Nosakot sāpīgo ūdensnecaurlaidību
Kad cilvēki ar Alcheimera vai cita veida demenci nokrīt, ir svarīgi, lai mēs varētu pavadīt laiku, lai noteiktu šī krituma pamatcēloņu. Šo procesu sauc par galveno cēloņu analīzi. Sakņu cēloņu analīze nozīmē, ka jāraida dziļi un jācenšas noteikt krituma cēloni. Kad mēs noskaidrosim šo galveno cēloni, mēs varam noskaidrot piemērotu iejaukšanos, kas, cerams, samazinās šo iespēju, ka šī persona atkal samazināsies.
Tie, kuriem ir demence, ir pakļauti lielākam kritiena riskam, bieži vien tādēļ, ka viņiem ir sliktas vizuālās telpiskās spējas, slikta spriedze, impulsivitāte vai kājām un līdzsvara samazināšanās. Galvenais iemesls, tomēr, bieži vien ir dziļāks par tiem faktoriem.
Sakņu cēloņa analīze uzdod jautājumus par "Kas?", "Kā?" un kāpēc?" atkārtoti, līdz mēs urbt līdz galvenajam krituma cēlonis. Turklāt daži eksperti iesaka "5 Whys" pieeju, kurā tiek uzdots jautājums "Kāpēc?" piecas reizes par dažādiem informācijas elementiem, piemēram, par kritiena vietu (kāpēc tā atrodas), apkārtējo vidi (kāpēc grīda ir slapja?), kāds ir iespējamais iemesls, kādēļ indivīds staigāja apkārt (kāpēc viņš aizgāja pāri zālē?) utt.
Gadījumu izpēte
Jānis ir 82 gadus veca drošas demences vienības pastāvīgā dzīvesvieta ilgtermiņa aprūpes iestādē. Viņš tika pārcelts uz turieni, jo viņš bija klīstot citos iedzīvotāju numuros un tāpēc, ka darbinieki bija pārliecinājušies, ka viņš varētu gūt labumu no darbībām, kas vērstas uz viņa vidēja posma demenci.
Tomēr viņš pēdējā nedēļā ir samazinājies divas reizes.
Jautājat, kāpēc Jānis krita, jūs varētu apskatīt dažus no šiem jautājumiem par katru no viņa kritumiem:
- Kāpēc viņš piecelties?
- Ko viņš darīja?
- kur viņš iet?
- Vai viņš pēdējā laikā ir kļuvis vājāks?
- Vai viņš zaudēja savu līdzsvaru?
- Vai viņš uzbruka kaut ko?
- Kādas clues mēs varam iegūt no viņa ķermeņa valodas un sejas izteiksmes?
- Vai mēs jautājaim, kāpēc viņš piecēlās?
- Vai viņam vajadzēja izmantot vannas istabu?
- Vai viņš bija izsalcis?
- Vai viņš bija izslāpis?
- Vai viņš bija garlaicīgi?
- Vai viņam vajadzēja izstiepties kājas?
- Vai viņš ir sēdējis pārāk ilgi?
- Vai viņš bija noguris?
- Vai viņam bija sāpes?
- Vai viņš katru dienu vienlaikus kļūst nemierīgs?
- Vai vide bija pārāk skaļš?
- Vai viņam ir pareizi piemēroti drošības pasākumi, piemēram, viņa gājējs ir sasniedzams?
Ja, piemēram, Jānis nokļūst kaut ko, jums jāuzdod jautājums "Kāpēc?". Ja jūs esat noskaidrojis, ka viņš tagad ir vājāks nekā agrāk, uzdodiet jautājumu "Kāpēc?" jautājums. Ja viņš izrādījās nemierīgs, jautājiet "Kāpēc?". Jūsu atbildes uz šiem jautājumiem palīdzēs jums noteikt, vai Džons vienkārši bija nemierīgs un vajadzēja staigāt, ja Jānis būtu garlaicīgi un meklētu kaut ko darīt, vai arī viņš būtu atteicies un kļuvis vājāks.
Ņemiet vērā, ka arī vides faktori jāapsver pat tad, ja tie ne vienmēr ir galvenais cēlonis. Ja Jānis nokritās uz grīdas, kas tikko bija nojaucis, mitrā grīda veicināja viņa krišanu. Bet mums vēl ir jāapsver, kāpēc Džons uzkāpa vai kur viņš dodas. Vai viņš devās uz vannas istabu? Vai viņš bija izsalcis un meklēja uzkodu?
Intervences noteikšana, kas saistīta ar galveno cēloni
Atbildes uz iepriekš minētajiem jautājumiem palīdz mums noteikt, kāda veida iejaukšanās būs visefektīvākā, lai novērstu turpmāku kritumu.
Ja mēs esam secinājuši, ka Jānis ir izsalcis un meklē uzkodas, mūsu iejaukšanās būtu jāattiecina uz šo jautājumu. Mēs varētu izlemt piedāvāt Jānim uzkodu plkst. 14:00, ja viņa kritums bija plkst. 14:30. Vai arī, ja viņš samazināsies, jo viņš zaudē spēku, mēs varam nodrošināt kādu fizikālu terapiju pēc tam, kad konstatēts, ka viņa vājums var būt saistīts ar viņa neseno slimību.
Galvenais ir īstenot iejaukšanās, kas patiešām risina Jāņa krišanas pamatcēloņu, tādēļ mēs, cerams, likvidēsim sprādzi un tādējādi nākamo potenciālo kritumu.
Verywell vārds
Lai gan bieži vien ir vairāki faktori, kas, iespējams, ir veicinājuši kritumu, nevis viens vienkāršs pamatcēlonis, apzināti uzdodot jautājumus un piemērojot attiecīgas intervences, bieži vien ir efektīvi un var samazināties.
Samazinājums kritumiem var palīdzēt saglabāt dzīves kvalitāti un vispārējo darbību.
