Doksiciklīns var samazināt osteoartrīta progresēšanu

doksiciklīna lietošanu, 2005 gada, Cochrane pārskats, Cochrane pārskats doksiciklīna

pētījuma rezultāti, kas tika ziņoti 2005. gada jūlija  artrīta un reimatisma ziņojumā, lika progresēt osteoartrītu. Doksiciklīns ir antibiotika, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par tetraciklīniem. Par 2005. gadā veikto doksiciklīna pētījumu.

Pētnieki salīdzināja doksiciklīna lietošanu ar placebo, kad pētījumā iesaistījušies vairāk nekā 400 aptaukojušo sieviešu ar ceļa artrītu uzņemšanu.

Pētījuma dalībnieki tika randomizēti divās grupās, kas saņēma vai nu 100 mg doksiciklīna divas reizes dienā, vai placebo līdz 2,5 gadiem. Pētnieki analizēja doksiciklīna ietekmi uz ietekmētā ceļa locītavas telpu.

Pēc 16 ārstēšanas mēnešiem, rezultāti liecināja, ka vidējais locītavas vietas zudums skartajā ceļgalā bija par 40% mazāks starp doksiciklīnu lietojošo dalībnieku nekā tiem, kuri saņēma placebo. Divu un pusgadu perioda beigās kopējā kosmosa zudums grupā, kas lietoja doxyciline, bija par 33% mazāka nekā placebo grupā. Doksiciklīns bija saistīts arī ar mazāk pacientiem ziņoto ceļu sāpju palielināšanos. Tomēr pētnieki atzina, ka abās grupās vidējais sāpju līmenis bija zems.

2005. gada pētījums bija pirmais lielākais pētījums par doksiciklīnu kā potenciālu attieksmi pret osteoartrītu. Tajā laikā tika teikts, ka rezultātu apstiprināšanai būs nepieciešami vairāk pētījumu.

Komentāri no Dr Zašina

Par doksiciklīna un osteoartrīta jautājumu reumatologs Scott Zashin, MD, komentēja: "Vispirms tas ir unikāls pētījums, jo tas bija relatīvi ilgstošs pētījums, kurā tika aplūkots ne tikai medikaments samazinot sāpes, bet arī novēršot ceļa osteoartrīta progresēšanu. Lai gan pētījumā nav skaidri parādīts, ka perorālais doksiciklīns efektīvi samazināja sāpes, tika pierādīts, ka pacientiem ar osteoartrītu (proti, mazāku skrimšļa zudumu) attīstās mazāk par antibiotiku .. Autori skaidri norāda, ka antibiotika tika uzskatīta par darbu, pamatojoties uz tās pretiekaisuma īpašībām, nevis tāpēc, ka tā bija antibakteriāla iedarbība. "

Dr. Zashin turpināja: "Ko šis pētījums nozīmē pacientiem ar osteoartrītu? Divi pacientiem un ārstiem svarīgie klīniskie jautājumi ir šādi: vai zāles mazina locītavu diskomfortu un vai pacients nākotnē var pieprasīt kopīgu aizvietošanu. pētījums ir grūti ieteikt ilgtermiņa doksicilīnu simptomu atvieglošanai. No otras puses, iespējams, ka pacientiem, kas lieto antibiotiku, nākotnē, iespējams, būs nepieciešama locītavu nomaiņa, jo samazinās locītavu bojājums rentgenogrammā Diemžēl, lai atbildētu uz šo jautājumu, būtu nepieciešams daudz ilgāks pētījums. Daži jautājumi, kas jāizskata, ir, vai pacientiem vajadzētu palikt antibiotikām uz nenoteiktu laiku, lai palīdzētu samazināt locītavu bojājumus un novērstu turpmāku locītavu nomaiņu un kādas ir šīs ilgstošās blakusparādības -termošanas režīms.

Cits jautājums ir par to, vai 30 mēnešu ārstēšana ar šo medikamentu pati par sevi samazinās izredzes, ka un šie pacienti, visticamāk, prasītu operāciju. Cerams, ka šo pacientu grupu var turpināt pētīt nākotnē, lai palīdzētu atbildēt uz jautājumiem. "

2012 Cochrane pārskats par doksiciklīna lietošanu osteoartrīta ārstēšanai

2012. gadā tika publicēts 2009. gada sākotnēji publicētais Cochrane pārskats par doksiciklīna lietošanu osteoartrīstē. Pārskatā tika aplūkoti pierādījumi medicīniskajā literatūrā, kurā, salīdzinot ar placebo, pacientiem ar gūžas vai ceļa locītavu osteoartrītu tika pārbaudīts doksiciklīna iedarbība uz sāpēm un fizisko funkciju.  Tikai divos pētījumos, kuros piedalījās 663 cilvēki, konstatēja, ka tie ir būtiski un iekļauti Pārbaudē tika secināts, ka doksiciklīna ietekme uz osteoartrīta sāpju simptomiem nav klīniski nozīmīga. Pētījuma dalībnieki novērtēja sāpju skaita uzlabošanos par 1,9 pēc skalas 0 (bez sāpēm) līdz 10 (galējas sāpes), salīdzinot ar uzlabošanos par 1,8 punktiem placebo pacientiem pēc 18 mēnešiem.

Pārbaudes rezultāti arī atklāja, ka doksiciklīna ietekme uz fiziskām funkcijām nebija klīniski nozīmīga. Fiziskās funkcijas uzlabošanās bija tikai 1,4 pret 1,2 punktiem 10 ballu skalā dalībniekiem, kuri attiecīgi lietoja doksiciklīnu pret placebo.

Pārskatā tika arī norādīts, ka 20% dalībnieku, kuri lietoja doksiciklīnu, radās blakusparādības (jebkura tipa), salīdzinot ar 15% pacientu, kuri lietoja placebo. Galu galā doksiciklīna ieguvums, kas saistīts ar locītavu zudumu, par kuru tika ziņots sākotnēji, tika uzskatīts par nelielu un apšaubāmi ir klīniski nozīmīgs Cochrane pārskatā.

Like this post? Please share to your friends: