Endotraheāla caurule ir elastīga plastmasas caurule, kas caur muti tiek ievietota trahejā (vēders), lai palīdzētu pacientam elpot. Pēc tam endotraheāla caurule tiek pievienota ventilatoram, kas nodrošina skābekļa daudzumu plaušās. Caurules ievietošanas procesu sauc par endotraheāla intubāciju.
Mērķis
Endotraheāla caurule var tikt novietota, ja pacients nespēj elpoties viņas pašas ārkārtas medicīniskās palīdzības, nopietnas slimības vai operācijas laikā, kad tiek lietots vispārējs anestēzijas līdzeklis.
Dažas indikācijas endotraheālajai intubācijai ir šādas:
- vispārējai ķirurģijai – ar vispārēju anestēziju, organisma muskuļi, ieskaitot diafragmu, ir paralizēti, un endotraheālās caurules ievietošana ļauj ventilatoram veikt elpošanu.
- Lai izņemtu svešķermeņu. – Ja traheju aizskar sveša ķermenis, kas tiek iepūsta (ieelpota), var novietot endothehāzi, lai palīdzētu novērst svešķermeņu.
- Lai aizsargātu elpceļu pret aspirāciju. – Ja kādam ir liela asiņošana no GI (asiņošana kuņģī) vai triekas, un var tikt novietota endotraheāla caurule, kas palīdz novērst kuņģa satura iekļūšanu elpceļos.
- vizualizēt elpceļus – ja tiek aizdomas par balsenes, trahejas vai bronhu novirzēm, var ievietot endothehāzi, lai varētu rūpīgi vizualizēt elpceļus.
- Pēc plaušu vēža operācijas – Pēc ķirurģiskas iejaukšanās var palikt endotraheāla caurule, kas pievienota ventilatoram.
- Atbalstīt elpošanu – ja kādam ir apgrūtināta elpošana pneimonijas dēļ, pneimotorakss (plaušu sabrukums), sirds mazspēja vai bezsamaņa, ko izraisa pārdozēšana, insults vai smadzeņu traumas, un endotrahheāla caurule var tikt novietota, lai atbalstītu elpošanu.
Procedūra
Bieži vien endotraheāla caurule tiek ievietota, kad pacients nav apzināts.
Ja pacientam ir apzināta, zāles tiek izmantotas, lai mazinātu trauksmi, kamēr tiek ievietota tūbiņa, un līdz tā tiek noņemta. Caurule tiek novietota caur muti (vai dažreiz cauri degunam) pēc tam, kad malas ir pārvietotas malā, un vītni caurulē starp balss vadiem trahejā. Sakarā ar atrašanās vietu, indivīdi nespēj runāt, kad caurule ir ievietota.
Komplikācijas un riski
Daži no riskiem, kas saistīti ar endothehāža caurules ievietošanu, ir šādi:
- asiņošana.
- infekcija.
- Aizcietējums (daudzi cilvēki atzīmē iekaisis kakls pēc tam, kad ir izveidota endotraheāla caurule.)
- Pneimotorakss (plaušu sabrukums).
- barības vada izvietošana – Rentgena staru var veikt, lai pārliecinātos, ka caurule ir ievietota trahejā, nevis barības vadā.
