Kaut arī hipertensiju parasti uzskata par "pieaugušo slimību", arvien vairāk pusaudžu un jaunāku bērnu kļūst par upuri augstu asinsspiedienu.
ASV tīņi tagad sver vairāk un īsteno mazāk nekā pagātnes paaudzēs. Tā rezultātā paaugstināta asinsspiediena rādītāji šajā grupā ir strauji pieauguši.
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2016. gada aprīļa izdevumā "Clinical Hypertension Journal", nedaudz vairāk par vienu procenti bērnu ASV vecumā no astoņiem līdz 17 gadiem ir augsts asinsspiediens, savukārt vairāk nekā sešus procentus (vai aptuveni vienu no katriem 15 bērniem) ir augsti normāls asinsspiediens, kas norāda uz prehypertension.
Tas ir ne mazāk kā piecas reizes lielāks nekā 1980. gadu beigās un 90. gadu sākumā.
Pusaudžu hipertensijas cēloņi
Vienreiz ticēja, ka paaugstināts asinsspiediens pusaudžiem bija lielā mērā saistīts ar pamata problēmu ar sirdi vai nierēm. Pētījumi liecina, ka tas tā nav, un ka mūsdienās pusaudžiem attīstās hipertensija apmēram tādās pašās proporcijās kā pieaugušie.
Lielākā daļa gadījumu tiek klasificēti kā primārā hipertensija, kas nozīmē, ka tas nav citas veselības stāvokļa sekas. Kaut arī primārās hipertensijas cēlonis joprojām nav pilnībā izprotams, tas ir cieši saistīts ar maināmiem dzīvesveida faktoriem, piemēram, aptaukošanos un samazinātu kardiovaskulāro sportu.
Lai gan lielākā daļa cilvēku domā par pusaudžiem kā mazāku pieaugušo versiju, fizioloģiskās izmaiņas, kas pusaudžiem izpaužas, rada viendabīgi neaizsargāto risku. Hormonu izmaiņas un strauja izaugsme var izraisīt pārejošu holesterīna un asinsspiediena paaugstināšanos, kuras stāvokli var sarežģīt ar diētu ar augstu tauku saturu, treniņu trūkumu un smēķēšanu.
Tā rezultātā, pat ja bērnam nav fiziskas aptaukošanās izpausmes, to asinsspiediens un holesterīna rādījumi var krities labi diapazonā, kas parasti tiek novērots aptaukošanās pusaudžiem.
Diagnoze
Augsta asinsspiediena diagnostika pusaudžiem ir daudz sarežģītāka nekā pieaugušajiem. Pieaugušajiem ir skaidrs skaitlisko vērtību kopums diagnozes vadīšanai.
Tas nav gadījums ar pusaudžiem un pusaudžiem, galvenokārt tāpēc, ka paaugstināts asinsspiediens personām, kas jaunākas par 20 gadiem, nerada tādu pašu risku veselībai kā tiem, kas vecāki par 40 gadiem (piemēram, sirdslēkme vai insults).
Kā tāds, tīņi diagnostika balstās uz pieciem galvenajiem faktoriem:
- Vecums
- Dzimums
- Augstums
- Sistoliskais asinsspiediena mērījums (augšējā asinsspiediena vērtība, kas atspoguļo spiedienu, ko sirds izjūt, kā līgumus)
- Diastoliskais asinsspiediens (zemāka asinsspiediena vērtība, kas atspoguļo spiedienu, kad sirds mazinās)
Šīs vērtības tad tiek salīdzinātas ar citiem zēniem vai meitenēm, lai noteiktu, kur teen cieš ar noteiktu procentili.
Percentile ir salīdzinājums starp noteiktu vērtību un pārējās grupas vērtību. Tādējādi, ja pusaudža asinsspiediens ir 90. procentilē, tas nozīmē, ka viņa vai viņas asinsspiediens ir lielāks par 90 procentiem no grupas visiem pārējiem.
Asinsspiediena procentiles
Bērnu asinsspiediena procentiles, ko izsniedz American Heart Association, var plaši definēt šādi:
- Normāls asinsspiediens ir asinsspiediens, kas nokrīt zem 90. procentiles.
- Prehipertensija ir asinsspiediens, kas ir starp 90 un 95 procentiem, vai arī asinsspiediens, kas ir lielāks par 120/80, pat ja šī vērtība ir zemāka par 90 gadu vecumu. 1. pakāpes hipertensija ir asinsspiediens, kas krītas starp 95. procentili un 5.0 mmHg virs 99. procentiles.
- 2. pakāpes hipertensija ir asinsspiediens, kas pārsniedz 95. procentili plus 5,0 mmHg.
- Sistēma ir sarežģīta, bet tajā ņemti vērā faktori, kas labāk raksturo pusaudža asinsspiedienu.
Kaut arī daži asinsspiediena rādījumi var izrādīties augsti, kad tiek skatīti atsevišķi, tie var būt pilnīgi normāli, ja tiek pielāgoti bērna augumam, vecumam un dzimumam.
Profilakse un ārstēšana
Tā kā gados jaunāki cilvēki ar hipertensiju cieš no vairāk kardiovaskulāro notikumu dzīves laikā, agrīna iejaukšanās ir galvenais asinsspiediena pazemināšanās un ilgstošas kontroles nodrošināšana.
Tie ietver šādas dzīvesveida izmaiņas, kā:
Ēšana veselīgu uzturu
- Saglabāt ideālu ķermeņa masas indeksu (ĶMI)
- Regulāri izmantot
- Cigarešu atmest
- Ierobežot narkotiku un alkohola lietošanu
- Ārstēšanas iespējas var atšķirties, bet parasti tiek koncentrētas uz dzīvesveidu iejaukšanās, pirms zāles tiek uzskatītas par . Tāpat kā pieaugušajiem, visiem pacientiem ar 2. pakāpes hipertensiju vai simptomātisku slimību jānodrošina antihipertensīvas zāles.
