atšķirībā no dažiem citiem vēža, tas nav precīzi zināms, kas izraisa olnīcu vēzi. Tomēr hormonālajiem, ģenētiskajiem un dzīvesveida riska faktoriem (ieskaitot svaru) var būt nozīme, iespējams, kombinācijā. Apzinoties savu personīgo risku, var ne tikai norādīt uz izmaiņām, kuras jūs varat veikt, lai samazinātu šo risku, bet pastipriniet uzmanību, kādu jūs novērojat attiecībā uz jebkādiem iespējamiem simptomiem, lai jūs pēc iespējas ātrāk varētu to panākt ar savu ārstu.
Kā jūs lasāt, ir svarīgi atcerēties atšķirību starp korelāciju (riska faktors ir saistīts arar slimību) un cēloņsakarību (šis riska faktorsrada šo slimību). Ņemot olnīcu vēža riska faktoru, tas nenozīmē, ka slimība attīstīsies, pat ja jūsu risks ir augsts. Tāpat daudziem cilvēkiem, kuriem attīstās olnīcu vēzis, nav zināmu riska faktoru.Kopējie riska faktoriVēzis sākas pēc tam, kad vēža šūnu ģenētiskā materiāla (DNS) mutācijas ir saistītas ar virkni, tādēļ tās aug ārpus kontroles, gandrīz kā nemirstīgs. Ir ierosinātas vairākas teorijas par to, kāpēc tas notiek.
Estrogēnu terapija
Tas var palielināt vai samazināt olnīcu vēža risku atkarībā no veida. Hormonu aizstājterapija (HAT) var palielināt olnīcu vēža risku, bet tikai tad, ja lietojat tikai estrogēnu. Kombinētais estrogēns / progesterons HRT, šķiet, nerada risku.
Dzimstības kontrole
Lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus (tableti), tas samazina risku līdz pat 50 procentiem, jo ilgāks lietošanas ilgums ir saistīts ar lielāku samazinājumu. Šis riska samazinājums turpinās vismaz 30 gadus pēc Pill lietošanas pārtraukšanas. Ar dzimstības kontroli (Depo-Provera) saistīts arī ar zemāku risku.
Bērna piedzimšana
Bērna piedzimšana pirms 26 gadu vecuma pazemina jūsu risku attīstīt olnīcu vēzi, tāpat kā zīdīšanu. Tomēr, ja pirmais bērns ir vecāks par 35 gadiem, tas ir saistīts ar nedaudz paaugstinātu risku.
novēlota menopauze
novēlota menopauze ir saistīta ar lielāku risku. Iespējams, ka šo vēžu attīstībai ir lielāks ovulācijas ciklu skaits. Ovulācija izraisa iekaisumu, un iekaisums ir saistīts ar vēzi, taču precīzs mehānisms vēl nav zināms.
Ķirurģija
Tīklu ligšanas operācija dažos pētījumos var būtiski samazināt olnīcu vēža risku līdz pat 70 procentiem, lai gan šīs metodes mehānismi nav skaidrāki. Hysterektomija samazina risku par aptuveni vienu trešdaļu.
Endometrioze ◆ Endometrioze, stāvoklis, kurā dzemdes (endometrija) audi aug ārā no dzemdes, ir saistīts ar lielāku olnīcu vēža risku.
Neauglība
Šobrīd nav skaidrs, vai auglības izraisītas zāles (piemēram, Clomid) paaugstina olnīcu vēža risku, lai gan ar neauglības vēsturi saistīts ar lielāku risku. Pētījumos par auglības izraisītām zālēm un olnīcu vēzi netika novērots epitēlija olnīcu audzēju riska pieaugums, bet gan mazāk izplatīti (un parasti daudz mazāk agresīvi) stromālo šūnu audzēji.
Ģenētika
Ja esat skatījies ziņas un diskusijas par BRCA mutācijām, jūs droši vien saprotat, ka olnīcu vēzis var būt iedzimts. Bet šajā dienā un vecumā, kad gēnu testēšana ir tik jauna, ir svarīgi runāt par atšķirību starp ģimenes anamnēzē vēzis un zināma ģenētiskā mutācija. Ģenētiskā predispozīcija pret vēzi nenozīmē, ka jūs attīstīsit slimību, pat ja jums ir ģenētiska mutācija.
ģimenes vēsture
Daudzi uzskata, ka BRCA mutāciju pozitīvā pārbaude ir nepieciešama olnīcu vēža attīstībai, kas tā nav. Ir vairāki gēni, kas palielina olnīcu vēža risku, no kuriem tikai viens ir BRCA gēns.
Ir arī svarīgi zināt, ka ir vairāki simti dažādu veidu BRCA gēnu mutācijas, un jaunizveidotie do-it-yourself gēnu testi pārbauda tikai dažus no šiem.
Ja jums ir olnīcu vēža ģimenes anamnēze (abās pusēs no ģimenes), jūsu risks ir palielināts. Vislielākais risks ir tiem, kam ir pirmās pakāpes radinieks, kam ir bijusi slimība, piemēram, māte, māsa vai meita. Ja ir vairāk nekā viens radinieks ar šo slimību, risks palielinās vēl vairāk.
Šeit ir citi svarīgi fakti, kas jāzina saistībā ar jūsu BRCA statusu:
Ja esat BRCA negatīvs:
Jums ir vēl vairāk palielināts olnīcu vēža risks, ja jums ir radinieks (abās pusēs no ģimenes), kam ir vai ir olnīcu vēzis
un
- BRCA gēnu mutācija. Jums ir paaugstināts risks, ja Jums ir krūts vēža vēsture. Ja esat BRCA pozitīvs: Jūsu olnīcu vēža risks ir ievērojami augstāks nekā cilvēks bez mutācijas. Aptuveni 40 procenti sieviešu ar BRCA1 mutācijām un 20 procenti no tiem, kuriem ir BRCA2 mutācijas, visticamāk attīstīs olnīcu vēzi. Olnīcu vēzis šajos indivīdos arī mēdz parādīties agrākā vecumā nekā tas, kas notiek bez mutācijas, un arī šie vēži parasti ir agresīvāki. Ja jums ir aizdomas, ka BRCA gēnu mutācijas skar jūsu ģimene, konsultējieties ar savu ārstu par to, kam būtu jāveic BRCA tests. Ja jums ir bažas, ģenētisko konsultantu redzēšana ir svarīga. Ģenētiskais konsultants var apskatīt modeļus ģimenē, tostarp citu vēža klātbūtni, kas var būt saistīta ar paaugstinātu olnīcu vēža risku (piemēram, krūts vēzis, resnās zarnas vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, prostatas vēzis un citi). Faktiski dažiem cilvēkiem var uzskatīt, ka viņiem ir lielāks olnīcu vēža risks, balstoties uz viņu ģimenes anamnēzi, nekā tiem, kuriem ir zināma mutācija.
- ģimenes vēža sindromi Līdz 10 procentiem olnīcu vēža ir saistītas ar vienu no vēža ģimenes sindromiem, kuros ir sastopama īpaša gēnu mutācija. Daudzi no šiem sindromiem ir saistīti ar mutācijām, kas pazīstamas kā audzēja nomācošie gēni, kas kodē proteīnus, kas atjauno bojāto DNS šūnās. Tās ir: ✓ Lynch sindroms
(iedzimts polipozes resnās zarnas vēzis vai HNPCC): sievietēm ar HNPCC ir aptuveni 10% izredzes attīstīt olnīcu vēzi (kopā ar ļoti augstu auglīgo vēža un vidēji dzemdes vēža risku ) Šajā sindromā ir vairāki dažādi gēni, kas var būt mutiski.
Peutz-Jegersa sindroms: Šis sindroms ir saistīts ar gēnu STK11 mutācijām un ir saistīts ar paaugstinātu olnīcu vēža risku. Tas ir saistīts arī ar resnās zarnas polipu veidošanos un paaugstinātu gremošanas trakta vēža risku.
Cowden Disease
- : Pazīstams arī kā audzēja hamartomas sindroms, šis nosacījums ir saistīts ar mutāciju PTEN gēnā. Tas palielina labdabīgu audzēju, ko sauc par hamartomas, kā arī olnīcu vēzi, krūts vēzi un vairogdziedzera vēzi, risku.Augstums
- Sievietes, kas ir garas (virs 5 pēdām 8 collas), visticamāk, attīstīs olnīcu vēzi nekā īsākas sievietes. Nav zināms, vai tas saistīts ar augumu vai faktu, ka augstums ir saistīts ar ģenētiku, kas darbojas kā olnīcu vēža riska faktors. dzīvesveida riska faktori
- dzīvesveida faktori var būt lomu olnīcu vēža attīstībā, un daudzi no šiem (atšķirībā no ģimenes vēstures) var mainīt vai kontrolēt.Aptaukošanās Aptaukošanās ir saistīta ar zemas pakāpes serozu un invazīvu mucinozu audzēju (epitēlija olnīcu vēža) paaugstinātu risku, bet neuzrāda augsta līmeņa invazīvo serozo vēža risku. Uzskata, ka aptaukošanās vairāk saistīta ar premenopauzes gadījumiem nekā vēža postmenopauzei.
Ir ierosināti vairāki mehānismi. Viens no tiem ir ar aptaukošanos saistītais estrogēns (tauku audos rodas androgēni, kas pārvērš estrogēnos). Aptaukošanās bieži vien izraisa arī paaugstinātu insulīna un insulīnam līdzīgā augšanas faktora-1 (IGF-1) līmeni, kas var veicināt noteiktu audzēju attīstību un izaugsmi. Turklāt aptaukošanās palielina iekaisumu, kas ir saistīts ar paaugstinātu vēža risku.
Diemžēl sievietes, kurām ir aptaukošanās vai liekais svars, arī ir lielāks risks mirst no olnīcu vēža klātbūtnē. Zaudēt tikai piecas līdz 10 mārciņas var samazināt risku.
Talk lietošana
Sievišķīgu aerosolu un pulveru, kas satur talku, lietošana ir saistīta ar olnīcu vēzi. Par laimi tas ir diezgan viegli novērst šo riska faktoru.
Diēta
Daži pētījumi ir atklājuši, ka ar zemu tauku saturu uzturs ir saistīts ar zemāku olnīcu vēža risku, taču kopumā ir maz pierādījumu tam, ka diēta ir nozīmīga loma.
Interesanti, ka kurkumīns, kas sastāv no kopējās karija sastāvdaļas, kurkuma, ir saistīts ar zemāku olnīcu vēža risku gan populācijas pētījumos, gan laboratorijas pētījumos. Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, ja jums patīk garšviela, tas nevar kaitēt, lai to vairāk iekļautu jūsu diētā.
Smēķēšana
Smēķēšana ir saistīta ar vienu olnīcu vēža veidu: mucināliem epitēlija audzējiem. Tomēr, ņemot vērā smēķēšanas izraisīto vēža lielo skaitu, atmest smēķēšanu ir laba ideja.
Skrīninga pārbaude
Šīs slimības skrīninga vadlīnijas nav pieejamas, galvenokārt tādēļ, ka skrīnings, diemžēl, nav konstatēts, lai samazinātu olnīcu vēža izraisītu nāvi. Turklāt šādi testi var izraisīt nevēlamas sekas, piemēram, nevajadzīgu operāciju.
Daži ārsti var ieteikt divreiz gadā transvaginālas ultraskaņas un CA-125 asins analīzes (sākot no 35 gadu vecuma vai neatkarīgi no vecuma, kas ir 10 gadi jaunāka nekā tad, kad tika diagnosticēts radinieks) tiem, kam ir olnīcu vai ar to saistītu vēža ģimenes anamnēzē, vai tiem, kuriem ir zināms mutācijas. Tomēr tas nav vienprātīga prakse tādu pašu iemeslu dēļ. Caurumu un olnīcu (salpingo-oophorektomijas) izņemšana samazina olnīcu vēža risku par 75 procentiem līdz 90 procentiem.
Tas ir vēl jo vairāk iemesls, lai jūsu ārsts pievērstu uzmanību jebkādiem olnīcu vēža simptomiem, pat tiem, kas ir smalks un neskaidrs.
