantu hepatītu.
E hepatīts var izraisīt arī akūtu aknu mazspēju, lai gan šī infekcija ir reti sastopama ASV.
Vēl viens nozīmīgs akūtas aknu mazspējas cēlonis, īpaši ASV, ir acetaminofēna toksicitāte. Acetaminofēns, pazīstams kā Tylenol, ir sāpju mazinoša zāle, kas līdzinās aspirīnam, un to var iegādāties bez receptes. Pārāk daudz šīs zāles kaitēs aknām un var izraisīt aknu mazspēju. Cilvēkiem, kuri bieži lieto lielu daudzumu alkohola un pārāk daudz acetaminofēna, var būt paaugstināts akūta aknu mazspējas risks.
Ir daudz citu iespējamu akūtas aknu mazspējas cēloņu, tostarp idiosinkrātiskas (neparedzamas) zāļu reakcijas, autoimūna hepatīta, Vilsona slimības un saindēšanās ar sēnēm.
Ārstēšana un prognoze
Cilvēki ar akūtu aknu mazspēju jāārstē kritiskās aprūpes iestādēs slimnīcā, kurā tiek veikta aknu transplantācija.
Mērķis ir pacients dzīvot pietiekami ilgi, lai ķermeņa aknu laiks tiktu galā pats, vai līdz pacientam var būt aknu transplantācija. Diemžēl aknu pārstādīšana nav medicīniski ieteicama visiem cilvēkiem, un reizēm transplantācijai nav pieejams aknu daudzums.
Ja vīrusu hepatīts izraisa akūtu aknu mazspēju, pretvīrusu terapija var palīdzēt izvairīties no aknu transplantācijas nepieciešamības.
Tiek lēsts, ka 40 procenti pacientu ar akūtu aknu mazspēju atgūsies bez transplantācijas, ja viņi saņems pienācīgu aprūpi.
Pacientiem, kuri saņem jaunu aknu, viena gada izdzīvošanas rādītāji ir lielāki par 80 procentiem.
