Hemartroze ir medicīnisks termins asiņošanai locītavā. Ja Jums ir sāpes un pietūkums vienā locītavā (monoartikulārais), bieži sastopama hemartroze.
Tas ir iemesls bažām ne tikai sāpju dēļ, bet arī tāpēc, ka ilgstoša asinssadarbība var bojāt skrimšļus. Pētījumi, kas veikti in vitro (mēģenē), parādīja, ka asinīs tiek veikta šūnu nāve, kas ražo skrimšļus un kavē skrimšļu komponentu ražošanu.
Tas īpaši attiecas uz osteoartrīta pacientiem, kuriem jau ir locītavu skrimšļa deģenerācija. Tā ir arī problēma cilvēkiem ar hemofiliju, jo viņiem draud hemartroze un tādējādi rodas risks, ka tiek sabojāti skrimšļi.
Kā ir diagnosticēts hematrāts?
Ja jūsu hemartrozes diagnozes formulēšanai var palīdzēt jūsu medicīniskā vēsture, fiziskā apskate un attēlveidošanas pētījumi – tā ir kopīga aspirācija (artrocentēze), kas var piedāvāt galīgu diagnozi. Jūsu ārsts vēlēsies ievadīt locītavu ar adatu un noņemt analizējamo šķidruma šķidrumu, vispirms vizuāli pieverot ārstu, bet arī to parasti nosūta laboratorijai, lai veiktu pilnīgu analīzi.
Kopīgais šķidrums, kas saistīts ar hemartrozi, parasti ir sarkanīgi, sārti vai brūngani. Citas neaktīvas locītavas šķidruma īpašības var norādīt, kas ir jūsu hemartrozes galvenais cēlonis.
Kas var izraisīt hematrāzi?
Pastāv vairāki apstākļi, kas var izraisīt hemartrozi, tostarp:
- traumas – mugurkaula vai locītavas lūzums var izraisīt asiņošanu. Savainojošs traumas vai trieciens ceļam var izraisīt hemartrozi un strauju pietūkumu. Dažos gadījumos minimāla ceļa trauma dēļ rodas hemartroze, bieži vien tāpēc, ka notiek pamatīgi asinsreces vai kolagēna darbības traucējumi. Šajos apstākļos tas var neņemt vērā lielu daļu uzbrukuma, izraisot hemartrozi.
- asiņošanas traucējumi – hemophilia ir saistīta ar akūtu hemartrozi, ar ātru locītavu pietūkumu. To var redzēt arī cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar antikoagulantiem, piemēram, varfarīnu.
- neiroloģiski traucējumi
- neoplazmas (audzēji) – audzējs var sabojāt asinsvadus locītavā, turklāt audzējs var attīstīt savu asins piegādi, un tas var izraisīt hemartrozi.
- asinsvadu bojājumi
- osteoartrīts – pacientiem ar sānu nodalījuma osteoartrītu ir novēroti spontānas hemartrozes gadījumi, bieži vien ar meningusa sānu ragu saistīta ar deģeneratīvas locītavas plīsumu.
Veiksmīgs hemartrozes ārstēšana
Ārstēšana hemartrozes ārstēšanai ir atkarīga no cēloņa. Lielām asiņošanas rezultātā asiņu kopšana var notikt divu dienu laikā pēc asiņošanas, lai novērstu blīvumu, ko asinīs var izraisīt locītavu darbība. Akūtās hemartrozes gadījumā ar hemofiliju var tikt uzņemti asinsreces faktori. Sāpju kontrole un relaksācija-ledus saspiešanas augstums (RICE) bieži tiek izmantots kā konservatīva ārstēšana.
Osteoartrīta gadījumā dažiem pacientiem pēc ceļa artroplastika ir novērots atkārtots hemartrozs, savukārt citi ziņo par spontānu hemartrozi ceļā.
Synovectomy (locītavu locītavas noņemšana), meniscectomy un osteotomy ir veiksmīgi izmantoti, ārstējot hemartrozi.
Vēl viena metode, kas pazīstama kā ablācija, nodrošina sabojāšanos tikai slimajos audos.
Ja tas notiek ar jums, ārsts veiks atbilstošu novērtējumu un piedāvās ārstēšanas ieteikumus.
