Dažos zinātniskos pētījumos ir norādīts uz saikni starp migrēnu ar auru un patentu foramen ovale vai PFO, salīdzinoši izplatītu iedzimtu sirds defektu. Ar šo postulēto saikni mediķu vidū radās domstarpības par to, vai PFO ir jāslēdz, lai novērstu insultu un migrēnas, un vispārējais konsenss tagad lielā mērā balstās uz "nē".
Kas ir patentu Foramen Ovale (PFO)?
Foramen ovale ir atveri priekškambaru starpsienā – muskuļu sienā, kas atrodas starp kreiso un labo atriāciju vai augšējās kameras no sirds. Šī caurums veido dzemdē un nedaudz aizveras pēc dzimšanas. Apmēram viena ceturtdaļa iedzīvotāju, caurums paliek atklāts. Ar starpsienu caurumu sirds kreisajā pusē var nonākt ar skābekli nesaturošu asi no sirds labās puses un sajaukt ar skābekli saturošām asinīm. To sauc par asiņu manevrēšanu pa labi no kreisās puses. Arī šī caurums var ļaut maziem sarautiem ceļot no sirds uz smadzenēm, izraisot pārejošus išēmiskus uzbrukumus (TIA) vai insultu.
Vai pastāv saikne starp PFO un migrēnu?
Vecāki pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar migrēnu ar auru bija lielāka iespēja, ka viņiem ir PFO, un tiem, kuriem ir PFO, visticamāk cieš no migrēnas ar auras.
Tātad, kā jūsu sirdī caurums var būt saistīts ar migrēnas uzbrukumiem?
Daži eksperti ieteica, ka ar skābekli saturošām un bezskābinātiem asinīm sajaukšana sirdī bija kaut kas saistīts ar to. Citi uzskatīja, ka mazie asinsizplūdumi, kas no labās sirds puses iet pa kreisi caur ovālu, un ka šie sīkie recepti devās uz smadzenēm, kur tie izraisīja migrēnas uzbrukumus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka neviena no šiem apgalvojumiem nav pierādīta – tās ir visnopietnākās hipotēzes.
Tas viss tiek teikts, lielākā daļa galvassāpju un migrēnas eksperti tagad apgalvo, ka šie pētījumi nebija pienācīgi izstrādāti un ka nav labu zinātnisku pierādījumu, ka saikne starp PFO un migrēnas pat pastāv.
Get PFO slēgts
Pētījumu pētījumi līdz šim neatbalsta tā labumu. Arī PFO slēgšana nav neliela procedūra. Pastāv nopietnas blakusparādības, tostarp, bet ne tikai sāpes krūtīs, sirds ritma traucējumi, asiņošana un nopietna sirdsdarbība, ko sauc par sirds tamponādi un kas var izraisīt nāvi.
Ar to PFO slēgšana šajā laikā nav tradicionāla vai regulāra migrēnas terapija. Kopā ar to, testēšana PFO ar ehokardiogrammu (sirds kameru ultraskaņa) nav parasta prakse tiem, kam ir migrēna.
Vārds no Verywell
Migrēnas kopienas satraukums par PFOS slēgšanu migrēnas ārstēšanai (jo īpaši tiem, kuri nav reaģējuši uz medikamentiem) tagad ir samazinājies vairākuma ekspertu vidū. Kaut arī procedūra var būt veikusi dažus atlasītus migrēnas līdzekļus (vai nu pētījumos, vai anekdotiski), zinātniskie pierādījumi vienkārši nav tur, lai to atbalstītu.
Plus, PFO slēgšana nav labvēlīga procedūra – tas ir riskants, un ir daudz drošākas un saprātīgākas iespējas veikt cilvēka migrēnas terapiju.
